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第1题
女，22岁，腹痛伴频繁呕吐3天，以肠梗阻收入院，血Na+133mmol／L，血K+3.8mmol／L，HCO3-8mmol／L，BP80//60mmHg，治疗应首先采取
A.纠正酸中毒
B.纠正低血钾
C.纠正低血钠
D.急诊手术，解除肠梗阻
E.纠正低血容量
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第2题
患者,女,42岁，因腹泻、呕吐伴发热、口渴、尿少3天入院。给予静脉滴注5%葡萄糖溶液2天，患者出现眼窝凹陷，皮肤弹性降低，头晕，厌食、肌肉软弱无力。体格检查：脉搏110次/分，血压70/50mmHg。 实验室检查：血清Na+115mmol/L （130-150)。该患者出现脉搏增快与下列哪个因素有关：
A.组织间液减少
B.血容量减少
C.尿量减少
D.细胞内液增多
E.细胞外液增多
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第3题
患者，男，60岁，腹痛伴发热和黄疸3天。烦躁，右上腹压痛、反跳痛和肌紧张不明显。血WBC 3.5×109/L，N85%。血尿淀粉酶正常。 经抗菌治疗第2天症状不缓解，患者神志淡漠，血压75/60mmHg，尿量减少。此时患者可能合并有
A.神经性休克
B.心源性休克
C.过敏性休克
D.低血容量性休克
E.感染性休克
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第4题
患者，男，60岁，腹痛伴发热和黄疸3天。烦躁，右上腹压痛、反跳痛和肌紧张不明显。血WBC 3.5×109/L，N85%。血尿淀粉酶正常。 首先考虑的诊断是
A.慢性胆囊炎
B.急性胰腺炎
C.急性化脓性胆管炎
D.十二指肠溃疡穿孔
E.右下肺炎
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第5题
患者，男，42岁。饮酒后出现上腹部剧痛3小时，伴恶心、呕吐就诊。初步体格检查：意识清晰，腹部平坦，全腹明显压痛，呈板样强直，肠鸣音消失。导致该患者肠鸣音消失最可能的病因是：（）
A.肠穿孔
B.肠血运障碍
C.机械性肠梗阻
D.炎症刺激而致肠麻痹
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第6题
患者，女，28岁，停经50+天，阴道少量流血4天，今晨起突感剧烈腹痛，伴恶心、呕吐，头晕。入院时查体：血压76/43mmHg，面色苍白，腹部移动性浊音阳性。妇科检查：宫颈着色，举痛，压痛明显，右侧附件区压痛明显。辅助检查：尿妊娠实验阳性。 该患者的临床诊断首先考虑
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第7题
女性,28岁，腹痛两年,反复发作。两年前经当地医院抗TB治疗后好转。近两个月腹痛加重，进食、饮水均引起呕吐,查体：脉搏115 次/分，血压70/50mmHg，面色苍白，眼窝内陷，尿量减少。完善检查诊断为：结核性腹膜炎伴有肠梗阻。治疗经过：手术后禁食，连续胃肠减压7天，共抽吸液体2250 ml,每天静脉补5%葡萄糖液2000 ml。术后患者出现恶心、呕吐、腹胀、全身乏力肌肉软弱无力、偶尔有麻木感。实验室检查: 血钠125mmol/L，血钾2.7mmol/L。该患者最有可能经历的水、电解质代谢紊乱有（）
A.治疗前有脱水，治疗后为低钠血症
B.治疗前有脱水，治疗后为水肿
C.治疗前无脱水，治疗后为水肿
D.治疗前无脱水，治疗后有低钠血症
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第8题
患者女,25岁，产后10天，下腹痛伴发热3天。查体T39℃，P98/分，R26次/分。脓血性恶露,有恶臭。血常规:WBC：13×109/L，N:0.88。最可能的判断结果是：
A.晚期产后出血
B.产褥中暑
C.急性膀胱炎
D.产褥感染
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第9题
女，22岁，轻度贫血10年，血红蛋白100 g/L，红细胞3.2×10 12 /L，白细胞计数及分类正常，周围血中有较多 靶型红细胞，最可能的诊断是 （）
A.葡萄糖6磷酸脱氢酶缺乏症
B.遗传性球形红细胞增多症
C.自身免疫性溶血性贫血
D.地中海贫血
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