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[单选题]

男,64岁,突发上腹痛3小时,持续性,由上腹扩展到全腹,伴恶心呕吐。查体:P110次/分,BP139/96mmHg,呼吸浅快,腹胀紧张,压痛和反跳痛阳性,肝浊音界消失,肠鸣音消失。下列术前处理措施中最重要的是

A.补液

B.胃肠减压

C.使用抗生素

D.半卧位

E.吸氧

答案
B、胃肠减压
更多“男,64岁,突发上腹痛3小时,持续性,由上腹扩展到全腹,伴恶心呕吐。查体:P110次/分,BP139/96mmHg,呼吸浅快,腹胀紧张,压痛和反跳痛阳性,肝浊音界消失,肠鸣音消失。下列术前处理措施中最…”相关的问题

第1题

患者男,28岁。酗酒后突发剧烈上腹绞痛10h伴呕吐、冷汗,面色苍白入院。查体:T39.1℃,P110次/分,BP83/60mmHg。上腹压痛及反跳痛阳性,腹肌紧张,Grey-Turner征()。实验室检查,血清淀粉酶升高,血钙降低。最可能的诊断是

A.急性水肿型胰腺炎

B.出血坏死型胰腺炎

C.急性胃穿孔

D.胆石症

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第2题

患者男,28岁。酗酒后突发剧烈上腹绞痛10h伴呕吐、冷汗,面色苍白入院。查体:T39.1℃,P110次/分,BP83/60mmHg。上腹压痛及反跳痛阳性,腹肌紧张,Grey-Turner征()。实验室检查,血清淀粉酶升高,血钙降低。最可能的诊断是

A.急性水肿型胰腺炎

B.出血坏死型胰腺炎

C.急性胃穿孔

D.胆石症

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第3题

患者,男,42岁。饮酒后出现上腹部剧痛3小时,伴恶心、呕吐就诊。初步体格检查:意识清晰,腹部平坦,全腹明显压痛,呈板样强直,肠鸣音消失。导致该患者肠鸣音消失最可能的病因是:()

A.肠穿孔

B.肠血运障碍

C.机械性肠梗阻

D.炎症刺激而致肠麻痹

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第4题

患者,男,35岁,腹部挫伤2小时,腹痛呈持续性,进行性加重。查体:脉搏110次/min,血压90/60mmHg。腹部饱满,腹式呼吸受限,全腹压痛、反跳痛、肌紧张。叩诊移动性浊音(-),听诊肠鸣音弱。腹腔诊断性穿刺抽出2ml浑浊不凝血。最适合的治疗方式是

A.禁食,严密观察

B.行全面周密检查

C.多学科会诊

D.抢救休克同时,急诊剖腹探查

E.输血补液,待休克纠正后手术

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第5题

男,40岁。上腹不适及饱胀感3个月,最近出现持续性上腹痛,皮肤巩膜黄染不断加深,纳差,便白,尿茶色。查体:肝大,胆囊增大,为明确诊断应首先行何种检查

A.肝功化验

B.CT

C.核磁共振

D.B超

E.ERCP

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第6题

男,41岁。突发寒战高热,伴肝区疼痛5天,呈弛张热,大热、出汗,心慌,肝区胀痛不适,为持续性钝痛,伴恶心,食欲不振。查体:皮肤巩膜无黄染,肝肋下125px,有压痛,右肋弓及腋中线处肋间皮肤水肿,压痛()。T39℃,P100次/分,右上腹压痛、反跳痛及肌紧张明显,肝区叩击痛阳性。血常规:WBC18×109/L,N0.90。该患者最可能的诊断是

A.肝囊肿合并感染

B.急性胆囊炎

C.肝癌并感染

D.细菌性肝脓肿

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第7题

男性,56岁,上腹部疼痛伴恶心、呕吐。查:右上腹有压痛,Murphy征阳性。最可能的诊断是:

A.急性胆囊炎

B.胆总管结石

C.急性胰腺炎

D.胆道蛔虫病

E.胃十二指肠溃疡穿孔

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第8题

患者,男,32岁,转移性右下腹痛1天,腹痛加重伴发热8小时,体温38.9℃。全腹压痛、反跳痛,以右下腹明显。血常规:白细胞计数升高。最可能的原因是

A.急性胃十二指肠溃疡穿孔

B.急性阑尾炎穿孔

C.右输尿管结石伴泌尿系感染

D.急性小肠炎

E.急性化脓性胆囊炎

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第9题

由肋间外肌舒缩引起的呼吸运动伴以胸部的起伏称为

A.平静呼吸

B.腹式呼吸

C.胸式呼吸

D.用力呼吸

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第10题

肌三角由哪些结构围成

A.颈前正中线

B.肩胛舌骨肌上腹

C.二腹肌后腹

D.二腹肌前腹

E.胸锁乳突肌前缘

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