以下三题共用题干）初产妇,30岁。足月妊娠临产,4小时前肛查宫口开4cm,现肛查宫口仍开4cm。检查:宫缩7~钟一次,持续时间30秒，胎膜未破,其余正常。3.从产程曲线上可以看出，该产妇存在的问题是（）

（138～140题共用题干）

30岁，初产妇，妊娠40周，自然破水12小时，规律宫缩3小时入院，全身检查正常，

宫高35cm，腹围100cm，胎头先露，胎心140次／分，估计胎儿体重3500g，宫口开大3cm，胎头S-1。

138．以下的考虑和处理哪项不正确

A．诊断为胎膜早破

B．不应预防性使用抗生素

C．避免不必要的阴道检查

D．立即测体温与血常规

E．抬高臀部避免脐带脱垂

(共用题干) 初产妇，妊振37周，8小时前突然出现阴道流液，如尿样，6小时前开始出现规律宫缩，因胎手脱出于阴道口2小时就诊，查体：产妇烦躁不安，腹痛拒按，脉搏Ii0次／分，呼吸28次／分，胎心160次／分，导尿时血尿。 诊断首先考虑

A.胎膜早破

B.子宫破裂

C.先兆子宫破裂

D.前置胎盘

E.胎盘早剥

A.诊断为胎膜早破

B.避免不必要的阴道检查

C.不应预防性使用抗生素

D.抬高臀部避免脐带脱垂

E.立即测体温与血常规

(76～78题共用题干) 30岁妇女，停经3个月，不规则阴道流血10天并排出水泡样物。查体：子宫5个月妊娠大小，未听及胎心音。腹部超声：宫腔内充满落雪状不规则回声，右侧卵巢有直径8cm囊性肿块，尿HCG() 最可能诊断为

A.先兆流产

B.不全流产

C.葡萄胎

D.侵蚀性葡萄胎

E.绒毛膜癌

第 145 题 最佳处理方案（）

A．立即引产

B．剖宫产

C．外倒转

D．臀牵引

E．臀助产

(129—132题共用题干) 初产妇30岁，妊娠38周，侧切自然分娩一健康男婴，胎盘正常娩出。产后1小时发现产妇面色苍白，出冷汗，阴道流血量较多，主诉头晕、心慌和口渴。血压90／50mmH9，脉搏120次／分，既往血小板减少症，无高血压及低血压，无贫血史。 最有可能的诊断为

A.产后出血

B.胎膜早破

C.贫血

D.先兆子宫破裂

E.羊水栓塞

(129～132题共用题干) 初产妇30岁，妊娠38周，侧切自然分娩—健康男婴，胎盘正常娩出。产后1小时发现产妇面色苍白，出冷汗，阴道流血量较多，主诉头晕、心慌和口渴。血压90／50mmH9，脉搏1 20次／分，既往血小板减少症，无高血压及低血压，无贫血史。 最有可能的诊断为

A.产后出血

B.胎膜早破

C.贫血

D.先兆子宫破裂

E.羊水栓塞

题共用题干

患者，男性，30岁。现拟拔除，以下各项检查中，对拔除最重要的是

查看材料

(20~22题共用题干)

患者，王女士，25岁，先天性心脏病，心功能Ⅱ级，现妊娠足月入院待产。

以下护理措施，错误的是

A．胎儿娩出后立即腹部压沙袋

B．积极防止便秘

C．缩短第二产程

D．胎儿娩出半小时后送休养室

E．产褥期注意休息

(46~48题共用题干)

患者，女性，30岁，因下肢水肿2周就诊。体检：血压27/13 kPa(200/100 mmHg)，尿蛋白()，红细胞10～15 个/HP，血Cr l50 µmol/L。

继续收集病史，以下最有意义的是

A．近期有无上呼吸道感染或皮肤感染史

B．体表温度

C．饮食情况

D．24小时出入量

E．有无夜尿增多

题共用题干

男性患者30岁，既往健康，胸片示右上肺结核，痰菌（），应用常规量异烟肼、利福平、乙胺丁醇口服，链霉素肌内注射，两周后，患者仍有低热盗汗。

你考虑以下哪种情况 查看材料

A.诊断无误

B.肺内可能合并感染

C.合并肺外结核

D.同时患有其他发热性疾病

E.抗结核药量相对不足