30岁经产妇，妊娠28周出现皮肤瘙痒，巩膜轻微发黄半月余，未诉其他不适。查体：血压128/73mmHg，前

A.妊娠期高血压疾病引起肝损害

B.急性病毒性肝炎

C.妊娠期急性脂肪肝

D.妊娠期肝内胆汁淤积症

E.药物性肝炎

A．血压升高

B．胎儿窘迫

C．早产

D．死胎

E．围生儿死亡率增高

F．产后出血

本例最可能的诊断是

A．妊娠期高血压引起肝损害

B．急性病毒性肝炎

C．妊娠期急性脂肪肝

D．妊娠期肝内胆汁淤积症

E．药物性肝炎

题共用题干

32岁，第二胎，孕34周，出现皮肤瘙痒、巩膜发黄1周，无其他不适，血压16／12kPa，以往妊娠有同样发作史，产后黄疸自行消退；化验ALT140U／L。

下列诊断何项可能性最大 查看材料

A.妊娠期高血压病致肝损

B.急性病毒性肝炎

C.妊娠急性脂肪肝

D.妊娠期肝内胆汁淤积症

E.药物性肝炎

A.妊娠症致肝损

B.急性病毒性肝炎

C.妊娠急性脂肪肝

D.妊娠期肝内胆汁淤积症

E.药物性肝炎

A.血清总胆红素+1分钟胆红素

B.血胆固醇

C.血清胆酸

D.尿胆素

E.麝香草酚浊度试验

根据下列条件，回答 116～118 题：

女性，32岁，孕34周，第二胎，出现皮肤瘙痒，巩膜发黄一周，无其他不适，血压120/90 mmH9，以往妊娠有同样发作史，产后黄疸自行消退；化验SGPT l40单位。

第 116 题 首先考虑的诊断是（）。

A．药物性肝炎

B．妊高征致肝损害

C．急性病毒性肝炎

D．妊娠急性脂肪肝

E．妊娠期肝内胆汁淤积症

A.纳减，恶心，呕吐等消化道症状

B.SGPT剧烈升高

C.胆固醇升高

D.黄疸

E.HBsAg（）

A.血清总胆红素+1分钟胆红素

B.血清胆固醇

C.血清胆酸

D.尿胆素

E.麝香草酚浊度试验

A.血清总胆红素+1分钟胆红素

B.血清胆固醇

C.血清胆酸

D.尿胆素

E.麝香草酚浊度试验

B、急性病毒性肝炎

C、妊娠期急性脂肪肝

D、妊娠期肝内胆汁淤积症

E、药物性肝炎

若怀疑是妊娠期肝内胆汁淤积症，为确诊应做的检查是A、血清结合胆红素

B、血胆固醇

C、血清总胆汁酸

D、尿胆原

E、白/球蛋白比值

若怀疑是病毒性肝炎，应具备A、黄疸

B、ALT剧烈升高

C、胆固醇升高

D、食欲减退、恶心、呕吐等消化道症状

E、HBsAb()

经确诊为妊娠期肝内胆汁淤积症，对母儿无影响的是A、血压升高

B、胎儿窘迫

C、早产

D、死胎

E、围生儿死亡率增高