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[单选题]

患者,女,28岁。车祸致脾破裂。查体:血压55/31mmHg,脉率122次/分,患者烦躁不安、皮肤苍白、四肢湿冷。护士给予患者的护理措施应除外()。

A.吸氧,输液

B.中凹卧位

C.置热水袋保暖

D.留置导尿管,观察每小时尿量

E.观察患者意识状态

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第1题

患者女,28岁。停经40天,下腹隐痛2天,加重1天入院。查体:面色苍白,四肢湿冷,体温不升,脉搏126次/分,血压50mmHg。此时其最适宜的体位是()

A.侧卧位

B.俯卧位

C.中凹卧位

D.半坐卧位

E.去枕仰卧位

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第2题

患者男性,28岁,被汽车撞伤上腹部4小时,患者面色苍白,四肢厥冷,血压为60/40mmhg,脉搏140次/分,全腹有轻度压痛及跳痛及肌紧张,腹部透视无异常,首先应考虑()

A.胃破裂

B.十二指肠破裂

C.肝脾破裂

D.严重腹壁软组织挫伤

E.腹膜后血肿

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第3题

患者,男,52岁。有胃溃疡病史。突发大量呕血约800ml,患者烦躁不安,面色苍白,皮肤湿冷,血压98/85mmHg,心率102次/分,其属于()

A.休克早期

B.休克期

C.休克晚期

D.未发生休克

E.虚脱

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第4题

患者女性,32岁。半小时前因车祸致脾破裂急诊入院,面色苍白、四肢厥冷、神智淡漠,脉细速,测血压60/40mmHg,实验室检查血红蛋白和红细胞压积均显著下降,待手术期间给予快速静脉输血治疗。为此患者输液的主要目的是()

A.补充水分和电解质

B.补充营养,供给热量

C.输入药物,治疗疾病

D.增加循环血量,改善微循环

E.排除有害物质

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第5题

某外伤失血患者,男,28岁,体重70kg,入院体查:神清,焦虑,皮肤苍白,畏寒,血压 100£¯60mmHg,心率105次£¯分,呼吸28次£¯分,尿量25mL£¯h,请问该患者失血量大约为()

A.<750mL

B.750~1500mL

C.1500~2000mL

D.>2000mL

E.无法计算

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第6题

女性患者,60岁,3小时前胸骨后压榨样疼痛发作,伴呕吐、冷汗及濒死感而入院。护理体检:神清,合作,心率112次/分,律齐,交替脉。心电图检查显示有急性广泛性前壁心肌梗死。在监护过程中护士发现患者烦躁不安,面色苍白,皮肤湿冷,脉细速,尿量减少,应警惕发生()

A.严重心律失常

B.急性左心衰竭

C.心源性休克

D.并发感染

E.紧张,恐惧

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第7题

患者男,55岁。肝硬化病史5年,今日饮酒后突然大量呕血,伴神志恍惚,四肢湿冷,血压下降。医嘱予以输血、补液。该患者发生大量呕血最可能的原因是()

A.胃溃疡累及血管

B.食管-胃底静脉曲张破裂

C.门脉高压导致胃淤血

D.肝淤血所致

E.胃穿孔所致

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第8题

患者,女,38岁,以“急性梗阻性化脓性胆管炎”收入院。观察发现:寒战时体温升至40°C,脉率118次/分,血压75/55mmHg。护士判断其休克的类型为()。

A.失血性休克

B.感染性休克

C.心源性休克

D.神经源性休克

E.创伤性休克

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第9题

某患者因车祸脾破裂急诊入院,出现胸闷,气促,冷汗,脉细速,血压70/50mmHg,护士应立即为其安置()

A.平卧位

B.中凹卧位

C.侧卧位

D.头低足高位

E.半卧位

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第10题

患者,男,28岁,患化脓性扁桃体炎,在注射青霉素数秒钟后出现胸闷、气促、面色苍白、出冷汗及濒危感、血压80/45mmHg,护士首先采取的急救措施是()

A.给予氧气吸入

B.停止注射青霉素,皮下注射盐酸肾上腺素1mg

C.给予静脉输液

D.报告医师

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