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第1题
患者男性,37岁,左耳慢性疼痛,伴听力下降耳镜检查可见外耳道内有棕黑色团块物堵塞,清除时发现内部为白色,鼓膜完整,CT示外耳道骨壁破坏和外耳道腔扩大。以下处理错误的是()
A.唯一治疗方法是彻底清除之
B.用浸泡耵聍的滴耳液浸泡
C.伴感染,应在控制感染后取出
D.若有死骨,应予清除
E.取出过程中如损伤外耳道,应给抗生素预防感染
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第2题
患者男,14岁,3天前患上呼吸道感染后外耳道剧痛,听力下降,耳镜检查可见鼓膜表面和外耳道深部皮肤有数个紫红色的血疱,大小不等,鼓膜充血,最可能的诊断是()。
A.急性化脓性中耳炎
B.大疱性鼓膜炎
C.坏死性外耳道炎
D.外耳道胆脂瘤
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第3题
患者男,25岁,左耳间断性溢液1年,伴有听力下降,无耳痛、耳鸣。体检:左外耳道内可见少量黏性液体,拭净后可见鼓膜紧张部中央性大穿孔,纯音听阈左耳气导40dB,骨导正常。最可能的诊断是()。
A.分泌性中耳炎
B.慢性化脓性中耳炎
C.急性化脓性中耳炎
D.急性乳突炎
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第4题
患者男性,45岁,3个月前无明显诱因出现左耳听力下降,伴耳闭及耳鸣,不伴耳痛及发热,自述按压耳屏后上述症状有所缓解,未作特殊检查及治疗。若患者诊断为单纯性分泌性中耳炎,以下治疗原则中不正确的是()
A.清除中耳积液
B.改善咽鼓管通气引流功能
C.鼓膜切开术
D.病因治疗
E.外用抗生素滴耳剂
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第5题
患者男性,30岁,3日前淋雨后出现咽痛,吞咽困难,未作特殊治疗。1日前突发高热,最高达39.0℃,右侧额、颞、顶部疼痛明显,右耳耳痛明显,为搏动性,听力下降不明显。体检示:咽部充血严重,双侧扁桃体隐窝可见脓性分泌物,电耳镜检查可见右耳鼓膜弥漫性充血,向外膨出。若经全身抗感染治疗后亦无明显好转,以下治疗方案中,首选的是()
A.鼓膜切开术
B.0.3%氧氟沙星滴耳液滴耳
C.应用少量糖皮质激素
D.继续目前治疗方案
E.以上都不对
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第6题
患者,男,54岁。近2月来左耳出现耳闷和听力下降,呈进行性加重。既往无慢性鼻炎、扁桃体炎等病史。专科检查:左侧鼓膜内陷,鼓室少量积液。以下诊治措施最重要的是()
A.鼓膜穿刺抽液
B.抗菌药的应用
C.做鼻咽部相关检查,以明确病因
D.应用呋麻滴鼻液改善通气
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第7题
患者,女性50岁,右耳搏动性耳鸣3年余,伴听力下降伴耳内出血3个月,耳内镜检查示左侧鼓膜呈深蓝色。首先应考虑()。
A.慢性化脓性中耳炎
B.血管性搏动性耳鸣
C.颈静脉球体瘤
D.中耳胆脂瘤
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第8题
患者,女,49岁,因“反复右耳流脓伴听力下降30年”就诊,进一步检查发现右耳鼓膜松弛部穿孔,有肉芽组织及少量上皮,乳突CT示慢性乳突炎,胆脂瘤考虑。以下不属于该疾病常见并发症的有()。
A.耳后骨膜下脓肿
B.脑脓肿
C.迷路炎
D.咽后间隙脓肿
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第10题
患者,男性,20岁,突发而不疼痛、听力下降、发热、鼓膜进行性充血和膨隆,诊断为化脓性中耳炎。该患者初始抗感染治疗应覆盖的病原菌有()
A.肺炎链球菌
B.流感嗜血杆菌
C.卡他莫拉菌
D.大肠埃希菌
E.鲍曼不动杆菌
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