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题目

[主观题]

患者32岁,孕2产1,人工流产一次,因“经期腹痛3年,进行性加重2年”就诊。患者三年前无诱因出现经期腹痛,近两年逐渐加重,届时疼痛难忍,影响工作和生活,需要吃芬必得才能缓解,疼痛持续5天左右,伴腰骶部疼痛,月经5-7/28天。妇科检查:外阴、阴道、宫颈无异常,触诊子宫均匀性增大,约为鸭蛋大小,质地较硬,表面光滑,活动度可,双侧附件未触及异常包块。B超提示子宫均匀性增大,子宫大小8*7*6cm,子宫肌层回声不均匀。 (1)该患最可能的诊断是什么? (2)对诊断最有意义的辅助检查是什么? (3)最恰当的治疗方案是什么?

答案
艾附暖宫丸《沈氏尊生书》
更多“患者32岁,孕2产1,人工流产一次,因“经期腹痛3年,进行性加重2年”就诊。患者三年前无诱因出现经期腹痛,近两年逐渐加重,届时疼痛难忍,影响工作和生活,需要吃芬必得才能缓解,疼痛持续5天左右,伴腰骶部…”相关的问题

第1题

患者,男性,62岁。因咳嗽、喘息2日就诊。患者3年前发现心脏扩大,从事一般体力劳动可出现心慌气促。1周前安静时自觉胸闷气短、心悸,活动后加重,夜间入睡采取半卧位。 问题: 请写出该患者采取什么体位?为什么?
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第2题

患者女性,32岁,孕1产0,孕32周,主诉小腿及踝部有水肿,休息后可好转,腰背痛、便秘,偶有下肢肌肉痉挛。血常规检查示贫血。对该患者进行健康指导时,内容正确的是

A.养成定时排便的习惯

B.适当增加瘦肉、蛋黄的摄入

C.多吃含纤维素多的蔬菜、水果

D.适当限制盐的摄入

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第3题

患者女性,32岁,孕1产0,产前检查发现缺铁性贫血,护理内容正确的是:

A.增加含铁食物的摄入

B.可补充铁剂

C.服用铁剂时可用果汁送服

D.服用铁剂后可能导致便秘

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第4题

患者女性,32岁,既往体健,否认慢性肾脏病史。因主述“关节疼痛,伴尿量减少1月”入院来门诊。患者随诊时带来患者半年前在本市三级医院完成的常规体检资料,结果显示尿常规:尿隐血(),PRO(-), 血清肌酐65umol/L。 你作为门诊医生,下列问诊要素中,非必须问诊内容的是 ()

A.有无腹痛、黑便历史

B.有无伴多饮、多食、易饥

C.有无肾脏病家族史

D.近期尿量减少的程度

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第5题

女性,28岁,腹痛两年,反复发作。两年前经当地医院抗TB治疗后好转。近两个月腹痛加重,进食、饮水均引起呕吐,查体:脉搏115 次/分,血压70/50mmHg,面色苍白,眼窝内陷,尿量减少。完善检查诊断为:结核性腹膜炎伴有肠梗阻。治疗经过:手术后禁食,连续胃肠减压7天,共抽吸液体2250 ml,每天静脉补5%葡萄糖液2000 ml。术后患者出现恶心、呕吐、腹胀、全身乏力肌肉软弱无力、偶尔有麻木感。实验室检查: 血钠125mmol/L,血钾2.7mmol/L。该患者最有可能经历的水、电解质代谢紊乱有()

A.治疗前有脱水,治疗后为低钠血症

B.治疗前有脱水,治疗后为水肿

C.治疗前无脱水,治疗后为水肿

D.治疗前无脱水,治疗后有低钠血症

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第6题

女,70岁,原有冠心病,现以高热2天为主诉就诊。发病前无明显诱因,体温最高达39.8 ℃,伴全身乏力及肌肉酸痛,咳嗽。患者周围有许多类似患者。患者可能患的疾病是:

A.肺炎

B.普通感冒

C.流行性感冒

D.伤寒

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第7题

患者,男,76岁,因进行性加重的呼吸困难入院,经诊断为喉癌。该患者呼吸可能最可能的类型为:()

A.吸气性呼吸困难

B.呼气性呼吸困难

C.混合性呼吸困难

D.神经性呼吸困难

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第8题

患者,男性,25岁,诊为支气管哮喘2年。患者于一阵剧烈咳嗽后,出现短暂意识丧失,既往无其他疾病史,应考虑的诊断是

A.痰液窒息

B.哮喘严重发作

C.咳嗽性晕厥

D.短暂性脑缺血发作

E.癫痫发作

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第9题

朱女士,40岁,已婚,孕1产0,月经周期规律,4~5d/30d。末次月经为4月1日,持续5d,4月6日干净,现已妊娠6周此患者最可能出现的异常是

A.血AFP升高

B.胎儿神经管畸形

C.胎儿染色体异常

D.急产

E.早产

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第10题

32岁经产妇,孕36周,头痛头晕2天,测血压160/110mmHg,降压治疗效果欠佳,3小时前突然出现腹痛,较剧,伴有阴道出血,查体子宫硬如板状,最可能的诊断为

A.先兆早产

B.前置胎盘伴出血

C.先兆子宫破裂

D.胎盘早剥

E.妊娠合并急性阑尾炎

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