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[单选题]

【单选题】女,51岁。乙肝病史30余年。2小时前进食烧饼后突然出现呕血,量约800ml。查体未发现全身皮肤、巩膜黄染和腹水。如果该病人需要接受急诊手术,最佳手术方式是:

A.经颈静脉肝内门体分流术

B.非选择性门体分流术

C.选择性门体分流术

D.贲门周围血管离断术

E.脾切除术

答案
D、贲门周围血管离断术
更多“【单选题】女,51岁。乙肝病史30余年。2小时前进食烧饼后突然出现呕血,量约800ml。查体未发现全身皮肤、巩膜黄染和腹水。如果该病人需要接受急诊手术,最佳手术方式是:”相关的问题

第1题

【单选题】女,59岁。无痛性进行性皮肤巩膜黄染3个月。查体:T36.4℃ ,P60次分,皮肤巩膜黄染,右上腹可触及肿大的肝脏和胆囊,Murphy 征(-)。首先进行的腹部影像学检查是

A.MRI

B.B超

C.X线

D.核素扫描

E.CT

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第2题

【单选题】女,48岁。2天前餐后突然出现右上腹阵发性绞痛,恶心,尿色呈浓茶样,以往有类似发作。查体:急性病容,巩膜黄染,腹部无肌紧张,右上腹深压痛,可能的诊断是

A.胆总管结石

B.胆道蛔虫病

C.胆总管囊肿

D.急性胰腺炎

E.急性胆囊炎

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第3题

患者,男,57岁,于1小时前进食较坚硬食物后出现呕血。既往血压略高,乙肝病史30余年,未有定期的健康查体。 1、根据患者的病史和症状,你推断患者呕血的最可能病因是什么?其发生机制是什么? 2、如果是这个病因,那么在影像上(如CT扫描),会有那些异常发现? 3、患者根据你掌握的血管解剖知识,你能否指出随着其基础病情的发展,患者还可能出现哪些症状或体征,其对应的血管分别是什么? 4、如果患者呕血量较大,急症期应采取哪些治疗手段?
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第4题

患者,男,57岁,于1小时前进食较坚硬食物后出现呕血。既往血压略高,乙肝病史30余年,未有定期的健康查体。 1、根据患者的病史和症状,你推断患者呕血的最可能病因是什么?其发生机制是什么? 2、如果是这个病因,那么在影像上(如CT扫描),会有那些异常发现? 3、患者根据你掌握的血管解剖知识,你能否指出随着其基础病情的发展,患者还可能出现哪些症状或体征,其对应的血管分别是什么? 4、如果患者呕血量较大,急症期应采取哪些治疗手段?
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第5题

【单选题】体格检查时,鉴别是否为黄疸,下列判断哪项是正确的?

A.皮肤有黄染肯定是黄疸

B.巩膜有黄染肯定为黄疸

C.巩膜均匀黄染

D.皮肤黄染仅在手掌、足底

E.巩膜黄染仅出现在角膜缘周围

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第6题

【单选题】女,40岁。腹腔镜胆囊切除术后1周,腹胀伴皮肤黄染、粪便呈陶土样1天。查体:皮肤、巩膜黄染,右上腹轻度压痛,移动性浊音(-)。最可能的原因是

A.结肠肝曲损伤

B.胃损伤

C.胆囊管残端漏

D.十二指肠损伤

E.胆总管损伤

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第7题

【单选题】女,68岁。上腹部不适1个月,伴皮肤黄染、食欲不振、厌油腻饮食,体重减轻5kg。查体:巩膜明显黄染,肝肋下未触及,在肋缘下可触及肿大的胆囊底部,无触痛。实验室检查:血胆红素340umol/L。首先考虑的诊断是

A.肝癌

B.胆总管结石

C.胆囊结石

D.胃癌

E.胆管癌

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第8题

【单选题】女,62岁。上腹胀1个月,伴皮肤黄染、食欲不振,体重减轻6kg。查体:巩膜明显黄染,在肋缘下可触及肿大的胆囊,无触痛。实验室检查:血胆红素430umol/L。首先考虑的诊断是

A.肝癌

B.胆总管结石

C.胆囊结石D

D.胃癌

E.胆管癌

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第9题

【单选题】男,63岁。恶心、厌食、腹胀,无腹痛,皮肤巩膜进行性黄染5个月。查体:T36.5℃ ,P80次分,皮肤巩膜黄染,右上腹可触及肿大的肝脏和胆囊,Murphy 征(-)。首先进行的腹部影像学检查是

A.MRI

B.B超

C.X线

D.核素扫描

E.CT

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第10题

患者男性,52岁,有消化性溃疡病史10余年,有多次出血史。本次出血后出现神志恍惚、四肢厥冷,无尿。查体:血压80/60mmHg。心率120次/分,脉搏细弱。提示出血量为

A.300~600ml

B.600~800ml

C.800~1000ml

D.1000~1500ml

E.>1500m

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第11题

【单选题】女,50岁。右上腹疼痛伴发热寒战2小时。查体:巩膜黄染,心肺未见异常,肝肋下2cm,压痛(),肝区叩击痛()。血常规:WBC17*109/L, N0.85。急症手术最有效的手术方式是

A.胆总管切开减压术

B.腹腔镜胆囊切除术

C.胆囊造瘘术

D.胆总管空肠吻合术

E.胆总管十二指肠吻合术

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