患者，男，57岁，于1小时前进食较坚硬食物后出现呕血。既往血压略高，乙肝病史30余年，未有定期的健康查体。 1、根据患者的病史和症状，你推断患者呕血的最可能病因是什么？其发生机制是什么？ 2、如果是这个病因，那么在影像上（如CT扫描），会有那些异常发现？ 3、患者根据你掌握的血管解剖知识，你能否指出随着其基础病情的发展，患者还可能出现哪些症状或体征，其对应的血管分别是什么？ 4、如果患者呕血量较大，急症期应采取哪些治疗手段？

患者，女，68岁，患慢性支气管炎30余年,因肺部感染入院，血气：PaO258mmHg，PaCO252mmHg，患者出现明显的呼气性呼吸困难。查体：桶状胸，双肺布满哮鸣音。 患者出现呼气性呼吸困难的机制可能是

患者，男，65岁，患胃溃疡病10余年。近因胃疼加重、嗳气、反胃、进食即呕吐而入院，血气分析结果如下：pH 7.49，PaCO2 48mmHg，HCO3- 36mmol/L。试问该患者出现了下列哪种酸碱失衡？

患者，男，65岁，于2小时前早晨醒来后感觉到头晕，右侧肢体无力伴麻木，并逐渐加重至至不能移动。既往高血压10年，未进行规范的药物降压治疗，房颤病史2年余，未治疗。查体：意识清晰，查体合作，视野表现双眼右侧同向性偏盲；吐词含糊，言语欠流畅。双侧额纹对称，右侧鼻唇沟浅，露齿时口角左偏，右侧鼓腮不能。右侧上肢肌力0级，下肢肌力2级，右面部和肢体痛觉较左侧明显减退。颅脑CT平扫未见明显异常。 1、根据病人的病史和症状，你初步判断他得了什么疾病？诊断依据是什么？ 2、根据你掌握的脑血管解剖知识，你能否推断哪个血管出了问题？其供血区范围及损伤累及的主要结构。 3、你通过什么影像学检查方法可以对该病进行临床分期，并如何采取相对应的治疗手段？

患者，女，62岁，糖尿病史20余年，近期病情控制不佳，出现糖尿病酮症酸中毒表现，下列对诊断有帮助的是患者的尿液有：（）

患者，女，65岁，有糖尿病史20余年，近期病情控制不佳，出现糖尿病酮症酸中毒表现，下列对诊断有帮助的是患者的尿液有：（）

患者，女，78岁，患糖尿病20余年。因头痛、头晕、恶心来就诊。查：表情淡漠、嗜睡、呼吸规律、慢而深长并伴有鼾音，可闻到烂苹果气味，心率加快，脉搏细弱。 根据病史，该患者可能患有下列哪种酸碱失衡？

男患，54岁，因呕血1天入院，量约500ml，BP：90/60mg，查体：状态欠佳，结膜略苍白，巩膜无黄染，腹平坦，上腹部压痛阳性，肝脾未及，移动性浊音阴性。下列哪项检查最能确诊

患者，男性，既往有癫痫病史，突发意识丧失伴癫痫持续状态30分钟，由家人送至急诊科。根据预检分诊标准流程，该患者预检分级为

初孕妇，29岁，妊娠37周。头痛1周，今晨喷射性呕吐1次，1小时前突然抽搐并随即昏迷入院。查体：BP 180/120mmHg。尿蛋白（）。该患者最可能的诊断是：