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[主观题]

患者男性,50岁,工人。主诉:反酸、烧心、胸骨后疼痛不适2个月。现病史:患者近2个月来在饭后出现反酸,

伴烧心。常于饭后半个多小时,烧灼感自剑突下上腹部沿胸骨向上延伸,伴有轻度刺痛不适。除此之外,胸骨后还出现疼痛,疼痛同时向背部和肩胛区放射。在当地卫生室给予"奥美拉唑"口服后症状可缓解,但停药后又复发。自发病来,纳差,睡眠差,大小便正常,体重无变化。既往体健,个人史、家族史无特殊。查体:T 36.5℃,P 80次/分,R 20次/分,BP 120/80mmHg。发育正常,营养中等,神清,无皮疹,浅表淋巴结不大,头部器官大致正常,咽无充血,扁桃体不大,颈静脉无怒张,气管居中,胸廓无畸形,呼吸平稳,双肺呼吸音清,未闻及干湿啰音,心界不大,心率80次/分,律齐,无杂音。腹软,全腹无压痛、反跳痛,Murphy征阴性,肝脾肋下未触及,移动性浊音阴性,肠鸣音5次/分,双下肢无水肿。上消化道钡餐透视:食管下段黏膜粗糙,胃窦黏膜粗大、紊乱。

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更多“患者男性,50岁,工人。主诉:反酸、烧心、胸骨后疼痛不适2个月。现病史:患者近2个月来在饭后出现反酸,”相关的问题

第1题

(99~101题共用题干)患者,男,45岁。2个月来反酸、反食和烧心,多于餐后明显,平卧或身体前倾时易出现,

(99~101题共用题干)

患者,男,45岁。2个月来反酸、反食和烧心,多于餐后明显,平卧或身体前倾时易出现,近1周来加重,有时伴胸骨后疼痛,ECG未见明显异常,内镜检查见食管黏膜破损有融合。

对该患者的诊断是

A.胃食管反流病

B.心绞痛

C.Mallory-Weiss综合征

D.食管憩室炎

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第2题

追问病史,患者近半年常在餐后1小时出现反酸烧心,卧位时加重,应加哪些药物治疗A.铋剂B.西沙必利C.

追问病史,患者近半年常在餐后1小时出现反酸烧心,卧位时加重,应加哪些药物治疗

A.铋剂

B.西沙必利

C.雷尼替丁

D.硫糖铝

E.质子泵抑制剂

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第3题

患者,男,45岁。2个月来反酸、反食和烧心,多于餐后明显,平卧或身体前倾时易出现,近1周来加重,有时伴
胸骨后疼痛,ECG未见明显异常,内镜检查见食管黏膜破损有融合。

对该患者的诊断是

A.胃食管反流病

B.心绞痛

C.Mallory-Weiss综合征

D.食管憩室炎

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第4题

患者,男,45岁。2个月来反酸、反食和烧心,多于餐后明显,平卧或身体前倾时易出现,近1周来加重,有时伴
胸骨后疼痛,ECG未见明显异常,内镜检查见食管黏膜破损有融合。

对该患者的诊断是

A.胃食管反流病

B.心绞痛

C.Mallory-Weiss综合征

D.食管憩室炎

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第5题

(59~60题共用题干) 男性,52岁,有烧心、反酸、反胃病史3个月,伴咽下梗噎感,胸骨后疼痛,消瘦,体

(59~60题共用题干) 男性,52岁,有烧心、反酸、反胃病史3个月,伴咽下梗噎感,胸骨后疼痛,消瘦,体重减轻。用抑酸剂及促动力药物治疗不见好转,查血红蛋白为60g/L,最近症状呈进行性加重,伴黑便。 可能诊断是

A.反流性食管炎

B.胃溃疡

C.十二指肠溃疡

D.贲门失弛缓症

E.食管癌

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第6题

女性,50岁,反复发作胸骨后灼烧样痛3年,伴反酸烧心,反食,近半年夜间哮喘发作

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第7题

女性,50岁,反复发作胸骨后灼烧样痛3年,伴反酸烧心,反食,近半年夜间哮喘发作

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