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[主观题]

患者女性,24岁,因“牙龈出血”来诊。询问病史,需要了解的情况有A、患者是否有血液系统疾病,如白血病、

血小板减少性紫癜

B、患者是否服用抗凝药物

C、患者是否有严重的肝病,可能使肝功能恶化;是否存在维生素K缺乏而有出血倾向

D、是否有糖尿病或其他内分泌疾病、传染性疾病、神经系统疾病、免疫功能缺陷以及某些遗传性疾病,或有遗传易感因素等可能影响牙周治疗计划的正常实施

E、牙龈出血的诱因、程度、治疗经过及疗效

F、女性患者需了解其月经及生育史

对该患者进行牙周检查,包括A、探诊深度

B、探诊出血

C、龈下牙石

D、根分叉病变

E、附着丧失

F、釉牙骨质界的位置

关于牙周探诊,叙述错误的是A、可用尖头探针探查牙周袋深度

B、牙周探诊可了解有无牙周袋或附着丧失

C、牙周探诊常记录每牙4个位点的探诊深度

D、牙周探针应与牙体长轴平行,紧贴牙面

E、探诊邻面时可略为倾斜

F、用力适当,不能引起疼痛和损伤

G、探诊过程中应沿着牙周袋底的宽广度提插式行走

关于探诊出血(BOP),叙述正确的有A、根据探诊后有无出血记为BOP阳性或阴性

B、是表示牙龈有无炎症的客观指标

C、BOP阴性表示牙周组织基本没有炎症

D、BOP阳性表示牙周炎症仍未控制

E、BOP阳性表示附着丧失

F、操作时可将钝头牙周探针的尖端置于龈缘下1 mm或更少,轻轻沿龈缘滑动后观察片刻看有无出血

G、操作时可将牙周探针轻轻探到袋底或龈沟底,取出探针后观察10秒看有无出血

提示 患者无系统性疾病,无正在服用药物,无药物过敏史。口腔检查:见轻度的龈缘红线,牙龈缘及龈乳头肿胀。探诊深度1~3 mm。探诊出血(),位点70%。患牙的诊断为A、慢性龈炎

B、慢性牙周炎

C、侵袭性牙周炎

D、坏死性溃疡性牙龈炎

E、青春期龈炎

F、妊娠期龈炎

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更多“患者女性,24岁,因“牙龈出血”来诊。询问病史,需要了解的情况有A、患者是否有血液系统疾病,如白血病、”相关的问题

第1题

女性,24岁。7天来全身皮肤出点伴牙龈出血来诊。化验PLT35xlO9/L,临床诊断为慢性特发性血小板减少性紫瘢(ITP)。该患者的首选治疗是()

A.糖皮质激素

B.手术治疗

C.血小板输注

D.长春新碱

E.抗生素

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第2题

病历摘要:患者,女性,24岁,学生,主因"牙龈出血、月经量增多2个月,加重5天"来诊。患者2个月前晨起刷

病历摘要:患者,女性,24岁,学生,主因"牙龈出血、月经量增多2个月,加重5天"来诊。

患者2个月前晨起刷牙时发现牙龈出血,月经来潮时月经量增多、经期延长,未予特殊注意。1周前患者发热、咽痛,口服"感冒冲剂"后好转。5天前患者牙龈出血量及月经量较前明显加重,伴鼻衄及双下肢散在出血点。起病以来患者无面色苍白、皮疹及关节痛,体力活动正常,大、小便正常。既往:体健,月经规律。

查体:T36.5℃,P80次/分,R20次/分,BP120/70mmHg;无贫血貌、黄疸,口腔黏膜可见血疱,双下肢可见针尖大小出血点,浅表淋巴结未触及肿大,甲状腺未触及,心、肺、腹部查体未见异常,肝脾肋下未触及,双下肢不肿。

实验室检查:血常规:WBC4.8×10病历摘要:患者,女性,24岁,学生,主因"牙龈出血、月经量增多2个月,加重5天"来诊。患者2个月前晨/L,N75%,Hb125g/L,PLT14×10病历摘要:患者,女性,24岁,学生,主因"牙龈出血、月经量增多2个月,加重5天"来诊。患者2个月前晨/L。

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第3题

(146~148题共用题干)女性,24岁,全身皮肤出血点伴牙龈出血10天来诊,化验PLT 35×l09L,临床诊断为慢

(146~148题共用题干)

女性,24岁,全身皮肤出血点伴牙龈出血10天来诊,化验PLT 35×l09L,临床诊断为慢性特发性血小板减少性紫癜(ITP)。

146.以下哪项体征最支持ITP诊断

A.脾不大

B.关节出血

C.口腔溃疡

D.下肢肌肉血肿

E.皮肤可见紫癜,略高出皮面

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第4题

女性,24岁,7天来全身皮肤出血点伴牙龈出血来诊。化验PLT35×109/L,临床诊断为慢性特发性血小板减少性紫癜(ITP)。下列体征支持ITP诊断的是()。

A.皮肤有略高出皮面的紫癜

B.面部蝶形红斑

C.关节出血

D.口腔溃疡

E.脾脏不大

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第5题

女性,24岁。7天来全身皮肤出点伴牙龈出血来诊。化验PLT35xlO9/L,临床诊断为慢性特发性血小板减少性紫瘢(ITP)。下列体征支持ITP诊断的是()

A.皮肤有略高出皮面的紫瘢

B.面部蝶形红斑

C.关节出血

D.口腔溃疡

E.脾脏不大

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第6题

女性患者,27岁,怀孕5个月,因牙龈肿物来院求治。检查见肿物位于左下前磨牙唇侧牙龈处有蒂,呈椭圆形,探诊易出血。最有可能的诊断是

A、牙龈瘤

B、黏液腺囊肿

C、纤维瘤

D、牙龈癌

E、血管瘤

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第7题

女性,24岁,1周来全身皮肤出血点伴牙龈出血来诊。化验PLT 35 ×109/L,临床诊断为慢性特发性血小板减
少性紫癜(ITP)。

下列体征支持ITP诊断的是

A.皮肤有略高出皮面的紫癜

B.面部蝶形红斑

C.口腔溃疡

D.下肢肌肉血肿

E.脾脏不大

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第8题

患者,24岁,因近半年刷牙时牙龈易出血就诊。无系统性疾病史。一般不需做哪一种检查A.牙周探诊B.咬合

患者,24岁,因近半年刷牙时牙龈易出血就诊。无系统性疾病史。一般不需做哪一种检查

A.牙周探诊

B.咬合力测定

C.牙齿松动度检查

D.牙龈炎症检查

E.附着丧失

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第9题

女性,24岁。7天来全身皮肤出点伴牙龈出血来诊。化验PLT35xlO9/L,临床诊断为慢性特发性血小板减少性紫瘢(ITP)。下列支持ITP诊断的实验室检查是哪一项()

A.凝血时间延长

B.血块收缩良好

C.抗核抗体阳性

D.骨髓巨核细胞增多,产板型增多

E.骨髓巨核细胞增多,幼稚型增多

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第10题

患者,女性,22岁。近3个月来月经增多,因皮肤及牙龈间断出血来诊。体检:齿龈及皮肤瘀斑,肝脾未触及,
胸骨无压痛。Hb105g/L。骨髓示:巨核细胞明显增多,成熟型减少。最可能的诊断是

A.慢性再障

B.急性再障

C.急性淋巴细胞白血病

D.特发性血小板减少性紫癜

E.DIC

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