（共用题干) 患者，男性，60岁，因胃溃疡合并多次大出血，行胃大部切除术． 该病人术后5d出现黑

(共用题干) 男性，60岁．因胃溃疡合并多次大出血，胃大部切除术． 该病人术后5d出现胃出血，最可能的原因是

A.术中止血不确切

B.吻合口缝线感染

C.吻合口部分黏膜坏死脱落

D.应激性溃疡

E.术后胃内残余血

(133～135题共用题干) 男性，60岁，因胃溃疡合并多次大出血，行胃大部切除术 133、该病人术后5d出现黑粪，最可能的原因是

A.小弯侧关闭止血不确切

B.吻合口出血

C.吻合口部分黏膜坏死脱落

D.应激性溃疡

E.术后胃内残余血

(66～68题共用题干) 患者，男性，60岁。右上腹痛伴皮肤巩膜轻度黄染2个月。体温6℃，2小时前突然呕血约200ml。B超：肝内胆管结石伴。多发脓肿。 66．本患者上消化道出血的原因考虑为

A.贲门撕裂

B.食管胃底静脉破裂出血

C.应激性溃疡

D.胆道出血

E.食管癌

(31~32题共用题干)

患者，男性，60岁，2个月来上腹部疼痛，尤以空腹和夜间为重，进食可缓解。

若为患者行胃肠钡餐检查，检查准备错误的为

A．检查前3天禁服影响胃肠道功能的药物

B．禁食10小时以上

C．有幽门梗阻的患者于检查前应先抽出胃内容物

D．检查前3天禁服含铋、镁的药物

E．禁食6小时以上

A.休克

B.应激性溃疡

C.胃穿孔

D.肺栓塞

E.循环衰竭

A.肺炎

B.肺不张

C.脓胸

D.胸腔积液

E.膈下脓肿

(41--43题共用题干) 患者，男性，46岁。因消化性溃疡出血行胃大部切除术，术后5天出现腹部明显胀痛伴发热，体温最高5"C，并出现顽固性呃逆。查体：右上腹深压痛、叩痛，无明显反跳痛、肌紧张，上腹部未及包块，切口愈合好。立位腹平X线片：右侧膈肌抬高。 41．为进一步确定诊断，应进行的检查是

A.正位X线胸片

B.腹部血管造影

C.胃镜

D.腹部CT

E.血淀粉酶

A.胃溃疡

B.十二指肠溃疡合并幽门梗阻

C.胃癌合并幽门梗阻

D.慢性胃炎

E.胰腺炎

(56~58题共用题干)

患者，男性，35岁，因饱餐和饮酒后6小时出现中上腹疼痛，放射至两侧腰部，伴有呕吐2次，为胃内容物，自觉口干，出冷汗。查体：T 38℃，四肢厥冷，脉搏116次/分，血压75/45 mmHg，腹膨胀，全腹弥漫性压痛、反跳痛和肌紧张，肝浊音界存在，移动性浊音阳性，肠鸣音消失。

根据患者的临床表现，不应考虑的诊断是

A．穿孔性阑尾炎

B．胃十二指肠溃疡穿孔

C．绞窄性肠梗阻

D．急性胰腺炎

E．急性盆腔炎

A.粘连性肠梗阻

B.肠套叠

C.肠系膜血管栓塞

D.胃肠吻合口梗阻

E.腹内疝