题目
A.最快72小时完成审核
B.收齐客户资料起,一般3-30日结案
C.结案后1-5个工作日进行理赔打款
D.视各银行处理情况一般是银行划款起3-5个工作日内到账
第3题
A.意外险优先考虑覆盖自费药的,打进口疫苗也可报销
B.猫抓狗咬案件复杂,不好定责,保险公司需要时间调查,理赔时效上会慢些
C.狂犬疫苗可以几期全部打完后再申请理赔
D.猫抓狗咬打疫苗要用意外险的意外医疗报销,百万医疗报不了
第5题
A.银保监发布的《健康保险管理办法》中明确了长期医疗险产品是费率调整型产品
B.现有的一年期百万医疗保险产品必须在条款中明确告知不保证续保
C.投保年龄增长和理赔比例升高,以及医疗通胀、医疗诊疗技术提升导致医疗费用整体增加
D.现有的国家城乡居民医疗也是根据国家政策调控进行费率增涨的
第6题
A.护理机构发展可以将一些无需诊疗服务的生活护理对象分流出来, 降低医疗服务滥用
B. 保险公司通过 TPA 的服务, 控制保险业务运营成本和医疗服务风险
C. 强制性或自愿性体检有利于慢性病的早发现、 早治疗
D. 自愿性体检有利于失能收入保险和长期护理保险获得保险理赔依据
第7题
A.线上理赔无需提供理赔申请书
B.单张发票的票面金额3000元(不含)以下的,只需提供正规医疗发票
C.单张发票的票面金额3000元(含)以下的,只需提供正规医疗发票
D.单张发票的票面金额超过3000元的,除了需要提供正规的医疗发票外,还需提供用药清单
E.单张发票的票面金额超过3000元的,只能采用线下报销,不能走线上报销
第8题
A.理赔服务时效这一指标是为了把握实际理赔占已决赔案数量
B.理赔服务时效这一指标的起期是消费者提交理赔申请日期
C.理赔服务时效这一指标的终期是公司做出理赔决定且需赔付的案件提交付款动作的时间
D.理赔服务时效这一指标主要考核保险公司理赔结案情况,以客观评估保险公司整体案件处理效率
第9题
①强制性体检有利于通过切断传染病传播途径控制人群整体传染病发病率,为健康保险行业提供有利的人群基础健康环境
②强制性体检或自愿性体检有利于通过慢性非传染性疾病的“三早”预防控制慢性病重症或并发症的患病率,降低或延缓慢性病医疗大额费用
③自愿性体检有利于保险公司特定投保人的风险选择
④鉴定性体检有利于失能收入保险和长期护理保险获得理赔依据
A.①②③
B.①②③④
C.①③④
D.②④
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