题目
(51~52题共用题干) 患者,男性,60岁,嗜烟,平时经常轻微咳嗽,胃癌术后痰多而稀,但无力咳出。术后1天逐渐出现烦躁不安,呼吸急促。检查:体温37。8℃,脉搏每分钟95次,呼吸每分钟31次,血压正常,无发绀,心脏无特殊,右肺下部呈实音,呼吸音消失,血白细胞11×109/L,中性粒细胞0.78。 51.应首先考虑的诊断是
A.切口感染
B.肺不张(早期)
C.切口裂开
D.胸腔积液
E.肺不张(晚期)
第1题
(51~52题共用题干)
中年女性,下腹部受到剧烈撞击后出现轻压痛,导尿有少量血尿,6小时后,尿量仅100 ml,呈血性,患者腹痛加重,并蔓延至全腹,移动性浊音阳性。
应考虑患者可能出现
A.肾挫伤
B.膀胱破裂
C.前尿道损伤
D.输尿道损伤
E.后尿道损伤
第2题
(52~56题共用题干) 患者,男性,40岁。醉酒后2小时,上腹部持续性剧痛并向左肩、腰背部放射,伴恶心、呕吐。 最有助于明确诊断的检查项目是
A.肝功能
B.CA199
C.血淀粉酶
D.胸腹部x线检查
E.腹部B超
第3题
(51~53题共用题干) 患者,男性,45岁。脓血便2月余。腹部未见阳性体征。直肠指检可及一肿物下缘,质较硬,指套带血。 该患者考虑最可能的疾病是
A.直肠内脱垂
B.内痔
C.直肠癌
D.先天性巨结肠
E.肛周脓肿
第4题
(49~51题共用题干) 患者,男性,45岁。因胆囊结石行腹腔镜胆囊切除术,术后3天进食半流质,第4 天突然出现全腹疼痛、恶心、低热,白细胞数升高。X线腹平片显示肠梗阻征象。 第一考虑与手术有关的为
A.艟总管损伤
B.艟囊管钛夹脱落
C.小肠机械损伤
D.小肠电热损伤
E.胃壁损伤
第5题
(52~55题共用题干) 患者男性,58岁,右上腹胀痛2个月,既往慢性乙型肝炎病史,化验检查:血红蛋白70g/L,白细胞.7×109/L,血小板52x109/L,胆红素113 μmol/L,碱性磷酸酶19U(布氏),甲胎蛋白1420μg/L,大便隐血(),体检移动性浊音阳性,体重下降7kg。患者目前最可能的诊断是
A.急性胆囊炎
B.急性重症肝炎
C.肝脓肿并胆道出血
D.晚期肝癌
E.急性化脓性胆管炎
第6题
(51~53题共用题干) 患者,男性,73岁。尿频、尿急5年,近1年来出现排尿迟缓,尿线细,滴沥不尽。5年前出现2次脑梗死,治疗后明显改善 该病人首诊时须做的检查不包括
A.直肠指检
B.查尿流率确定梗阻程度
C.血清前列腺特异性抗原
D.膀胱镜检查了解前列腺大小
E.经直肠膀胱超声
第7题
(49~51题共用题干) 患者男性,36岁,肛周皮下结节疼痛3个月,疼痛剧烈时结节较大,数日后可自行略缩小,2天前患者进食辛辣后自觉肿物增大,疼痛加重,压痛剧烈,查体:体温3℃,局部皮肤无红肿,压痛明显,无波动感。白细胞计数12×109/L。 49.目前患者最可能的诊断是
A.肛门尖锐湿疣
B.外痔
C.肛周脓肿
D.肛瘘
E.肛周肿瘤
第8题
(50~52题共用题干) 患者,男性,38岁高处坠落后3小时入院。查体:意识清楚,血压90/60mmH9,上腹部轻度压痛,无明显反跳痛、肌紧张,左右下腹诊断性腹腔穿刺均阴性,腹部8超:少量腹水,上腹中央腹膜后积液。 接诊后应如何处理
A.抗休克,同时急诊剖腹探查
B.抗休克,预防感染
C.保守治疗,定期复查腹部8超
D.行磁共振检查
E.补液,输血,应用止血药物,留观
第9题
(51~52题共用题干) 女性,38岁,乏力半年,贫血貌。平时月经量多,体检发现子宫肌瘤。化验检查血红蛋白609/L,白细胞及血小板正常,骨髓增生活跃,以红系增生明显,幼红细胞体积小,红细胞中心淡染区扩大 治疗本病最常用的药物是什么
A.叶酸
B.维生素B12
C.促红细胞生成素
D.雄性激素
E.硫酸亚铁
第10题
A.急性肝炎
B.伤寒
C.急性白血病
D.败血症
E.恶性组织细胞病
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