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题目

[主观题]

男性,5岁,持续发热15天,体温39~39.5℃,伴腹泻每日3~5次,体检:神萎,心率72次/分,肝右肋下50px,脾肋下37.5px,血常规检查:WBC3.0×10E9/L,中性粒细胞60%,淋巴细胞40%,嗜酸粒细胞0,ALT200U/L,血清抗-HBs阳性,该病例1、最可能的诊断是?(简单写明诊断依据)2、为明确诊断进一步检查要做?

答案
急性乙型肝炎
更多“男性,5岁,持续发热15天,体温39~39.5℃,伴腹泻每日3~5次,体检:神萎,心率72次/分,肝右肋下50px,脾肋下37.5px,血常规检查:WBC3.0×10E9/L,中性粒细胞60%,淋巴细…”相关的问题

第1题

男性,16岁,发热10天伴食欲减退,体弱。体检:体温39.6℃,脉搏74次/分,肝肋下50px,脾肋下25px。外周血白细胞2.6×10^9/L,中性粒细胞0.85,淋巴细胞0.14,嗜酸粒细胞0.01,临床上拟诊断伤寒.为确定诊断选用下列哪一种培养最恰当

A.粪便培养

B.血培养

C.尿培养

D.胆汁培养

E.玫瑰疹刮取物培养

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第2题

【单选题】患者2l岁,持续发热12日,体温38℃~40℃,无明显畏寒、寒战,伴食欲不振,腹胀,近日出现听力下降,曾不规则用过青霉素、氨苄西林等治疗。查体:体温39.8℃,脉搏90次/分,肝右肋下1cm,脾左肋下1cm可及,血白细胞3.5×10^9/L。为确定诊断首选下列哪项检查:

A.血培养

B.骨髓培养

C.肥达反应

D.小便培养

E.大便培养

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第3题

男孩,4个月,因咳嗽、咳痰2天、气急伴发绀2小时入院,体检:体温38.7℃,呼吸80次/min,心率180次/min,心音低钝,肝肋下3.5cm。诊断为“支气管肺炎伴心力衰竭”。患儿休息宜取下列何种体位?

A.仰卧位

B.平卧位

C.半坐卧位

D.侧卧位

E.头低卧位

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第4题

40岁,男性,反复发热2周。发热时伴畏寒、寒颤,热退时大汗淋漓。体温最高39.5℃。发病前1周曾在尼日利亚商务出差1个月。外周血常规:白细胞计数4.53×109/L, 血红蛋白83g/L,血小板计数86×109/L。体检:左唇鼻部有疱疹,轻度贫血貌,脾肋下2指。 此病人最可能的临床诊断是:

A.登革热

B.疟疾

C.败血症

D.白血病

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第5题

【单选题】发热6天,肝区疼痛1天。腹部体查:肝右肋下2C.m,质软,触痛,边缘整齐,肝右侧肋间隙局限性压痛,并有叩击痛。该患者最有可能的诊断是:()

A.肝癌

B.肝炎

C.肝脓肿

D.多囊肝

E.肝包虫病

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第6题

男性,35岁,2个月来下肢浮肿、尿少、气短来诊。体检发现颈静脉怒张,肺底少许湿性啰音。心脏扩大,心率100次/分,律整,可闻及S3,心尖部2/6级收缩期吹风样杂音。肝肋下3cm,下肢浮肿(+),超声心动图示左心扩大,室壁运动呈弥漫性减弱,尿蛋白(),最可能诊断:

A.扩张型心肌病伴心力衰竭

B.肝硬化

C.肾炎

D.缩窄性心包炎

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第7题

男性,35岁,2个月来下肢浮肿、尿少、气短来诊。体检发现颈静脉怒张,肺底少许湿性啰音。心脏扩大,心率100次/分,律整,可闻及S3,心尖部2/6级收缩期吹风样杂音。肝肋下3cm,下肢浮肿(+),超声心动图示左心扩大,室壁运动呈弥漫性减弱,尿蛋白(),最可能诊断:

A.心肌病伴心力衰竭

B.肾炎

C.肝硬化

D.缩窄性心包炎

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第8题

李某,男性54岁,因乏力、腹胀、食欲减退、消瘦半年,症状加重10天入院,查体:T37.9℃,P90次/分,R22次/分,Bp128/78mmHg,神清,肝病面容,巩膜轻度黄染,前胸、颈部蜘蛛痣各1枚,腹部膨隆,呈蛙状腹,腹壁静脉曲张,腹软,无压痛,肝肋下未触及,脾肋下25px,质韧,移动性浊音阳性。询问病史20年前曾患病毒性肝炎乙型肝炎。 1. 该患者的临床诊断是什么? 2.请写出肝脏触诊的内容?
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第9题

男性,25岁,皮肤黄染伴明显瘙痒半月。体检:皮肤、巩膜明显黄染,肝肋下25px,脾侧卧可及。TB 120μmol/L,CB 62μmol/L,ALT 80u,ALP110u,尿胆原(),尿胆红素(-)。下列哪项最有助于本例黄疸的鉴别诊断?

A.网织红细胞计数

B.腹部B超

C.血胆固醇测定

D.肝炎标志检测

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第10题

临床记录中,脾轻度肿大为:

A.脾下缘不超过肋下1cm

B.脾下缘不超过肋下2cm

C.脾下缘不超过肋下3cm

D.脾下缘不超过肋下4cm

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