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[单选题]

患者,男,45岁。突发上腹部刀割样疼痛6小时,诊断为胃穿孔,需急诊行胃大部切除术。作为巡回护士,下列哪项不是其职责()

A.观察病情

B.安置手术体位

C.传递手术器械

D.作好术前环境准备

E.监督手术人员遵守无菌操作

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C、传递手术器械
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第1题

患者男,45岁。饱餐后突发上腹刀割样剧烈疼痛,并迅速蔓延至全腹2小时,伴恶心呕吐。查体:面色苍白,体
温37℃,脉搏90次/分,血压105/75mmHg,腹式呼吸消失,全腹有压痛,发跳痛和肌紧张,肝浊音界缩小,肠鸣音消失,拟诊为胃溃疡穿孔。有助于诊断的辅助检查是

A、MRI

B、选择性腹腔动脉造影

C、CT

D、立位X线腹部透视或平片

E、B超

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第2题

患者男,39岁,消化性溃疡病史,突发上腹部刀割样疼痛,拒按,腹部呈舟状。拟诊十二指肠溃疡穿孔,应做
下列哪项检查

A.X线

B.B超

C.CT

D.MRI

E.血管造影

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第3题

患者,男,45岁,晚饭后突发上腹部刀割样剧痛,迅速扩散到全腹,查体见全腹压痛、反跳痛,板状腹,肝浊音界消失,首先考虑为()

A.胆囊穿孔全腹膜炎

B.阑尾炎穿孔全腹膜炎

C.胃十二指肠溃疡穿孔全腹膜炎

D.急性胰腺炎

E.肠扭转腹膜炎

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第4题

男,30岁,突发上腹部刀割样疼痛,呕吐。查体:板状腹,有压痛。可能的诊断是A.输尿管结石B.胃穿孔C.肾

男,30岁,突发上腹部刀割样疼痛,呕吐。查体:板状腹,有压痛。可能的诊断是

A.输尿管结石

B.胃穿孔

C.肾结石

D.消化性溃疡

E.胆囊结石

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第5题

患者男,35岁,已有胃痛史4年,以往有黑便史,4小时前突发上腹部刀割样疼痛,腹部板样强直,术中证实为
十二指肠前壁穿孔,穿孔直径为0.5cm,你认为最理想的手术方法是

A、穿孔修补术

B、胃大部切除术,BillrothⅠ式

C、胃大部切除术,BillrothⅡ式

D、穿孔修补术加胃、空肠吻合术

E、穿孔修补术加迷走神经切除术

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第6题

患者,男,40岁。既往胃痛史5年,曾有黑便史,4小时前突发上腹部刀割样疼痛,腹部触诊呈板状,术中可见
十二指肠前壁一直径为0.5cm大小的穿孔。最理想的术式是

A、穿孔修补术

B、胃大部切除术,毕Ⅰ式

C、胃大部切除术,毕Ⅱ式

D、穿孔修补术加胃、空肠吻合术

E、穿孔修补术加迷走神经切除术

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第7题

患者男,41岁。间断上腹痛6个月,胃镜检查发现十二指肠球部溃疡,突发上腹刀割样剧痛1小时。查体:上腹部腹膜刺激征(+),肝浊音界缩小。立位腹平片检查最可能发现的是()

A.腹胀伴肠型

B.双侧膈肌抬高

C.膈下游离气体

D.多个气液平面

E.胃排空延迟

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第8题

患者男,46岁。饱餐后突发上腹部刀割样疼痛4小时,并很快弥散至全腹,疼痛呈持续性。查体:腹肌紧张,全腹压痛、反跳痛阳性,肝浊音界缩小,移动性浊音阳性,肠鸣音消失。血常规示白细胞总数及中性粒分类升高。如诊断为十二指肠溃疡穿孔并幽门梗阻,应采取的手术方式是

A.毕Ⅰ式胃大部切除术

B.毕Ⅱ式胃大部切除术

C.溃疡穿孔修补术

D.单纯腹腔引流术

E.全胃切除术

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第9题

患者,男性,30岁,饱餐后突发上腹部刀割样剧痛,疼痛从上腹部迅速蔓延至右下腹部,医生考虑急性腹膜炎,该病最重要体征是()。

A.腹式呼吸消失

B.肝浊音界缩小

C.肠鸣音减弱

D.压痛、反跳痛、肌紧张

E.有移动性浊音

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第10题

男,42岁,十二指肠溃疡病史5年,今晨突发上腹刀割样疼痛,很快弥散至全腹。患者表情痛苦,面色苍白,体
温38.8℃,脉搏90次/分,呼吸25次/分,血压100/70mmHg,腹胀,肝浊音界消失,全腹压痛、反跳痛,腹肌紧张明显。血常规白细胞12×109/L,中性数细胞85%,X线立位腹平片示膈下半月形游离气体,拟诊为十二指肠穿孑L并急性腹膜炎,准备急诊手术。

确诊该患者急性腹膜炎最主要的依据是

A.肝浊音界消失

B.十二指肠溃疡病史

C.上腹部刀割样疼痛

D.全腹压痛、反跳痛,腹肌紧张

E.X线立位腹平片示膈下半月形游离气体

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第11题

男,35岁。已有胃痛史4年,以往有黑便史,4小时寸前突发上腹部刀割样疼痛,腹部板样强直,术中证实为十
二指肠前壁穿孔,穿孔直径为0.5cm。你认为哪一种手术方法最理想

A.穿孔修补术

B.胃大部切除术,BillrothI式

C.胃大部切除术,BillrothⅡ式

D.穿孔修补术加胃、空肠吻合术

E.穿孔修补术加迷走神经切除术

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