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[主观题]

孙某,女性,55岁,行走时不慎摔倒,左手掌着地,腕关节呈背伸位,即致左腕部肿痛,活动受限。查体:左腕部肿胀压痛明显,腕关节功能障碍。X线显示桡骨远端伸直型骨折,骨折无明显移位。该患者是否可以行小夹板固定?请说明理由。如果行小夹板固定,请简述其步骤

答案
主诉:左前臂下端肿痛、畸形、功能受限1小时。中医辨病辨证依据(含病因病机分析):患者跌倒时,躯干向下的重力与地面向上的反作用力交集于桡骨下端而发生骨折。根据受伤姿势与骨折移位的不同,可分为伸直型和屈曲型两种。该患者跌倒时腕关节呈背伸位,手掌先着地,可造成伸直型骨折。舌质淡红,苔薄白,脉细涩等均为气血瘀滞之象。中医病证鉴别(中医执业考生作答):桡骨下端骨折与腕部软组织扭伤的鉴别:二者都可以见到腕部疼痛、肿胀、功能障碍。区别在于,腕部软组织损伤为腕背部腱鞘囊肿、桡骨茎突狭窄性腱鞘炎、腕尺侧副韧带劳损、屈指肌腱炎等,多见于手工劳动者和家庭妇女。长时间的手工劳动造成肌腱之间、肌腱与腱鞘之间相互摩擦和韧带牵拉过度,产生无菌性炎症。腕部软组织损伤,放射检查不会见到骨折、脱位的骨损伤。诊断:中医疾病诊断:左桡骨下端骨折 中医证候诊断:气血瘀滞证中医治法:活血化瘀,行气止痛方剂:桃红四物汤加减药物组成、剂量及煎服法:
更多“孙某,女性,55岁,行走时不慎摔倒,左手掌着地,腕关节呈背伸位,即致左腕部肿痛,活动受限。查体:左腕部肿胀压痛明显,腕关节功能障碍。X线显示桡骨远端伸直型骨折,骨折无明显移位。该患者是否可以行小夹板固…”相关的问题

第1题

三角纤维腕软骨盘损伤常表现为腕背尺侧部疼痛,腕部软弱无力,握力下降。
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第2题

中年男性,左趾甲沟处肿痛7天。左下肢肿胀,持续高热5天。体格检查:血压10.7/8.0kPa(80/60mmhg),左下肢红、肿、压痛明显。病人可能发生

A.低血容量性休克

B.感染性休克

C.左趾甲沟炎

D.左下肢丹毒

E.脓毒症

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第3题

肘关节损伤的处理办法?

A.早期症状较轻时,可在肘部穿戴护肘或缠绕弹性绷带。

B.出现持续疼痛时,适当休息,限制腕部用力,特别是腕背伸用力活动

C.外敷中药,配合针灸、按摩、理疗。

D.可以使用新型的治疗手段——冲击波疗法。

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第4题

拇短伸肌与拇长展肌在腕部走行于同一腱鞘中。
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第5题

拇短伸肌与拇长展肌在腕部走行于同一腱鞘中。
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第6题

患者,男,21岁,2周前打篮球时,不慎扭伤右膝关节,当时膝关节疼痛肿胀明显,予以冷敷后,肿痛减轻。现仍感右膝关节疼痛,行走时关节里有弹响声。为明确该患者右膝关节的伤情,可以做哪些特殊检查。
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第7题

腕三角软骨损伤早期需要腕部屈伸锻炼。
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第8题

预防肘关节损伤的方法是加强腕部屈伸肌群的力量练习,如前臂放于桌上,手部悬空,掌心向下,握住一瓶装水,做向上的伸腕动作及屈腕动作,反复数次。
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第9题

腕管综合征可用腕部X线及肌电图检查进行辅助诊断。()
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第10题

桡动脉在腕部的摸脉位置是()

A.桡侧腕屈肌腱的外侧

B.桡侧腕屈肌腱的内侧

C.拇长伸肌腱的外侧

D.拇长展肌腱的内侧

E.掌长肌腱的内侧

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