患者女性，67岁，10年来反复劳累或受凉后出现胸闷、心悸、气急，休息后缓解。曾多次在当地医院诊治，

急反复发作，去年冬天时有下肢浮肿，半月前受凉后发烧，咳黄脓痰，且心慌气急加重，昼夜不能平卧，近1周每日口服“地高辛”半片。无药物过敏史，有慢性咽喉疼痛及游走性关节疼痛史。查体：T38℃，P100次/分，R22次/分，BP12/8KPa，半卧位，唇发绀，双侧扁桃体肿大、有少许脓点，颈静脉怒张，肝颈静脉返流征（＋），两肺底湿性罗音，心律绝对不齐，心尖部闻及舒张期雷鸣样杂音及收缩期吹风样杂音，后者向左腋下。（病例分析）

胞，服用诺氟沙星能好转，此后每次自服药未就诊及检查；验尿比重为1.010，pH6.9，诊断为

A.急性肾盂肾炎

B.慢性肾盂肾炎

C.无症状性菌尿

D.慢性肾小球肾炎

E.急性膀胱炎

周前受凉后出现呼吸困难，伴咳嗽，咳大量泡沫样痰，夜间不能平卧，以"慢性心功能不全，二尖瓣狭窄"收入院。患者既往曾有反复链球菌性咽炎史。该患者心脏瓣膜病最可能的病因是A、风湿热

B、退行性改变

C、黏液样变性

D、先天性畸形

E、缺血性坏死

入院后患者心电图检查示：P波消失，代之以350～600次/分小而不规则的基线波动，间隔不均匀，形态、振幅均变化不定的f波；QRS波群形态正常，间隔绝对不规则，心室率100～160次/分，据此可判断患者发生了A、窦性心律失常

B、病态窦房结综合征

C、心房颤动

D、阵发性室性心动过速

E、阵发性房性心动过速

前受凉后出现呼吸困难，伴咳嗽，咳大量泡沫样痰，夜间不能平卧，以"慢性心功能不全，二尖瓣狭窄"收入院。患者既往曾有反复链球菌性咽炎史。该患者心脏瓣膜病最可能的病因是A、风湿热

B、退行性改变

C、黏液样变性

D、先天性畸形

E、缺血性坏死

入院后心电图检查示：P波消失，代之以350～600次／分小而不规则的基线波动，间隔不均匀，形态、振幅均变化不定的f波；QRS波群形态正常，间隔绝对不规则，心室率100～160次／分。据此可判断该患者发生了A、窦性心律失常

B、病态窦房结综合征

C、心房颤动

D、阵发性室性心动过速

E、阵发性房性心动过速

患者，女性，45岁。反复咳嗽、咳痰5年余，近3年来劳累后心悸、气促。入院时有明显发绀，呼吸困难，应取

A．仰卧位

B．侧卧位

C．端坐位

D．中凹卧位

E．头高足低位

现发热、咳嗽、咳痰，活动耐力下降，如厕及床边活动即可引起心悸、气短。目前该患者的心功能属于

A、Ⅰ级

B、Ⅱ级

C、Ⅲ级

D、Ⅳ级

E、Ⅴ级

患者，男性，70岁，反复咳嗽、咳痰10余年，近3年来劳累后心悸、气促。入院时发绀明显，呼吸困难，应取

A．仰卧位

B．侧卧位

C．头高足低位

D．端坐位

E．膝胸卧位

息保暖后缓解，5年来上述症状反复发作。1周前患者因劳累及受凉后再次出现双膝关节疼痛、肿胀、活动受限，自行外敷"止痛膏"后效果不明显，遂来就诊。刻下症见：双膝关节疼痛、肿胀，伴酸楚感，下蹲困难，纳食不香，腹胀便溏。舌质淡，苔白腻，脉濡。答题要求：1.根据上述病例摘要，在答题卡上完成书面辨证论治。2.中医病证鉴别：请与痿证相鉴别。

某患者，反复咳嗽、咳痰10余年，近5年来劳累后心悸、气促。入院时发绀明显，呼吸困难，应取

A.中凹位

B.侧卧位

C.俯卧位

D.斜坡卧位

E.端坐位