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[单选题]

患者,女,68岁,主因“活动后心悸、气短3年,加重伴下肢水肿2天”,门诊以“心功能不全”收入院。其首优的护理诊断最有可能的是:

A.体液过多

B.清理呼吸道无效

C.有营养失调:低于机体需要量的危险

D.有皮肤完整性受损的危险

答案
体液过多
更多“患者,女,68岁,主因“活动后心悸、气短3年,加重伴下肢水肿2天”,门诊以“心功能不全”收入院。其首优的护理诊断最有可能的是:”相关的问题

第1题

患者,女,68岁,主因“活动后心悸、气短3年,加重伴下肢水肿2天”,门诊以“心功能不全”收入院。其首优的护理诊断最有可能的是:

A.清理呼吸道无效

B.气体交换受损

C.体液过多

D.有皮肤完整性受损的危险

E.有营养失调:低于机体需要量的危险

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第2题

患者女,35岁,患风湿性心脏病二尖瓣狭窄。近来一般体力活动后心慌气短,下肢水肿,在门诊给予地高辛药物治疗。判断其心功能为Ⅰ级
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第3题

12、患者,女性,36岁,主因“活动后心悸、气短2年,加重伴双下肢水肿2周”入院。查体:神志清楚,高枕卧位,查体合作,双肺呼吸音粗,双肺底少量湿啰音;HR 90次/分,心尖部S1亢进,可闻及III级舒张中晚期隆隆样杂音,局限。双下肢可凹性水肿。该患者最可能的基础疾病是

A.二尖瓣狭窄

B.二尖瓣关闭不全

C.三尖瓣狭窄

D.三尖瓣关闭不全

E.主动脉瓣狭窄

F.主动脉瓣关闭不全

G.肺动脉瓣狭窄

H.肺动脉瓣关闭不全

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第4题

12、患者,女性,36岁,主因“活动后心悸、气短2年,加重伴双下肢水肿2周”入院。查体:神志清楚,高枕卧位,查体合作,双肺呼吸音粗,双肺底少量湿啰音;HR 90次/分,心尖部S1亢进,可闻及III级舒张中晚期隆隆样杂音,局限。双下肢可凹性水肿。该患者最可能的基础疾病是

A.二尖瓣狭窄

B.二尖瓣关闭不全

C.三尖瓣狭窄

D.三尖瓣关闭不全

E.主动脉瓣狭窄

F.主动脉瓣关闭不全

G.肺动脉瓣狭窄

H.肺动脉瓣关闭不全

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第5题

12、患者,女性,36岁,主因“活动后心悸、气短2年,加重伴双下肢水肿2周”入院。查体:神志清楚,高枕卧位,查体合作,双肺呼吸音粗,双肺底少量湿啰音;HR 90次/分,心尖部S1亢进,可闻及III级舒张中晚期隆隆样杂音,局限。双下肢可凹性水肿。该患者最可能的基础疾病是

A.二尖瓣狭窄

B.二尖瓣关闭不全

C.三尖瓣狭窄

D.三尖瓣关闭不全

E.主动脉瓣狭窄

F.主动脉瓣关闭不全

G.肺动脉瓣狭窄

H.肺动脉瓣关闭不全

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第6题

24、患者,女性,36岁,主因“活动后心悸、气短2年,加重伴双下肢水肿2周”入院。查体:神志清楚,高枕卧位,查体合作,双肺呼吸音粗,双肺底少量湿啰音;HR 90次/分,心尖部S1亢进,可闻及III级舒张中晚期隆隆样杂音,局限。双下肢可凹性水肿。该患者还可能出现的体征有

A.梨形心

B.靴型心

C.心界呈烧瓶形

D.心界呈球形

E.心界随体位改变

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第7题

女,68岁。高血压病20年,活动后心悸、气短3年。1周前受凉后咳嗽、咳黄痰,喘憋加重,不能平卧。否认慢性咳喘史。查体:BP 170/100mmHg,心率115次/分,P2亢进,心律齐。双肺满布哮鸣音及中小水泡音。其喘憋最可能的原因是

A.支气管哮喘

B.慢性支气管炎急性发作

C.肺栓塞

D.心力衰竭

E.急性心包炎

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第8题

24、患者,女性,36岁,主因“活动后心悸、气短2年,加重伴双下肢水肿2周”入院。查体:神志清楚,高枕卧位,查体合作,双肺呼吸音粗,双肺底少量湿啰音;HR 90次/分,心尖部S1亢进,可闻及III级舒张中晚期隆隆样杂音,局限。双下肢可凹性水肿。该患者还可能出现的体征有

A.梨形心

B.靴型心

C.心界呈烧瓶形

D.心界呈球形

E.心界随体位改变

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第9题

【单选题】下列不符合主诉要求的是()

A.反复咳嗽、咳痰、喘息20年,加重2年

B.活动后心慌气短2年,下肢水肿半月

C.反复发作的右侧头痛

D.上腹部疼痛反复发作3年,2小时前呕血约200ml

E.尿频、尿痛2天

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第10题

患者女性,15岁。学生,主因双肘、腕、手指近端指间关节肿痛3年,加重2个月,以类风湿关节炎收入院。经休息、药物治疗后,现在病情缓解,下一步最主要的护理是

A.患者卧床休息,避免疲劳

B.指导患者进行功能锻炼,要循序渐进

C.向患者做饮食指导,增进营养

D.向患者介绍如何观察药物疗效

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第11题

者女,55岁,风心病二尖瓣狭窄12年,3天前受凉后出现咳嗽,咳黄色黏痰,伴发热、胸闷、心悸、气短,上3层楼梯需中间休息5分钟,自服感冒药后未见改善,急诊以“风湿性心脏瓣膜病、心力衰竭、肺部感染”收入院。导致患者发生心力衰竭的主要诱因是肺部感染
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