十三岁男孩，10天前无症状，后自觉体力不如同学，剧烈运动后胸闷气短。此次因高热1天就诊。查体：心前区未触及震颤，胸骨左缘第2～3肋间II/Ⅵ级收缩期喷射性杂音，第2音固定分裂，肺动脉第2音稍增强。该患儿于胸骨左缘第4～5肋间闻及柔和舒张期杂音，导管检查示右房血氧饱和度较上腔静脉明显增高，此时最典型的心电图改变是下列哪一项（）

A.血液经房间隔缺损自左房流入右房

B.经主动脉瓣血流量减少

C.右心压力负荷增加

D.左心容量负荷增多

E.经肺动脉瓣血流量增多

A.Ⅰ级：患者有心脏病，但日常活动量不受限制不引起疲乏、心悸、呼吸困难或心绞痛症状

B.Ⅱ级：心脏病患者体力活动轻度受限，休息时无自觉症状，但日常活动另即引起上述症状

C.Ⅲ级：心脏病患者体力活动明显受限，休息时无症状，低于日常活动量即引起上述症状

D.Ⅳ级：心脏病患者体力活动重度受限不能从事任何体力活动。休息时也有心力衰竭症状，体力活动后加剧

A.继发孔房间隔缺损

B.部分型心内膜垫缺损

C.动脉导管未闭

D.室间隔缺损

E.肺动脉瓣狭窄

当病人出现下列哪种情况时，可判断其心功能为Ⅲ级

A.体力活动不受限，日常活动不引起乏力、心悸、呼吸困难或心绞痛等症状

B.一般体力活动稍受限制，休息时无自觉症状

C.不能从事任何体力活动，休息时宜有症状，体力活动后加重

D.应绝对卧床休息

E.体力活动明显受限，休息时无症状，轻微的活动即可引起乏力、心悸、呼吸困难或心绞痛等症状

A.继发孔型房间隔缺损

B.部分型心内膜垫缺损

C.动脉导管未闭

D.室间隔缺损

E.单纯肺动脉瓣狭窄

A.Ⅰ级病人日常活动量不受限制，一般活动不引起乏力、呼吸困难等心衰症状

B.Ⅱ级休息时无自觉症状，但平时一般活动可出现上述症状，休息后很快缓解

C.Ⅲ级休息时无症状，低于平时一般活动量时即可引起上述症状，休息较长时间后症状方可缓解

D.Ⅳ级休息时亦有心衰的症状，稍有体力活动后症状即加重

E.以上都对

A.右室肥厚

B.左室高电压

C.不完全右束支阻滞

D.右房扩大

E.Ⅰ度房室传导阻滞

A.I级：患者患有心脏病，但日常活动量受限制

B.Ⅱ级：体力活动轻度受限。休息时有自觉症状，但平时一般活动可出现上述症状，休息后很快缓解

C.Ⅲ级：体力活动明显受限。休息时无症状，低于平时一般活动量时即可引起上述症状，休息较长时间后症状方可缓解

D.IV级：任何体力活动均会引起不适。不能下床并需静脉给药支持者为Va级，可在室内或床边活动者为Vb级

A.体力活动

B.精神因素

C.病毒感染

D.心脏病家族史

A.体力活动不受限，无症状，日常活动不引起疲乏、心悸和呼吸困难等

B.体力活动显著受限，轻度活动可出现症状，但休息后尚感舒适

C.日常活动轻度受限，且可出现疲劳、心悸、呼吸困难或心绞痛，但休息后感舒适

D.休息时也出现心功能不全症状或心绞痛综合征，任何体力活动将会增加不适感