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[单选题]

【单选题】男,51岁,上腹部胀痛8个月,突发剧痛2小时。消瘦,贫血貌,左锁骨上淋巴结肿大1.8cm✖1.5cm,质硬,全腹肌紧张,上腹明显压痛,反跳痛()。腹部X线透视可见膈下游离气体。下一步治疗最合理的是:

A.胃造瘘术

B.胃癌根治术

C.穿孔修补术

D.胃空肠吻合术

E.姑息性胃大部切除术

答案
E “上腹部胀痛,消瘦、贫血貌。左锁骨上淋巴结肿大3.8Cmx1.5Cm。质硬”提示胃癌可能,“突发剧痛、腹部X线透视可见膈下游离气体”提示穿孔,最合理的术式为姑息性胃大部切除术。
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第1题

患者,男性,62岁。因上腹部隐痛1年余,加重伴食欲下降、乏力3个月,黑便2周入院。体格检查:消瘦,严重贫血貌,左侧锁骨上窝2个淋巴结肿大、粘连、橡皮感,上腹部触诊有压痛,未触及包块。胃镜见胃小弯溃疡,活检示胃癌。 问题: 1.左侧锁骨上窝淋巴结肿大的临床意义是什么? 2.该患者淋巴结肿大的特点是什么?
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第2题

男,60岁,咳嗽3个月,咳痰带血、胸痛1个月,吸烟30年,胸片右上肺可见一密度增高的圆形阴影,约100px×100px大小,边缘有毛刺样改变,如果此病人出现淋巴结肿大,下列哪组淋巴结可能先肿大?

A.右锁骨上窝淋巴结

B.左锁骨上窝淋巴结

C.右腋窝淋巴结

D.左颈前三角淋巴结

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第3题

男,55岁,食欲不振2月。体格检查:左锁骨上触及1.5 cm×1 cm× 1 cm包块,质硬,上腹部触及4 cm×3 cm×2 cm 大小包块,质硬,表面不光滑,无压痛,随呼吸上下移动,最可能的诊断为:

A.肝癌

B.胃癌

C.胰腺癌

D.胰腺囊肿

E.腹膜间皮瘤

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第4题

乳癌患者淋巴转移时,最早的征相有

A.患侧腋窝淋巴结肿大

B.质硬无压痛

C.与深部组织和皮肤粘连

D.活动度极差

E.可向锁骨上淋巴结转移

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第5题

胃癌常转移至

A.左锁骨上淋巴结

B.右锁骨上淋巴结

C.左腋淋巴结

D.左肺门淋巴结

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第6题

【单选题】36.女性,47岁,发现右侧乳房内无痛性肿块2个月。体检:右侧乳房外上象限可扪呈径约为4cm的肿块,表面不甚光滑,边界不清,质地硬;局部乳房皮肤凹陷呈征”;同侧腋窝可扪及2个肿大的淋巴结,可被推动。经活组织病理学检查证实为拟行乳癌改良根治术.乳癌淋巴转移的最早和最常见部位是

A.锁骨下淋巴结

B.锁骨上淋巴结

C.腋窝淋巴结

D.胸骨旁淋巴结

E.颈部淋巴结

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第7题

【单选题】哪些症状不是肺癌的早期症状

A.咳嗽

B.痰血

C.胸闷气急

D.发热消瘦

E.锁骨上淋巴结转移

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第8题

左锁骨上窝触及一淋巴结,质坚硬,表面光滑,与周围组织粘连,无压痛,可能为:

A.左肺癌淋巴结转移

B.淋巴结炎

C.胃癌淋巴结转移

D.淋巴结结核

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第9题

陈先生,58岁,因吞咽哽噎感6个月就诊,目前仅能进半流质食物。体格检查:消瘦,锁骨上淋巴结可扪及肿大淋巴结。食管吞钡X线片示食管中下段100px长的局限性管壁僵硬,黏膜部分中断,钡剂尚能通过。
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第10题

胃癌或食管癌细胞可经胸导管转移至

A.腹腔淋巴结

B.右锁骨上淋巴结

C.右腋淋巴结

D.左锁骨上淋巴结

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