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[主观题]

病人,女性,26岁,餐后突发上腹剧烈疼痛并扩散至全腹4小时入院,曾呕吐两次,均为胃内容物,既往有节律性上腹痛史3年。

查体:T38C,P108次1分,R30次1分,BP90/60mmHg,痛苦面容,被动体位,腹式呼吸小时,全腹板状,明显压痛和反跳痛,肝浊音消失,移动性浊音阳性。血常规:WBC1610%L;腹部平片示膈下有游戏气体。

(1)该病人最可能患有何种疾病?

(2)如何对该病人进行术前护理评估?

(3)该病人在术前需要给予哪些护理措施?

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更多“病人,女性,26岁,餐后突发上腹剧烈疼痛并扩散至全腹4小时入院,曾呕吐两次,均为胃内容物,既往有节律性上腹痛史3年。”相关的问题

第1题

男性,26岁。反复上腹痛4年,常于秋冬换季时加重,饥饿时加重,餐后可缓解。该患者2小时前突发上腹部剧烈疼痛,难以忍受。最可能发生了()

A.消化道穿孔

B.消化道出血

C.消化道梗阻

D.胆石症

E.急性胰腺炎

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第2题

男性,26岁,反复上腹痛4年,常于秋冬换季时加重,饥饿时加重,餐后可缓解。该患者2小时前突发上腹部剧烈疼痛,难以忍受。最可能发生了()

A.消化道穿孔

B.消化道出血

C.消化道梗阻

D.胆石病

E.急性胰腺炎

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第3题

患者,女性,39岁,餐后3小时突发上腹部刀割样疼痛,持续无缓解,伴恶心急诊入院,查体:腹式呼吸,移动性浊音阳性,全腹压痛,反跳痛,肌紧张,上腹为甚。考虑为()

A.胃、十二指肠溃疡急性穿孔

B.胃溃疡出血

C.十二指肠溃疡出血

D.胃溃疡癌变

E.胆囊炎

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第4题

患者,女性,46岁,患消化性溃疡,因饱餐后突发上腹剧烈疼痛,迅速蔓延至全腹急诊入院。查体:板状腹,肝浊音界缩小,X线见膈下游离气体。首先考虑该患者发生了()

A.穿孔

B.癌变

C.大出血

D.幽门梗阻

E.急性胰腺炎

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第5题

男,46岁。慢性腹痛10年,多在秋冬和冬春之交发病,以餐后痛为主,发作时自服小苏打可获缓解。今日进食辛辣食物后突发上腹部剧烈疼痛,约半小时后疼痛延及右下腹,伴恶心、呕吐。查体:腹壁板样强直,肠鸣音消失,肝浊音界消失。以下哪项检查不宜进行()

A.胃镜

B.立位X线检查

C.血常规

D.腹部CT

E.诊断性腹腔穿刺

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第6题

患者,女性,36岁,消化性溃疡病史3年,今饱餐后突发上腹剧烈疼痛8h急诊入院。查体:板状腹,肝浊音界缩小,X线见膈下游离气体,患者生命体征平稳。此时对该患者应首先采取的措施为

A.立即输血

B.应用镇痛药

C.高流量吸氧

D.禁食、胃肠减压

E.立即应用抗生素

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第7题

患者,女性,36岁,消化性溃疡病史3年,今饱餐后突发上腹剧烈疼痛8h急诊入院。查体:板状腹,肝浊音界缩小,X线见膈下游离气体,患者生命体征平稳。此时对该患者应首先采取的措施为

A.立即输血

B.应用镇痛药

C.高流量吸氧

D.禁食、胃肠减压

E.立即应用抗生素

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第8题

该病人2小时前突发上腹剧烈疼痛,难以忍受,最可能是发生了A.消化道穿孔B.消化道出血C.消化道梗阻D

该病人2小时前突发上腹剧烈疼痛,难以忍受,最可能是发生了

A.消化道穿孔

B.消化道出血

C.消化道梗阻

D.胆石症

E.急性胰腺炎

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第9题

患者,女性,54岁。突发上腹部剧烈疼痛,2h后扩散至全腹部,持续性疼痛,无放射痛,伴恶心呕吐。体格检查:体温38.9℃,呼吸急促26/min,脉搏85/min,血压120/75mmHg,腹部平坦,全腹压痛、反跳痛、腹肌紧张,以上腹部和中上腹部最为明显,肝脾浊音界不清楚,肠鸣音减弱该患者发生的情况是()

A.原发性腹膜炎

B.继发性腹膜炎

C.休克早期

D.胃炎加重

E.急性化脓性阑尾炎

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第10题

患者,女性,35岁,反复上腹痛2年,近一周出现夜间痛,进食可缓解,一小时前突发上腹部持续性剧烈疼痛,迅速转移至全腹,查体:肝浊音界消失,该患者的诊断是()

A.十二指肠溃疡穿孔

B.胃溃疡穿孔

C.急性胆囊炎

D.急性阑尾炎

E.急性胰腺炎

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