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[主观题]

患者男,20岁,因“口角歪斜1 d”来诊。1 d前午睡时受凉,醒后发现口角歪斜。今日右眼闭合困难,流泪,右

耳后疼痛。查体:右侧额纹变浅,右侧眼睑闭合不全,右侧鼻唇沟变浅,示齿口角偏向左侧,右侧其他脑神经检查未见异常;四肢肌力、肌张力正常,巴宾斯基征(-)。最可能的诊断为A、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病

B、急性脑血管病

C、重症肌无力

D、特发性面神经麻痹

E、脑干脑炎

通常不采用的治疗方案是A、B族维生素

B、抗生素

C、抗病毒药

D、激素

E、恢复期可行针灸、理疗

为了判断恢复程度,应做的检查是A、脑脊液

B、脑电图

C、颅脑MRI

D、面神经传导速度

E、面神经病理

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更多“患者男,20岁,因“口角歪斜1 d”来诊。1 d前午睡时受凉,醒后发现口角歪斜。今日右眼闭合困难,流泪,右”相关的问题

第1题

患者男,20岁,因“口角歪斜1 天”来诊。1 天前午睡时受凉,醒后发现口角歪斜。今日右眼闭合困难,流泪,
右耳后疼痛。查体:右侧额纹变浅,右侧眼睑闭合不全,右侧鼻唇沟变浅,示齿口角偏向左侧,右侧其他脑神经检查未见异常;四肢肌力、肌张力正常,巴宾斯基征(-)。最可能的诊断为A、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病

B、急性脑血管病

C、重症肌无力

D、特发性面神经麻痹

E、脑干脑炎

通常不采用的治疗方案是A、B族维生素

B、抗生素

C、抗病毒药

D、激素

E、恢复期可行针灸、理疗

为了判断恢复程度,应做的检查是A、脑脊液

B、脑电图

C、颅脑MRI

D、面神经传导速度

E、面神经病理

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第2题

患者男,46岁,司机,因“耳后疼痛,口角歪斜”来诊。患者睡醒时,突然感觉一侧面部肌肉板滞,耳后乳突部
疼痛,口角向右侧歪斜,不能做蹙额、皱眉、露齿、鼓颊等动作,左侧眼睑不能闭合并流泪,左侧额纹消失,鼻唇沟平坦,舌红苔少,脉弦紧。诊断应首先考虑A、面肌痉挛

B、面痛

C、周围性面瘫

D、中枢性面瘫

E、中风

如患者发病尚处急性期,最宜选用的方法是A、面部穴位深刺、轻刺激

B、面部穴位浅刺、轻刺激

C、面部穴位深刺、重刺激

D、面部穴位透刺、重刺激

E、面部穴位透刺、轻刺激

针对此病的治疗,不宜选用的方法是A、刺络拔罐

B、穴位贴敷

C、皮肤针

D、电针

E、瘢痕灸

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第3题

患者女,42岁,因“面部活动受限,口角歪斜”来诊。患者长期在空调房里对着电脑工作。突发一侧面部活动
不灵活,口角歪斜。最可能的诊断是A、三叉神经痛

B、周围性面神经麻痹

C、运动神经元病

D、重症肌无力

E、周围神经损伤

如用穴位注射法治疗本病,最适宜的药物是A、0.9%氯化钠溶液

B、青霉素

C、5%葡萄糖

D、注射用腺苷钴胺

E、山莨菪碱

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第4题

患者,男,20岁。既往体健,晨起发现口角歪斜。查体:左侧额纹浅,Bell征阳性,左鼻唇沟浅,舌伸居中。应首
先采用的治疗是

A、针灸

B、糖皮质激素

C、头孢曲松

D、血塞通

E、维生素

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第5题

患者男,20岁,因“持续高热伴腹痛、腹泻1 周“来诊。查体:肝肋下2 cm,质软,脾肋下2 cm。最可能的诊断

患者男,20岁,因“持续高热伴腹痛、腹泻1 周“来诊。查体:肝肋下2 cm,质软,脾肋下2 cm。最可能的诊断是A、上呼吸道感染

B、病毒性肝炎

C、细菌性痢疾

D、副伤寒

E、葡萄球菌感染

此时最有价值的实验室检查为A、血常规

B、粪常规

C、血培养

D、肥达反应

E、肝功能

经有效抗生素治疗3 d后,体温开始下降, 腹泻停止。此时最合适的处理为A、继续抗生素治疗,全程共2周

B、小剂量激素治疗

C、保持排粪通畅

D、补液利尿有助于排泄毒素

E、绝对卧床休息

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第6题

患者女性,35岁,因“清晨洗脸、漱口时突然发现一侧面颊动作不灵、嘴巴歪斜”来诊。查体见患侧皱纹消失、
眼裂扩大、鼻唇沟平坦、口角下垂。最可能的诊断是A、面神经麻痹

B、动眼神经麻痹

C、多发性硬化

D、三叉神经麻痹

E、舌咽神经麻痹

患者试闭眼时,患侧眼球向上外方转动,露出白色巩膜,该症状称为A、眼球运动分离

B、贝尔现象

C、动眼神经麻痹

D、Foster-Kennedy综合征

E、Abadie综合征

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第7题

患者男,20岁,因“全身重度水肿4周”来诊。查体:BP105/70mmHg。尿常规:蛋白(),RBC0~3/HP。血常规:H
b110g/L。血浆清蛋白20g/L。治疗首选

A、右旋糖酐40

B、呋塞米

C、清蛋白

D、卡托普利

E、糖皮质激素

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第8题

患者男,20岁,福建人,因“头痛7个月,右眼复视1个月”来诊。无发热、盗汗及体重减轻。查体:鼻咽右顶后壁结节样肿物,表面坏死,覆盖分泌物,右颈Ⅱ区可触及1枚淋巴结,2cm×2cm,质中,活动,无压痛;脑神经检查:右侧展神经麻痹。患者采用姑息化学治疗,可选择的方案有(提示治疗后3年复诊,PS=1;腹部B型超声及CT:多发性肝转移。)()

A.DDP+5-FU

B.Paclitaxel+DDP

C.Gemcitabine+DDP

D.Docetaxel+DDP

E.DDP+5-FU+西妥昔单抗

F.西妥昔单抗

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第9题

患者男,20岁,福建人,因“头痛7个月,右眼复视1个月”来诊。无发热、盗汗及体重减轻。查体:鼻咽右顶后壁结节样肿物,表面坏死,覆盖分泌物,右颈Ⅱ区可触及1枚淋巴结,2cm×2cm,质中,活动,无压痛;脑神经检查:右侧展神经麻痹。可能的诊断有()

A.恶性淋巴瘤

B.鼻咽纤维血管瘤

C.腺样体增生

D.鼻咽结核

E.鼻咽癌

F.鼻咽囊肿

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第10题

男性患者,57岁,以"口齿不清、口角歪斜,左侧肢体无力3天"来诊,高血压病病史3年。查体:神清,不完全运
动性失语,左侧面舌中枢性瘫痪,左侧肢体肌力1级,左侧Babinski征阳性。应进行的检查为

A、腰椎穿刺

B、DSA

C、EEG

D、CT

E、TCD

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