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[单选题]

患者男性,28岁,被汽车撞伤上腹部4小时,患者面色苍白,四肢厥冷,血压为60/40mmhg,脉搏140次/分,全腹有轻度压痛及跳痛及肌紧张,腹部透视无异常,首先应考虑()

A.胃破裂

B.十二指肠破裂

C.肝脾破裂

D.严重腹壁软组织挫伤

E.腹膜后血肿

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第1题

上腹部被汽车撞伤3h,患者面色苍白,四肢厥冷,血压8/5.3kPa,P140次/min,全腹轻度压痛、反跳痛与肌紧张,首先应考虑()

A.胃破裂

B.十二指肠破裂

C.肝、脾破裂

D.严重腹壁軟组织挫伤

E.腹膜后血肿

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第2题

患者,男性,50岁。左上腹撞伤伴腹痛2小时。伤后曾呕吐1次,为少量胃内容物,无血液。体检:神志清,面色苍白,血压90/60mmHg,脉搏100次/min,全腹部有轻度压痛、反跳痛及肌紧张,以左上腹为主。移动性浊音(+),腹腔穿刺抽出不凝固血液。考虑最可能()

A.腹壁挫伤

B.脾包膜下血肿

C.小肠损伤

D.肝破裂

E.脾破裂

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第3题

肝癌破裂出血的临床表现()

A.以急性上腹痛就诊,开始多为上腹疼痛,随着病情发展,可逐渐发展到全腹

B.大多数患者可有面色苍白、四肢凉、出冷汗、脉搏细速、血压下降

C.血量较大时,可见腹部膨隆,腹部叩诊实音,移动性浊音阳性,可有反跳痛及腹肌紧张,肠鸣音减轻或消失

D.全腹压痛,破裂口小、出血量小者可局限于病灶处或压痛不明显

E.以上都是

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第4题

患者,男,50岁。左上腹撞伤伴腹痛4h,伤后曾呕吐1次,为少量胃内容物。体检:神志清,血压为100/76mmHg,脉搏为88次/分,上腹部有压痛、反跳痛及肌紧张,移动性浊音(一)腹部平片示:膈下有游离气体。考虑最可能为()

A.腹壁挫伤

B.脾包膜下血肿

C.胰腺损伤

D.肝破裂

E.腹腔内空腔脏器破裂

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第5题

患者注射局麻药后出现头晕,胸闷,面色苍白、全身冷汗、四肢厥冷无力、脉快而弱、恶心、呼吸困难,甚至意识丧失,多为()

A.中毒

B.晕厥

C.过敏反应

D.全脊椎麻醉

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第6题

患者女,28岁。停经40天,下腹隐痛2天,加重1天入院。查体:面色苍白,四肢湿冷,体温不升,脉搏126次/分,血压50mmHg。此时其最适宜的体位是()

A.侧卧位

B.俯卧位

C.中凹卧位

D.半坐卧位

E.去枕仰卧位

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第7题

患者,男,18岁。受凉后突发寒战、高热、右下胸痛,咳铁锈色谈,四肢厥冷,脉搏细弱,HR140次/分,血压70/50mmHg,护士首要的抢救措施应该是()

A.静脉滴注多巴胺

B.尽快补充血容量

C.静注西地兰

D.静滴青霉素和氢化可的松

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第8题

患者女性,48岁,因被车撞伤2小时入院,诉腹痛、胸闷,查体:BP70/50mmHg,P120次/分,呼吸24次/分,面色苍白,四肢湿冷,全腹压痛、反跳痛及肌紧张,移动性浊音(),肠鸣音减弱,下列措施正确的是()

A.协助患者取平卧位

B.立即建立静脉通路

C.快速补充血容量,必要时输血

D.做好急诊术前准备

E.送患者去放射科检查,进一步明确诊断

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第9题

患者面色苍白、四肢厥冷、大汗如淋、脉微细迟下列操作错误的是()?

A.悬灸百会

B.神阙隔姜灸

C.十宣放血

D.针刺人中

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第10题

患者男性,45岁。上消化道大出血,血压70/35mmHg,面色苍白,神清。术前了解病情哪一项次要()

A.A.全身状况

B.B.血压、脉搏

C.C.肝肾功能的状况

D.D.血球压积

E.E.T3,T4浓度

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