26岁经产妇，妊娠27周出现皮肤瘙痒，巩膜轻微发黄半月，无其他不适。血压126／84mmHg，前次妊娠有同样病史，于产后黄疸自行消退。化验ALT140U／L。经确诊为妊娠期肝内胆汁淤积症，对母儿有影响的项目是（）

A.妊娠期高血压疾病引起肝损害

B.急性病毒性肝炎

C.妊娠期急性脂肪肝

D.妊娠期肝内胆汁淤积症

E.药物性肝炎

本例最可能的诊断是

A．妊娠期高血压引起肝损害

B．急性病毒性肝炎

C．妊娠期急性脂肪肝

D．妊娠期肝内胆汁淤积症

E．药物性肝炎

(142～143 题共用题干)

经产妇，26岁。妊娠27周前经过正常，随后腹部迅速膨隆，出现腹部胀痛、呼吸困难和下肢水肿，于妊娠28周来院。查宫底在剑突下3横指．腹围104cm，胎位触不清，胎心听不清，隐约触到胎动。

第 142 题 本例腹部迅速膨隆的原因为

根据下列内容，回答题。

经产妇，26岁。妊娠27周前正常，随后腹部迅速膨隆，出现腹部胀痛、呼吸困难和下肢水肿，于妊娠28周来院。查宫底在剑突下3横指，腹围104cm，胎位触不清，胎心听不清，隐约触到胎动。

本例腹部迅速膨隆的原因为 查看材料

A.腹水

B.双胎妊娠

C.巨大胎儿

D.巨大卵巢囊肿

E.急性羊水过多

(下列各题共用题干)

经产妇，26岁。妊娠27周前经过正常，随后腹部迅速膨隆，出现腹部胀痛、呼吸困难和下肢水肿，于妊娠28周来院。查宫底在剑突下3横指．腹围104cm，胎位触不清，胎心听不清，隐约触到胎动。

本例腹部迅速膨隆的原因为

A.血糖升高

B.血糖降低

C.血钙升高

D.血钙降低

E.血磷降低

A.腹水

B.双胎妊娠

C.巨大胎儿

D.巨大卵巢囊肿

E.急性羊水过多

B、急性病毒性肝炎

C、妊娠期急性脂肪肝

D、妊娠期肝内胆汁淤积症

E、药物性肝炎

F、妊娠剧吐引起的肝损伤

若怀疑是妊娠期肝内胆汁淤积症，为确诊应做的检查项目是A、血清直接胆红素

B、血胆固醇

C、血清胆酸

D、尿胆原

E、SGPT和SCOT

F、以上都不是

若怀疑是病毒性肝炎，有诊断价值的有A、胆红素明显升高

B、ALT升高明显，持续时间长

C、胆固醇升高

D、食欲缺乏、恶心、呕吐等消化道症状

E、HBsAg（＋）

F、血清胆酸升高

经确诊为妊娠期肝内胆汁淤积症，对母儿有影响的项目是A、血压升高

B、胎儿窘迫

C、早产

D、死胎

E、围生儿死亡率增高

F、产后出血

该患者接下来哪些处理是不恰当的A、早期诊断

B、临产前行胎心监护及计数胎动

C、熊去氧胆酸、地塞米松药物治疗

D、及时终止妊娠

E、立即引产

F、药物治疗后继续观察

(142～143 题共用题干)

经产妇，26岁。妊娠27周前经过正常，随后腹部迅速膨隆，出现腹部胀痛、呼吸困难和下肢水肿，于妊娠28周来院。查宫底在剑突下3横指．腹围104cm，胎位触不清，胎心听不清，隐约触到胎动。

第 142 题 本例腹部迅速膨隆的原因为

A.血清结合胆红素

B.血胆固醇

C.血清胆酸

D.尿胆原

E.白/球蛋白比值