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[单选题]

张某,男,32岁。反复心悸、胸痛伴劳力性呼吸困难3年,此次因突发晕厥2次入院。身体评估:心尖部闻及喷射性收缩期杂音。心电图示:左室肥大,有ST-T改变。超声心动图显示室间隔非对称性肥厚,拟以,肥厚性心肌病收入院。该病人目前最主要的护理问题是()

A.气体交换受损

B.疼痛

C.有受伤的危险

D.活动无耐力

E.心力衰竭

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第1题

二尖瓣关闭不全会产生()。

A.心尖部收缩期杂音

B.奇脉

C.心尖部第一心音亢进

D.枪击音

E.胸骨右缘第二肋间收缩期喷射性杂音

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第2题

患者,女性,65岁。慢性支气管炎20年,劳力性心悸、呼吸困难3年。3天前肺部感染,昨晚突然呼吸困难,端坐床边,咳大量粉红色泡沫痰。查体:口唇发绀,心尖区触及震颤,听诊心尖区闻及舒张期隆隆样杂音,第一心音增强,两肺布满哮鸣音和湿啰音,考虑可能为()。

A.二尖瓣狭窄伴急性左心衰竭

B.二尖瓣狭窄伴急性肺水肿

C.二尖瓣关闭不全伴肺部感染

D.主动脉瓣关闭不全伴心力衰竭

E.主动脉瓣关闭不全伴肺部感染

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第3题

张某,女,33岁,劳累后心悸、气短6年。身体评估:心界向左下扩大,第一心音减弱,心尖部可闻及全收缩期高调吹风样杂音。该病人首先考虑为那种疾病()

A.二尖瓣狭窄

B.二尖瓣关闭不全

C.主动脉瓣关闭不全

D.三尖瓣狭窄

E.主动脉瓣狭窄

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第4题

初孕妇,妊娠36周。近期常感心悸、气促、胸闷,伴下肢水肿。该患者出现下列哪项体征可诊断为器质性心脏病()

A.有时可闻及期前收缩

B.心率110次/min

C.心尖部有舒张期雷鸣样杂音

D.心尖部可闻及II级收缩期杂音

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第5题

感染性心包炎可闻及:()

A.心尖区舒张中晚期隆隆样杂音

B.心尖区全收缩期吹风样杂音

C.胸骨左缘第3肋间舒张早期哈气样杂音

D.胸骨右缘第2肋间3/6级以上喷射性收缩期杂音

E.心包摩擦音

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第6题

患者,49岁,劳累后乏力、心悸半年。查体:心率72次/分,律齐,心尖部闻及全收缩期吹风样杂音且向左腋下传导,应首先考虑()

A.二尖瓣狭窄

B.二尖瓣关闭不全

C.主动脉瓣狭窄

D.主动脉瓣关闭不全

E.主动脉瓣狭窄并主动脉瓣关闭不全

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第7题

主动脉瓣关闭不全会出现()

A.心尖区舒张中晚期隆隆样杂音

B.心尖区全收缩期吹风样杂音

C.胸骨左缘第3肋间舒张早期哈气样杂音

D.胸骨右缘第2肋间3/6级以上喷射性收缩期杂音

E.心包摩擦音

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第8题

患者,男性,40岁。因心悸2周就诊。查体:P80次/分,BP120/80mmHg,心界向左下扩大,心律不齐,HR96次/分,心尖部可闻及3/6级收缩期吹风样杂音及舒张期隆隆样杂音,P2亢进,胸骨左缘第二肋间可闻及柔和的舒张期杂音。该患者听诊不可能出现的心音特点是()

A.P2分裂

B.心尖部可闻舒张早期开瓣音

C.P2亢进

D.心尖部可闻及第四心音

E.心尖部第一心音强弱不等

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第9题

男,65岁、反复咳嗽、咳痰20年,加重伴心悸、气短1周,咳大量脓痰,心悸、气短于夜间平卧时更明显,高血压病史3年。查体:BP150/90mmHg,双肺呼吸音低,三尖瓣区可闻及3/6级收缩期杂音。脊柱后凸畸形,心电图示RV+SV2=1.18mV,右束支传导阻滞,该患者最可能的诊断是()。

A.风湿性心脏瓣膜病

B.原发性心肌病

C.高血压性心脏病

D.冠心病

E.慢性肺源性心脏病

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