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[单选题]

患者,男,54岁。近2月来左耳出现耳闷和听力下降,呈进行性加重。既往无慢性鼻炎、扁桃体炎等病史。专科检查:左侧鼓膜内陷,鼓室少量积液。以下诊治措施最重要的是()

A.鼓膜穿刺抽液

B.抗菌药的应用

C.做鼻咽部相关检查,以明确病因

D.应用呋麻滴鼻液改善通气

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第1题

‏患者,女性50岁,右耳搏动性耳鸣3年余,伴听力下降伴耳内出血3个月,耳内镜检查示左侧鼓膜呈深蓝色。首先应考虑()。

A.慢性化脓性中耳炎

B.血管性搏动性耳鸣

C.颈静脉球体瘤

D.中耳胆脂瘤

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第2题

患者男,25岁,左耳间断性溢液1年,伴有听力下降,无耳痛、耳鸣。体检:左外耳道内可见少量黏性液体,拭净后可见鼓膜紧张部中央性大穿孔,纯音听阈左耳气导40dB,骨导正常。最可能的诊断是()。‏

A.分泌性中耳炎

B.慢性化脓性中耳炎

C.急性化脓性中耳炎

D.急性乳突炎

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第3题

患者男性,45岁,3个月前无明显诱因出现左耳听力下降,伴耳闭及耳鸣,不伴耳痛及发热,自述按压耳屏后上述症状有所缓解,未作特殊检查及治疗。若患者诊断为单纯性分泌性中耳炎,以下治疗原则中不正确的是()

A.清除中耳积液

B.改善咽鼓管通气引流功能

C.鼓膜切开术

D.病因治疗

E.外用抗生素滴耳剂

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第4题

患者男性,37岁,左耳慢性疼痛,伴听力下降耳镜检查可见外耳道内有棕黑色团块物堵塞,清除时发现内部为白色,鼓膜完整,CT示外耳道骨壁破坏和外耳道腔扩大。最可能的诊断是()

A.外耳道疖

B.外耳道胆脂瘤

C.耵聍栓塞

D.急性乳突炎

E.坏死性外耳道炎

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第5题

患者男性,37岁,左耳慢性疼痛,伴听力下降耳镜检查可见外耳道内有棕黑色团块物堵塞,清除时发现内部为白色,鼓膜完整,CT示外耳道骨壁破坏和外耳道腔扩大。以下处理错误的是()

A.唯一治疗方法是彻底清除之

B.用浸泡耵聍的滴耳液浸泡

C.伴感染,应在控制感染后取出

D.若有死骨,应予清除

E.取出过程中如损伤外耳道,应给抗生素预防感染

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第6题

‏患者男,14岁,3天前患上呼吸道感染后外耳道剧痛,听力下降,耳镜检查可见鼓膜表面和外耳道深部皮肤有数个紫红色的血疱,大小不等,鼓膜充血,最可能的诊断是()。

A.急性化脓性中耳炎

B.大疱性鼓膜炎

C.坏死性外耳道炎

D.外耳道胆脂瘤

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第7题

患者男性,30岁,3日前淋雨后出现咽痛,吞咽困难,未作特殊治疗。1日前突发高热,最高达39.0℃,右侧额、颞、顶部疼痛明显,右耳耳痛明显,为搏动性,听力下降不明显。体检示:咽部充血严重,双侧扁桃体隐窝可见脓性分泌物,电耳镜检查可见右耳鼓膜弥漫性充血,向外膨出。若经全身抗感染治疗后亦无明显好转,以下治疗方案中,首选的是()

A.鼓膜切开术

B.0.3%氧氟沙星滴耳液滴耳

C.应用少量糖皮质激素

D.继续目前治疗方案

E.以上都不对

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第8题

某患者,男,72岁,慢性支气管炎病史20余年,近半年来出现呼吸困难加重伴尿少、双下肢浮肿,诊断为慢性肺源性心脏病,血气分析: PaO252mmHg,PaCO270mmHg。为其氧疗时应采取:()。

A.酒精湿化吸入

B.高浓度、高流量间断吸氧

C.高浓度、高流量持续吸氧

D.低浓度、低流量间断吸氧

E.低浓度、低流量持续吸氧

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第9题

‌患者,男性,15岁,学生,自诉头晕伴听力下降2天。患者诉2天前因踢足球击中头部后,出现波动性听力下降,伴有头晕、耳鸣。听力检查示双耳中度感音神经性耳聋。既往史:2年前因剧烈运动出现听力下降,拟突聋,治疗后听力恢复正常。目前最可能的诊断是()。

A.突发性耳聋

B.梅尼埃病

C.大前庭导水管综合征

D.听神经瘤

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第10题

患者女性,48岁,1周前出现耳痛,耳流脓,逐渐加重。CT检查可见外耳道骨部和颅底有骨质破坏。耳周软组织肿胀,经积极抗感染治疗无效。追问病史,最相关的是()

A.肺结核

B.高血压

C.冠心病

D.糖尿病

E.肾炎

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第11题

患者男,38岁。4年前开始出现阵发性上腹痛,夜间加重,冬季明显,近10天疼痛加重、为明确诊断,最佳的检查方法是()

A.CT检查

B.B超检查

C.胃液细胞学检查

D.选择性血管造影

E.X线钡餐检查

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