主诉疾病发生的诱因和发病情况记入A、现病史B、既往史C、个人中D、月经及婚育史E、家族史

主诉疾病发生的诱因和发病情况、症状特点记入

A.主诉

B.现病史

C.个人史

D.既往史

E.家族史

A.患者本次疾病的发生、演变、诊疗等方面的详细情况

B.应当按时间顺序书写记录发病的时间、地点、起病缓急、前驱症状、可能的原因或诱因

C.中医望、闻、切诊,记录神色、形态、语声、气息、舌象、脉象等

D.发病以来诊治经过及结果

E.与本次疾病虽无紧密关系、但仍需治疗的其他疾病情况，可在现病史后另起一段予以记录

A.患者本次疾病的发生、演变、诊疗等方面的详细情况

B.应当按时间顺序书写记录发病的时间、地点、起病缓急、前驱症状、可能的原因或诱因

C.中医望、闻、切诊，记录神色、形态、语声、气息、舌象、脉象等

D.发病以来诊治经过及结果

E.与本次疾病虽无紧密关系，但仍需治疗的其他疾病情况，可在现病史后另起一段予以记录

A、应尽量以专业术语描述主要症状、病变部位、性质及时间

B、症状一般不宜使用病名或诊断性名词，但同一种疾病反复看诊、治疗除外

C、应详细描述发病情况，如时间、缓急、发病原因和诱因，发病以来的精神、饮食、大小便、体重变化等

D、因两组不同疾病的症状就诊时分段书写

E、主诉多于一项时，则按发生的先后顺序列出

A.对病畜与畜群的平时饲养、管理、使役与生产性能的了解

B.病畜与畜群过去患病的情况，预防接种的内容及实施的时间、方法、效果等

C.对饲料日粮的种类、数量与质量、饲喂制度与方法，畜舍的卫生和环境条件，动物的使役情况及生产性能的了解

D.对动物疾病发病的时间与地点，疾病的表现和经过，主诉人所估计到的致病原因，畜禽群的发病情况的了解

（129~134题共用备选答案）

A．现病史

B．既往史

C．个人史

D．月经及婚育史

E．家族史

129.社会经历及习惯、嗜好应记入

130.药物不良反应及过敏史应记入

131.起病日期、发病情况及有关发病因素等记人

132.病情演变以及与该病有鉴别诊断的症状表现应记入

133.预防接种史及具体日期应记人

134.双亲与兄弟、姐妹及子女的健康与疾病情况应记入

A.主诉

B.现病史

C.既往史

D.个人史

A．包括发病情况：时间、起病缓急、诱因、前驱症状

B．主要症状及其发展变化情况需要按发生先后顺序描述症状的部位、性质、持续时间、程度、演变发展

C．不需要记录伴随症状与主要症状之间相互关系

D．记录患者发病后到入院前，在院内外接受检查治疗的详细经过及结果

E．对患者自述的药名、手术、诊断需加“”以示区别

起病日期、发病情况及有关发病因素等记入()

A、现病史

B、既往史

C、个人史

D、月经及婚育史

E、家族史