患者，女性，39岁，餐后3小时突发上腹部刀割样疼痛，持续无缓解，伴恶心急诊入院，查体：腹式呼吸，移动性浊音阳性，全腹压痛，反跳痛，肌紧张，上腹为甚。考虑为（）

A.胃十二指肠溃疡急性穿孔

B.胃溃疡出血

C.十二直肠溃疡出血

D.胃溃疡癌变

E.胆囊炎

A.胃溃疡出血

B.十二指肠溃疡出血

C.胃溃疡癌变

D.胆囊炎

A.非手术治疗

B.穿孔修补术

C.继续观察

D.胃次全切除术

E.穿孔修补加选择性迷走神经切断术

A、胃、十二指肠溃疡急性穿孔

B、胃溃疡出血

C、十二指肠溃疡出血

D、胃溃疡癌变

E、胆囊炎

A．胃、十二指肠溃疡急性穿孔

B．胃溃疡出血

C．十二指肠溃疡出血

D．胃溃疡癌变

E．胆囊炎

A.非手术治疗

B.穿孔修补术

C.全胃切除术

D.胃大部切除术

E.穿孔修补加选择性迷走神经切断术

患者行立位腹平片检查：未见膈下游离气体，应考虑什么诊断

A．胆囊穿孔

B．乙状结肠穿孔

C．肝破裂

D．结肠肝曲肿瘤破裂

E．胃、十二指肠溃疡穿孔

A.穿孔修补术加胃-空肠吻合术

B.毕(Billroth)Ⅰ式胃大部切除术

C.毕(Billroth)Ⅱ式胃大部切除术

D.穿孔修补术

E.穿孔修补术加迷走神经切断术

A、立位腹部平片

B、X线钡餐检查

C、CT检查

D、纤维胃镜

E、腹腔诊断性穿刺

A．X线

B．B超

C．CT

D．MRI

E．血管造影

A.足量使用有效抗生素

B.立即应用升压药物

C.静脉补液扩充血容量

D.解除胆道梗阻，畅通引流

E.纠正水、电解质平衡紊乱