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[主观题]

(题干)患者男,32岁。尿频、尿急、尿痛1年半。症状反复发作,并逐渐加重,常规抗感染治疗不奏效。近2个月

(题干)患者男,32岁。尿频、尿急、尿痛1年半。症状反复发作,并逐渐加重,常规抗感染治疗不奏效。近2个月反复出现尿液混浊及终末肉眼血尿,膀胱刺激症状加重,伴有恶心、低热,左侧腰部胀痛。根据患者情况,初步诊断首先应考虑A.泌尿系统肿瘤

B.泌尿系统结核

C.慢性前列腺炎急性发作

D.左侧上尿路结石伴感染

E.慢性肾盂肾炎

F.慢性间质性膀胱炎

根据临床诊断,首要的治疗措施是(提示:经治疗2周后,患者全身情况好转,临床症状和结核中毒症状明显减轻)A.抗结核治疗

B.全身支持治疗

C.纠正营养不良及低蛋白血症

D.对症治疗

E.中西医结合治疗

F.尽早采取手术治疗

需要进行的检查是(提示:检查发现抗酸杆菌,右肾功能正常,无积水。左肾集合系统破坏严重,左输尿管多处狭窄、扩张。膀胱容量正常)A.静脉肾盂造影

B.泌尿系统血管造影

C.X线胸片

D.尿常规、中段尿细菌培养+药敏试验

E.尿沉渣查抗酸杆菌

F.膀胱镜

此时,下一步的治疗措施应采取A.继续保守治疗

B.左肾全切除术

C.左肾、输尿管全切除术,不需再抗结核治疗

D.左肾造瘘术

E.左肾造瘘,输尿管扩张术

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更多“(题干)患者男,32岁。尿频、尿急、尿痛1年半。症状反复发作,并逐渐加重,常规抗感染治疗不奏效。近2个月”相关的问题

第1题

(65~66题共用题干) 女,32岁,2天来出现尿频、尿急、尿痛,发冷发热39"C,腰痛,化验尿常规脓细胞成堆,

(65~66题共用题干) 女,32岁,2天来出现尿频、尿急、尿痛,发冷发热39"C,腰痛,化验尿常规脓细胞成堆,红细胞(),血常规白细胞14×109/L,中段尿细菌培养大肠杆菌菌落计数14×105/ml 此患者可能诊断为

A.急性膀胱炎

B.急性肾盂肾炎

C.慢性尿道炎

D.慢性肾盂肾炎

E.慢性膀胱炎

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第2题

(题干)患者女性,32岁。发热,尿频,尿急,尿痛一周。体温39℃,WBC13×109??/L,N86%,L14%。尿白细胞(),

(题干)患者女性,32岁。发热,尿频,尿急,尿痛一周。体温39℃,WBC13×109??/L,N86%,L14%。尿白细胞(),红细胞()。患者最可能的诊断是??

A.慢性肾炎

B.慢性肾盂肾炎

C.尿路感染

D.肾结核

E.肾盂积液

为明确诊断,最有意义的检查项目是A.血培养

B.中段尿培养

C.肾功能检查

D.结核抗体检测

E.肾脏B型超声显像

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!

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第3题

(题干) 患者男,32岁。于1年前出现尿频,尿急,尿痛,症状反复,抗感染治疗效果不明显。近2个月出现脓

(题干) 患者男,32岁。于1年前出现尿频,尿急,尿痛,症状反复,抗感染治疗效果不明显。近2个月出现脓尿及终末肉眼血尿,膀胱刺激症状加重,伴有恶心,发热,左侧腰部胀痛。? 根据患者临床表现,诊断首先要考虑A.泌尿系统肿瘤

B.泌尿系统结核

C.慢性前列腺炎急性发作

D.左侧上尿路结石伴感染

E.慢性肾盂肾炎

目前首先要做的检查是A.腹部平片

B.IVU检查

C.尿常规检查

D.尿细菌培养

E.尿沉渣查抗酸杆菌

还需进行的必不可少的检查是A.静脉肾盂造影

B.泌尿系统B超

C.泌尿系统血管造影

D.逆行肾盂造影

E.膀胱镜

临床诊断为右肾结核,左肾轻度积水,膀胱挛缩。目前应采取的治疗措施是A.抗结核治疗

B.左肾造口术

C.右肾切除术

D.右肾切除,左肾造口术

E.膀胱扩大术

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第4题

(65~66题共用题干)女,32岁,2天来出现尿频、尿急、尿痛,发冷发热39℃,腰痛,化验尿常规脓细胞成堆,红细胞(),血常规白细胞14×109/L,中段尿细菌培养大肠杆菌菌落计数14×105/ml此患者可能诊断为

A.急性膀胱炎

B.急性肾盂肾炎

C.慢性尿道炎

D.慢性肾盂肾炎

E.慢性膀胱炎

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第5题

(15~16题共用题干)患者,女性,32岁,尿频、尿急、尿痛,下腹坠胀2日来诊。尿培养见血琼脂平板上长出中

(15~16题共用题干)

患者,女性,32岁,尿频、尿急、尿痛,下腹坠胀2日来诊。尿培养见血琼脂平板上长出中等大、湿润、灰白色菌落,菌落计数106CFU/ml,中国蓝平板为中等大、蓝色菌落,氧化酶阴性,吲哚()。

导致感染的细菌最可能的是

A.鲍曼不动杆菌

B.大肠埃希菌

C.黏质沙雷菌

D.金黄色葡萄球菌

E.粪肠球菌

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第6题

(64~65题共用题干) 患者,女性,32岁,尿频、尿急、尿痛,下腹坠胀2日来诊。尿培养见血琼脂平板上长出中

(64~65题共用题干) 患者,女性,32岁,尿频、尿急、尿痛,下腹坠胀2日来诊。尿培养见血琼脂平板上长出中等大、湿润、灰白色菌落,菌落计数 106CFU/ml,中国蓝平板为中等大、蓝色菌落,氧化酶阴性,吲哚(4-)。 64.导致感染的细菌最可能的是

A.鲍曼不动杆菌

B.大肠埃希菌

C.黏质沙雷菌

D.金黄色葡萄球菌

E.粪肠球菌

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第7题

(题干)女,32岁,2天来出现尿频、尿急、尿痛,发冷发热39℃,腰痛,化验尿常规脓细胞成堆,红细胞(),血常

(题干)女,32岁,2天来出现尿频、尿急、尿痛,发冷发热39℃,腰痛,化验尿常规脓细胞成堆,红细胞(),血常规白细胞14×109/L,中段尿细菌培养大肠杆菌菌落计数14×105/ml。 此患者可能诊断为A.急性膀胱炎

B.急性肾盂肾炎

C.慢性尿道炎

D.慢性肾盂肾炎

E.慢性膀胱炎

该患者化验尿常规检查可见A.白细胞管型

B.红细胞管型

C.大量蛋白尿

D.上皮细胞管型

E.颗粒管型

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第8题

(题干)患者女性,32岁。以尿频、尿急、尿痛就诊,体温36.8℃,无肾区叩击痛。血常规检查白细胞12X109?/L,

(题干)患者女性,32岁。以尿频、尿急、尿痛就诊,体温36.8℃,无肾区叩击痛。血常规检查白细胞12X109?/L,分类中性粒细胞76%,尿蛋白()。临床初步诊断为肾盂肾炎。为进一步明确诊断,简单、迅速的实验室检查为

A.肾功能生化检查

B.尿沉渣显微镜检查

C.肾活检

D.肾盂造影

E.膀胱镜检查

尿沉渣检查可能的结果是A.出现蜡样管型

B.尿中出现大量白细胞管型

C.尿中出现红细胞管型

D.出现大量磺胺结晶

E.尿沉渣检查阴性

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第9题

(共用题干) 患者,女性,32岁,尿频、尿急、尿痛,下腹坠胀2日来诊。尿培养见血琼脂平板上长出中等大、

(共用题干) 患者,女性,32岁,尿频、尿急、尿痛,下腹坠胀2日来诊。尿培养见血琼脂平板上长出中等大、湿润、灰白色菌落,菌落计数106CFU/ml,中国蓝平板为中等大、蓝色菌落,氧化酶阴性,吲哚()。 导致感染的细菌最可能的是A.鲍曼不动杆菌

B.大肠埃希菌

C.黏质沙雷菌

D.金黄色葡萄球菌

E.粪肠球菌

适用于泌尿系细菌感染的药物敏感试验是A.头孢西丁

B.呋喃妥因

C.氨苄西林

D.哌拉西林

E.氯霉素

(共用题干) 患者,女性,32岁,尿频、尿急、尿痛,下腹坠胀2日来诊。尿培养见血琼脂平板上长出中等大、湿润、灰白色菌落,菌落计数106CFU/ml,中国蓝平板为中等大、蓝色菌落,氧化酶阴性,吲哚()。 导致感染的细菌最可能的是A.鲍曼不动杆菌

B.大肠埃希菌

C.黏质沙雷菌

D.金黄色葡萄球菌

E.粪肠球菌

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第10题

患者,男,32岁。发热,寒战,会阴部胀痛不适,小腹隐痛,肛门坠胀,尿频,尿急,尿痛,前列腺压痛。应首先考虑的中医诊断是

A.石淋

B.精浊

C.癃闭

D.子痛

E.子痈

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