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[单选题]

男性,56岁,上腹部疼痛伴恶心、呕吐。查:右上腹有压痛,Murphy征阳性。最可能的诊断是:

A.急性胆囊炎

B.胆总管结石

C.急性胰腺炎

D.胆道蛔虫病

E.胃十二指肠溃疡穿孔

答案
急性胆囊炎
更多“男性,56岁,上腹部疼痛伴恶心、呕吐。查:右上腹有压痛,Murphy征阳性。最可能的诊断是:”相关的问题

第1题

患者男,28岁。酗酒后突发剧烈上腹绞痛10h伴呕吐、冷汗,面色苍白入院。查体:T39.1℃,P110次/分,BP83/60mmHg。上腹压痛及反跳痛阳性,腹肌紧张,Grey-Turner征()。实验室检查,血清淀粉酶升高,血钙降低。最可能的诊断是

A.急性水肿型胰腺炎

B.出血坏死型胰腺炎

C.急性胃穿孔

D.胆石症

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第2题

患者男,28岁。酗酒后突发剧烈上腹绞痛10h伴呕吐、冷汗,面色苍白入院。查体:T39.1℃,P110次/分,BP83/60mmHg。上腹压痛及反跳痛阳性,腹肌紧张,Grey-Turner征()。实验室检查,血清淀粉酶升高,血钙降低。最可能的诊断是

A.急性水肿型胰腺炎

B.出血坏死型胰腺炎

C.急性胃穿孔

D.胆石症

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第3题

患者,男,32岁,转移性右下腹痛1天,腹痛加重伴发热8小时,体温38.9℃。全腹压痛、反跳痛,以右下腹明显。血常规:白细胞计数升高。最可能的原因是

A.急性胃十二指肠溃疡穿孔

B.急性阑尾炎穿孔

C.右输尿管结石伴泌尿系感染

D.急性小肠炎

E.急性化脓性胆囊炎

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第4题

患者,男性,50岁。平常嗜烟酒,有胆道结石病史。昨晚饮酒和暴食后,出现左上腹疼痛。最可能的疾病是

A.胆囊穿孔

B.胆道阻塞

C.肝硬化

D.急性胰腺炎

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第5题

患者,男,42岁。饮酒后出现上腹部剧痛3小时,伴恶心、呕吐就诊。初步体格检查:意识清晰,腹部平坦,全腹明显压痛,呈板样强直,肠鸣音消失。导致该患者肠鸣音消失最可能的病因是:()

A.肠穿孔

B.肠血运障碍

C.机械性肠梗阻

D.炎症刺激而致肠麻痹

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第6题

患者,男,60岁,腹痛伴发热和黄疸3天。烦躁,右上腹压痛、反跳痛和肌紧张不明显。血WBC 3.5×109/L,N85%。血尿淀粉酶正常。 首先考虑的诊断是

A.慢性胆囊炎

B.急性胰腺炎

C.急性化脓性胆管炎

D.十二指肠溃疡穿孔

E.右下肺炎

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第7题

患者,女,28岁,停经50+天,阴道少量流血4天,今晨起突感剧烈腹痛,伴恶心、呕吐,头晕。入院时查体:血压76/43mmHg,面色苍白,腹部移动性浊音阳性。妇科检查:宫颈着色,举痛,压痛明显,右侧附件区压痛明显。辅助检查:尿妊娠实验阳性。 该患者的临床诊断首先考虑

A.异位妊娠

B.难免流产

C.不全流产

D.腹膜炎

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第8题

患者,男,60岁,腹痛伴发热和黄疸3天。烦躁,右上腹压痛、反跳痛和肌紧张不明显。血WBC 3.5×109/L,N85%。血尿淀粉酶正常。 B超检查发现患者胆总管扩张,胆总管下端结石梗阻。除抗休克外,应该对患者采取以下哪项措施更稳妥

A.B超引导下穿刺引流

B.更换抗菌药物

C.等血压平稳后再行手术

D.急诊外科手术

E.继续保守治疗

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第9题

患者,男性,42岁。消化性溃疡,近来感上腹饱账,疼痛于餐后加重,且反复大量呕吐。该患者可能出现了

A.营养不良

B.穿孔

C.幽门梗阻

D.出血

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