（共用题千) 男，30岁，间断性上腹痛10余天，晨起突然呕血400ml，并排柏油便4次，自觉头晕心悸。入院测

(148～150题共用题干) 男。30岁，间断性上腹痛10余天，晨起突然呕血400ml，并排柏油便4次。自觉头晕心悸。入院测血压13／SkΒa(98m．mmHg)，心率108次／分，肝脾未触及，肠鸣音亢进；10年前因黄疸性肝炎住院治'疗后痊愈。半年前体检示乙肝抗原、抗体检查阴性，丙肝抗体检查阴性，近3年间歇出现上腹痛，多于春秋季发作。 148、该患者最可能的诊断是

A.肝硬化食管静脉曲张破裂出血

B.消化性溃疡出血

C.急性胃粘膜病变

D.食管贲门粘膜撕裂症

E.胃癌出血

(共用题干) 男，30岁，上腹痛7d，餐后突然加剧6h，并很快波及全腹，既往有胃病史，当时查体：全腹压痛，反跳痛，肌紧张，肝浊音界消失，肠鸣音减弱。入院后最可能的诊断是

A.急性阑尾炎穿孔

B.胃、十二指肠溃疡穿孔

C.绞窄性肠梗阻

D.急性胆囊炎穿孔

E.急性出血性胰腺炎

A.泼尼松

B.硫唑嘌呤

C.甲硝唑

D.柳氮磺吡啶

E.急症手术

A、肝硬化食管静脉曲张破裂出血

B、消化性溃疡出血

C、急性胃黏膜损伤

D、食管贲门黏膜撕裂症

E、胃癌出血

(共用题千) 男性，26岁，反复上腹痛4年，常于秋冬换季时加重，饥饿时加重，餐后可缓解．该患者最可能的诊断是

A.胃癌

B.十二指肠溃疡

C.慢性浅表性胃炎

D.慢性萎缩性胃炎

E.胃溃疡

A.肠结核

B.克罗恩病

C.结肠癌

D.阑尾炎癌

E.结核病腹膜炎

(142～144题共用题干) 女性，30岁。反复上腹痛3年，常于秋冬换季时发病，饥饿时出现，餐后可缓解。 142、最可能的诊断是

A.胃溃疡

B.十二指肠球部溃疡

C.慢性浅表性胃炎

D.慢性萎缩性胃炎

E.胃癌

(147～148题共用题干) 男，30岁。黏液脓血便伴里急后重2年。近1周腹痛加重，高热。体检：体温2℃，心率110／min，贫血貌，腹部膨隆，全腹有压痛，肠鸣音消失。 147．147、该病人最可能的诊断是

A.肠结核并发肠穿孔

B.溃疡性结肠炎并发中毒性巨结肠

C.结肠癌并发肠梗阻

D.肠易激综合征

E.克罗恩病

A.取半卧位

B.遵医嘱使用止痛剂

C.检查腹肌紧张度，是否有压痛及反跳痛

D.针灸或热散

E.多饮水以较少体液流失

(共用题千) 男，25岁，背部刀伤，伤口流血2h，体查：神志尚清楚，诉口渴，皮肤苍白，稍冷，脉搏1 10／min，血压12／33kPa(90／70mniHg)，脉压小，表浅静脉塌陷，尿少。 138．此病人休克达何种程度

A.中度

B.轻度

C.重度

D.晚期

E.代偿期