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[单选题]

女性，28岁，怀孕2个月，有怕热、心悸、多食、善饥。为确认该患者有无甲亢，下列试验中以何者为首选（）

A.FT₃、FT₄测定

B.甲状腺摄碘率

C.TRH兴奋试验

D.T₃抑制试验

E.TT₃、TT₄测定

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第1题

女性，28岁，怀孕2个月，有怕热、心悸、多食、善饥。此病人宜首选哪种治疗（）

A.丙硫氧嘧啶

B.¹³¹I治疗

C.普萘洛尔

D.甲巯咪唑

E.丙硫氧嘧啶

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第2题

女性，28岁，怀孕2个月，有怕热、心悸、多食、善饥。如病人要求手术治疗，应选择以下方案（）

A.先用MTU控制病情至症状控制，心率＜100次／分，FT₃、FT₄正常，于妊娠4～6月手术

B.先用PTU控制病情至症状控制，心率＜100次／分，FT₃、FT₄正常，于妊娠3～6月手术

C.先用PTU控制病情至症状控制，心率＜80次／分，FT₃、FT₄正常，于妊娠4～6月手术

D.先用甲巯咪唑控制病情至症状控制，心率＜80次／分，FT₃、FT₄正常。于妊娠4～6月手术

E.先用甲巯咪唑控制病情至症状控制，心率＜100次／分，FT₃、FT₄正常，于妊娠2～6月手术

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第3题

女性，28岁，21岁时因心慌、怕热、多汗、消瘦就诊，确诊Craves病，他巴唑规则治疗2年。25岁时甲亢复发。再次他巴唑治疗，2个月后甲状腺功能正常，继续治疗1年半停药。最近2个月甲亢的症状、体征再现，查血T3、T4及TSH确认为甲亢第2次复发。患者结婚5年，尚未生育，希望治疗甲亢后怀孕，甲亢的治疗拟选用的是（）

A.大剂量碘剂

B.再次他巴唑治疗。疗程延长至3～4年

C.用他巴唑，甲功正常后加用131I治疗

D.用他巴唑，甲功正常后行甲状腺大部切除手术

E.直接行甲状腺大部切除术

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第4题

女性，28岁，21岁时因心慌、怕热、多汗、消瘦就诊，确诊Graves病，他巴唑规则治疗2年。25岁时甲亢复发。再次他巴唑治疗，2个月后甲状腺功能正常，继续治疗1年半停药。最近2个月甲亢的症状、体征再现，查血T3、T4及TSH确认为甲亢第2次复发。患者结婚5年，尚未生育，希望治疗甲亢后怀孕，甲亢的治疗拟选用的是（）

A.大剂量碘剂

B.再次他巴唑治疗，疗程延长至3～4年

C.用他巴唑，甲功正常后加用131I治疗

D.用他巴唑，甲功正常后行甲状腺大部切除手术

E.直接行甲状腺大部切除术

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第5题

女性，22岁。无意中发现颈部增粗已2个月，无明显怕热、出汗及心情改变，妊娠3个多月。门诊检查双侧甲状腺轻度弥漫性肿大，质软无明显结节，淋巴结未扪及，BMR25％。最大的可能是,男性，28岁。无意中发现右颈部包块1年，逐渐增大，并有腹泻、脸面潮红、心悸等症状。门诊检查右侧甲状腺叶肿块2．5cm，尚光滑，质偏硬，活动度稍差，颈淋巴结未扪及。甲状腺吸I率24小时40％，2小时20％。最大的可能是

A．结节性甲状腺肿

B．生理性甲状腺肿

C．继发性甲亢

D．甲状腺癌

E．甲状腺腺瘤

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第6题

简要病史：女性，40岁，心悸、怕热、多汗、多食易饥、消瘦2个月

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第7题

女性，28岁，21岁时因心慌、怕热、多汗、消瘦就诊，确诊Craves病，他巴唑规则治疗2年。25岁时甲亢复发。再

次他巴唑治疗，2个月后甲状腺功能正常，继续治疗1年半停药。最近2个月甲亢的症状、体征再现，查血T3、 T4及TSH确认为甲亢第2次复发。患者结婚5年，尚未生育，希望治疗甲亢后怀孕，甲亢的治疗拟选用的是

A．大剂量碘剂

B．再次他巴唑治疗。疗程延长至3～ 4年

C．用他巴唑，甲功正常后加用131I治疗

D．用他巴唑，甲功正常后行甲状腺大部切除手术

E．直接行甲状腺大部切除术

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第8题

患者，女性，28岁．21岁时因心慌、怕热、多汗、消瘦就诊，确诊Graves病，甲巯咪唑（他巴唑）规范治疗2年．25

岁时甲状腺功能亢进症复发，再次甲巯咪唑治疗，2个月后甲状腺功能正常，继续治疗1年半停药．最近2个月甲状腺功能亢进症的症状、体征再现，查血T3、T4及TSH确认甲状腺功能亢进症第2次复发．患者结婚5年，尚未生育，希望治疗甲状腺功能亢进症后怀孕．甲状腺功能亢进症的治疗为（）。

A.大剂量碘剂

B.再次甲巯咪唑治疗，疗程延长至3～4年

C.用甲巯咪唑，甲状腺功能正常后加用131I治疗

D.用甲巯咪唑，甲状腺功能正常后行甲状腺大部切除术

E.直接行甲状腺大部切除术

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第9题

患者女性，28岁。21岁时因心悸、怕热、多汗、消瘦就诊，确诊毒性弥漫性甲状腺肿（Graves病），甲巯咪唑规

则治疗2年。25岁时甲状腺功能亢进症复发。再次使用甲巯咪唑治疗，2个月后甲状腺功能正常，继续治疗18个月停药。最近2个月甲状腺功能亢进症的症状、体征再现，经查血三碘甲状腺原氨酸、甲状腺素及促甲状腺素，确定为甲状腺功能亢进症复发。患者结婚5年，尚未生育，希望治疗甲状腺功能亢进症后妊娠。最佳治疗方案是

A、大剂量碘剂

B、再次甲巯咪唑治疗，疗程延长至3～4年

C、用甲巯咪唑，甲状腺功能正常后加用131I治疗

D、用甲巯咪唑，甲状腺功能正常后行甲状腺大部切除术

E、直接行甲状腺大部切除术

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第10题

女性，22岁。心悸、怕热、多汗、体重下降2个月，双手有细颤，突眼不明显，甲状腺Ⅱ度弥漫性肿大，质软，有血管性杂音，心率110次／分，考虑为Graves病。为明确诊断的首选检查为

A.血TSH、FT3、FT4

B.甲状腺摄131I率

C.抗甲状腺抗体TG -Ab，TPO -Ab

D.甲状腺B型超声

E.甲状腺放射性核素扫描

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