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[主观题]

类风湿关节炎患者,女,45岁。双手掌指关节、近端指间关节疼痛伴晨僵2年余,查体双手指间肌肉萎缩,手

指向尺侧偏,双肘关节皮下有一直径约5mm的结节,质硬无压痛。

本病最突出的临床表现是()

A.晨僵

B.关节疼痛

C.关节肿胀

D.关节畸形

E.类风湿结节

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更多“类风湿关节炎患者,女,45岁。双手掌指关节、近端指间关节疼痛伴晨僵2年余,查体双手指间肌肉萎缩,手”相关的问题

第1题

类风湿关节炎患者女,45岁。双手掌指关节,近端指间关节疼痛伴晨僵2年余,查体双手指间肌肉萎缩,手指向尺侧偏,双肘关节皮下有一直径约5mm的结节质硬无压痛。该病急性期护理措施不妥的是()

A.温水浴

B.功能锻炼

C.关节功能位

D.给予止痛消炎药

E.听音乐放松情绪

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第2题

患者女,50岁。类风湿关节炎病史7年,治疗不正规。近3个月来感双手指关节痛加重,晨僵约1小时。查体:双
手第2~4掌指关节(MCP2~4)肿胀、左手第1~4近端指间关节(PIP1~4)肿胀,压痛明显,右手PIP2和PIP3肿胀伴压痛,双侧腕关节肿胀并屈伸明显受限。双手X线提示骨质疏松,双腕关节各骨融合,双手掌指关节和近端指间关节间隙变窄。此患者双手×线达到类风湿关节炎的分期是A、Ⅰ期

B、Ⅱ期

C、Ⅲ期

D、Ⅳ期

E、无法分期

此患者的治疗方案中,除非甾体抗炎药对症治疗外,应该首选的慢作用抗风湿药是A、糖皮质激素

B、柳氮磺吡啶

C、雷公藤总苷

D、金诺芬

E、甲氨蝶呤

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第3题

患者女,50岁。类风湿关节炎病史7年,治疗不正规。近3个月来双手指关节痛加重,晨僵约1小时。查体:双手
第2~4掌指关节(MCP2~4)肿胀、左手第1~4近端指间关节(PIP1~4)肿胀,压痛明显,右手PIP2和PIP3肿胀伴压痛,双侧腕关节肿胀并屈伸明显受限。双手X线提示骨质疏松,双腕关节各骨融合,双手掌指关节和近端指间关节间隙变窄。此患者双手X线达到类风湿关节炎的分期是A、Ⅰ期

B、Ⅱ期

C、Ⅲ期

D、Ⅳ期

E、无法分期

此患者的治疗方案中,除非甾体抗炎药对症治疗外,应该首选的慢作用抗风湿药是A、糖皮质激素

B、柳氮磺吡啶

C、雷公藤总苷

D、金诺芬

E、甲氨蝶呤

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第4题

患者男性,56岁,双手掌指关节肿胀、疼痛3年余。自诉晨起有黏着感,活动后减轻,RF(),诊断为类风湿关

患者男性,56岁,双手掌指关节肿胀、疼痛3年余。自诉晨起有黏着感,活动后减轻,RF(),诊断为类风湿关节炎,为保持关节功能应注意

A. 热水浸泡关节

B. 坚持进行关节功能锻炼

C. 可用夹板固定

D. 长期卧床休息

E. 注意患肢保暖

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第5题

患者男性,56岁,双手掌指关节肿胀、疼痛3年余。自诉晨起有黏着感,活动后减轻,RF(),诊断为类风湿关

患者男性,56岁,双手掌指关节肿胀、疼痛3年余。自诉晨起有黏着感,活动后减轻,RF(),诊断为类风湿关节炎,为保持关节功能应注意

A.热水浸泡关节

B.坚持进行关节功能锻炼

C.可用夹板固定

D.长期卧床休息

E.注意患肢保暖

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第6题

患者女,45岁,因“双腕关节及双手指关节肿痛10余年,晨僵1小时,对症用药效果不佳”来诊。查体:双手指
近端指间关节过伸,远端指间关节屈曲。近端指间关节过伸,远端指间关节屈曲提示A、类风湿关节炎

B、骨关节炎

C、反应性关节炎

D、痛风性关节炎

E、多中心网状细胞增生症

桡腕关节组成不包括A、桡骨远端关节盘

B、舟状骨

C、头状骨

D、月状骨

E、三角骨

该患者除上述改变外还可出现A、手指短缩

B、尺侧偏移

C、望远镜手

D、槌状指

E、腊肠指

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第7题

患者女,45岁,双手掌指关节肿胀疼痛,晨起时如胶黏着的感觉,活动后缓解,诊断为类风湿性关节炎,该患
者缓解期最重要的护理是

A.卧床休息

B.避免劳累

C.营养丰富

D.功能锻炼

E.夹板固定

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第8题

女,45岁,8个月来双侧掌指和指间关节肿痛伴晨僵,饮食正常,下肢不肿,X线片见关节间隙变窄,胸片见两侧少量胸水。此病人出现胸水的最大可能是()

A.类风湿关节炎性胸膜炎

B.系统性红斑狼疮性胸膜炎

C.结核性胸膜炎

D.低蛋白血症

E.右心衰竭

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第9题

题干:男性,54岁,类风湿关节炎病史5年,一直服用止痛药及中药治疗,近2个月来感到双手小关节疼痛加
重,晨僵约3小时。检查:双手第1、2掌指关节.右侧第2~4指近端指间关节及左侧第2、3指近端指间关节肿胀,压痛+),活动受限,双手X线示双腕诸骨间隙消失并融合,双手掌指、近指关节间隙明显狭窄 下列与判断病情活动性无关的指标是 )

A.血沉

B.肿胀关节数

C.压痛关节数

D.C反应蛋白

E.血常规

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第10题

类风湿关节炎最常累及的关节是A.四肢大关节B.双手远端指间关节C.腰椎D.双手掌指关节、近端指间关

类风湿关节炎最常累及的关节是

A.四肢大关节

B.双手远端指间关节

C.腰椎

D.双手掌指关节、近端指间关节及腕关节

E.双肘关节

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