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陈先生,58岁,因吞咽哽噎感6个月就诊,目前仅能进半流质食物。体格检查:消瘦,锁骨上淋巴结可扪及肿大淋巴结。食管吞钡X线片示食管中下段100px长的局限性管壁僵硬,黏膜部分中断，钡剂尚能通过。

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第1题

男，60岁，进食后吞咽哽噎感3个月，人渐消瘦，临床高度怀疑食管癌。确诊的方法是

A.食管脱落细胞检查

B.食管吞钡X线检查

C.锁骨上淋巴结活检

D.食管镜检查及组织活检

E.CT

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第2题

患者，男性，62岁。因上腹部隐痛1年余，加重伴食欲下降、乏力3个月，黑便2周入院。体格检查：消瘦，严重贫血貌，左侧锁骨上窝2个淋巴结肿大、粘连、橡皮感，上腹部触诊有压痛，未触及包块。胃镜见胃小弯溃疡，活检示胃癌。问题： 1.左侧锁骨上窝淋巴结肿大的临床意义是什么？ 2.该患者淋巴结肿大的特点是什么？

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第3题

男，50岁，近半月内吞咽粗硬食物时出现哽噎感、胸骨后烧灼样或牵拉摩擦样陈疼痛，临床怀疑早期食管癌，简单易行的确诊方法是（）

A.X线钡餐检查

B.食管镜检查

C.带网气囊食管脱落细胞检查

D.CT

E.锁骨上淋巴结活检

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第4题

胃癌或食管癌细胞可经胸导管转移至

A.腹腔淋巴结

B.右锁骨上淋巴结

C.右腋淋巴结

D.左锁骨上淋巴结

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第5题

颈部淋巴结扪诊只能扪及淋巴结肿大情况

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第6题

男，60岁，咳嗽3个月，咳痰带血、胸痛1个月，吸烟30年，胸片右上肺可见一密度增高的圆形阴影，约100px×100px大小，边缘有毛刺样改变，如果此病人出现淋巴结肿大，下列哪组淋巴结可能先肿大？

A.右锁骨上窝淋巴结

B.左锁骨上窝淋巴结

C.右腋窝淋巴结

D.左颈前三角淋巴结

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第7题

下列检查不能取得食管癌的病理学证据的是

A.食管吞钡造影

B.食管拉网检查

C.胸腔镜检查

D.食管镜检

E.锁骨上淋巴结活检

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第8题

面部感染常引起哪一部位的淋巴结肿大？

A.下颌下淋巴结

B.锁骨上淋巴结

C.咽后淋巴结

D.耳后淋巴结

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