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[主观题]

患者男,52岁。瓦斯爆炸伤后12小时人院。查体:P142次/分,R 36次/分,BP94/48mmHg。创面疼痛、呼吸深快,

烦躁,谵妄。双肺未闻及l罗音,动脉血气检查结果:动脉血pH 20,HCO-317mmol/L,PaQ、60mmHg,Pa00b28mmHg。临床诊断为瓦斯烧伤90%,深Ⅱ度。目前,患者呼吸功能不全最可能的是因为??

A.ARDS

B.头颈部烧伤创面肿胀导致气道梗阻

C.吸人性损伤

D.吸入过多CO2

E.胸部焦痂限制呼吸运动

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更多“患者男,52岁。瓦斯爆炸伤后12小时人院。查体:P142次/分,R 36次/分,BP94/48mmHg。创面疼痛、呼吸深快,”相关的问题

第1题

患者男,45岁。瓦斯爆炸受伤8小时人院。查体:P152次/分,BP90/60mmHg。创面疼痛、呼吸深快,烦躁,谵妄。
双肺未闻及哕音。实验室检查:Hb197g/L,血钾2mmol/L,血钠152mmol/L。临床诊断:瓦斯烧伤75%,深Ⅱ度。目前患者出现高血红蛋白症的最可能原因是

A.高血红蛋白症

B.血液流变学紊乱

C.血管内液外渗

D.血液浓缩

E.C+D

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第2题

患者男性,52岁,因四肢乏力12小时,加重伴呼吸困难2小时人院。实验室检查:血K+2.11mmol/L,CO220.3nm
ol/L。突然出现呼吸、心脏骤停。可能的病因是

A.药物中毒

B.冠心病

C.低钾血症

D.窒息

E.贫血

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第3题

男性,52岁,腹部被汽车撞伤后2小时人院。查体:左季肋区疼痛,有移动性浊音,BP75/45mmHg。化验:Hb50g/
L,人院后立即给予输血,当输入10ml时,突然出现寒战、高热、腰背酸痛,并血红蛋白尿,应立即采取

A.停止输血

B.减慢输血速度

C.物理降温

D.止痛

E.给予异丙嗪

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第4题

5、患者,男,45岁,胸部被刺伤1小时人院,自觉胸痛,面色发绀,呼吸急促,左侧胸部出现反常呼吸运动,最重要的护理评估内容是

A.血压

B.体温

C.呼吸

D.脉搏

E.意识

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第5题

【案例】患者男,15岁。因转移性右下腹痛12小时人院,诊断为“急性阑尾炎”,当晚行阑尾切除术,病理为坏
疽性阑尾炎。自术后次晨起,患者表现为腹痛未见缓解,烦躁不安,未解小便。体查:面色较苍白,皮肤湿冷,心率110次/分,较弱,血压10.67/8kPa(80/60mmHg),腹稍胀,全腹压痛,轻度肌紧张,肠鸣音低弱。该患者目前情况,应考虑为何种可能A.术后肠麻痹

B.术后疼痛所致

C.术后尿潴留

D.术后腹腔内出血

E.机械性肠梗阻

为明确诊断,最好选择采取何种措施A.继续观察病情变化

B.腹部X线透视

C.腹部B超

D.诊断性腹腔穿刺

E.导尿留置导尿管

诊断明确后,应采取何种治疗方法A.镇静、止痛治疗

B.留置导尿管

C.输液输血治疗

D.持续胃肠减压

E.剖腹探查手术

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!

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第6题

(题共用题干)陈某,男,40岁,体重50k9,烧伤后3小时人院。人院时患者诉疼痛剧烈,特别在面颈部和胸腹

(题共用题干)

陈某,男,40岁,体重50k9,烧伤后3小时人院。人院时患者诉疼痛剧烈,特别在面颈部和胸腹部,感口渴。查体:面色苍白,四肢发冷,烦躁不安、心率150次/分,血压85/65mmHg,发声无嘶哑,呼吸平稳,两肺听诊闻及干、湿啰音,尿检阴性。局部创面情况:整个面部、颈部肿胀,头皮完好,面颈部皮肤可见大小水疱,胸、腹、背和会阴部也布满大小不等水疱,部分水疱破溃,可见潮红创面。两上肢除右手背无潮红无水疱外,余创面苍白,部分成焦黄色,无水疱,毛发易拔除,无痛觉。两下肢及臀部未烧伤。

该病员的烧伤总面积为 查看材料

A.7.5%

B.50%

C.45%

D.52.5%

E.55%

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第7题

患者男,30岁。有胆石症5年,中上腹部剧痛伴呕吐2小时人院,疑为急性胰腺炎。对该患者护理过程中,应观察的项目不包括下列哪一项()。

A.24小时尿量

B.生命体征

C.血淀粉酶

D.神志变化

E.粪便潜血试验

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第8题

患者,男,68岁,突然昏迷l小时人院。体检:左侧鼻唇沟变浅,左上、下肢瘫痪。错误的护理措施是()

A、 暂禁食

B、 留置导尿管

C、 吸氧

D、 去枕平卧

E、 控制人液量

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第9题

男,30岁,因上消化道出血6小时人院,输血40分钟后,出现寒战、高热(39℃),同时伴有头痛、出汗、恶心、呕

男,30岁,因上消化道出血6小时人院,输血40分钟后,出现寒战、高热(39℃),同时伴有头痛、出汗、恶心、呕吐及皮肤潮红,尿量正常,诊断为

A.过敏反应

B 变态反应

C.发热反应

D.肺水肿

E.溶血反应

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第10题

患者,男,26岁。被重物砸伤右上肢2小时人院。X线检查示肱骨中、下1/3骨折。该患者可能会出现以下哪种
表现

A、枪刺样畸形

B、垂腕

C、爪形手

D、拇指对掌功能障碍

E、手指由收、外展畸形

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