题目
患者,男性,40岁。右颈前气管三角区可及多发肿大淋巴结,质硬,较固定。最常见的病因为
A、急性扁桃体炎
B、乳腺癌
C、肺结核
D、甲状腺癌
E、肺癌
第5题
A.甲状腺穿刺活检
B.颈部B超检查
C.颈部MRI
D.放射性核素检查
第6题
入院体查:颈前偏右可见一隆起,气管稍偏向左侧,甲状腺左叶未扪及。右叶增大,中下部扪及一约3cm×3cm的肿物,质稍硬、边界欠清、无压痛、无震颤、可随呼吸上下移动,并可向两侧推动,听诊无血管杂音。颈部未触及肿大淋巴结。其他检查无发现异常。
血清T3:2.01nmol/L;T4:107.61nmol/L;TSH:1.20mIU/L。
颈部照片:气管稍向左移位,未见有钙化影。
甲状腺B超:甲状腺右叶增大,中下部有一实体性结节,约2.5cm×2.5cm×2cm,有较强的不规则反射。
甲状腺核素扫描:甲状腺右叶增大。下部有一放射稀疏区——冷结节。左叶未发现异常。
第7题
A.急性化脓性淋巴结炎
B.口底化脓性蜂窝织炎
C.项痈
D.结核感染
E.颈深部脓肿
第8题
A.声带小结
B.声带息肉
C.喉上神经受损
D.喉返神经受损
E.气管受损
第9题
B、Ⅰ区颏下区和颌下区淋巴结
C、Ⅱ区颌下区淋巴结
D、Ⅱ区颈内静脉淋巴结上区
E、Ⅲ区颈内静脉淋巴结中区
F、Ⅳ区颈内静脉淋巴结下区
G、Ⅴ区枕后三角区淋巴结
H、Ⅵ区内脏周围淋巴结
该例患者行颈部CT检查,考虑为颈部淋巴结转移癌,请问下述颈部淋巴结转移的CT诊断标准错误的是:A、颏下、颌下淋巴结最小直径≥10mm,考虑为颈部淋巴结转移癌
B、气管食管沟淋巴结最小直径≥10mm,考虑为颈部淋巴结转移癌
C、颈部其它区域淋巴结最小直径≥8mm,考虑为颈部淋巴结转移癌
D、转移淋巴结最大纵径与最大横径的比值大于2
E、转移淋巴结形态多为球形或不规则形,边缘清楚或毛糙
F、转移淋巴结边缘强化伴中心低密度,中央坏死
G、在原发肿瘤淋巴结引流区域有3个或以上相互连续的淋巴结,每个淋巴结最大直径为0.8~1.5cm时应高度警惕为转移
根据病史、体查,初步诊断为颈部淋巴结转移癌,根据肿瘤的常见转移部位,请问需首先检查哪些部位?A、鼻咽
B、口咽
C、乳腺
D、卵巢
E、食管
F、喉
G、甲状腺
H、肺
如果肿块位于左侧锁骨上窝,则下述哪些有可能是原发部位?A、乳腺
B、鼻腔
C、肺
D、胃
E、口底
F、卵巢
G、前列腺
H、喉
原发灶不明的颈部淋巴结转移癌,治疗前应该设法寻找原发部位,以下哪些规律错误?A、软腭和韦氏环的肿瘤可向双侧颈部淋巴结转移
B、口腔癌可转移到颌下和颏下淋巴结
C、颈后三角Ⅴa区淋巴结主要来自喉咽
D、颈后三角Ⅴb区淋巴结应探寻胸腹腔器官原发灶
E、头颈肿瘤以腺癌多见
F、腺癌主要鉴于涎腺、甲状腺、小涎腺和锁骨下器官
G、腺样囊性癌多见于鼻窦,偶发在鼻咽部
H、除韦氏环外,其它部位的头颈肿瘤均以分化较好的癌多见
颈改良根治性清扫术是在颈根治性清扫术的基础上保留:A、胸锁乳突肌
B、肩胛舌骨肌
C、前斜角肌
D、副神经
E、舌下神经
F、迷走神经
G、颈内静脉
H、颈外经脉
颈清扫术可能损伤以下哪些神经?A、迷走神经
B、膈神经
C、舌下神经
D、舌咽神经
E、颈交感干
F、臂丛神经
G、副神经
H、听神经
以下关于乳糜漏的叙述错误的是?A、乳糜漏大多发生在右侧,少数发生在左侧
B、术中发现乳糜漏时,要用4-0的丝线结扎
C、术中如不易结扎止住,可用小块肌肉游离充填,周边用4-0的丝线缝紧
D、术后乳糜漏表现为颈部负压引流液呈乳白色,苏丹Ⅲ染色阳性
E、术后每日少于500ml的早期乳糜漏,需进行胸导管结扎
F、为了刺激瘘口的肉芽增生及粘连,可于瘘口皮下注射50%的高渗葡萄糖20ml/d
G、保守治疗无改善,需进行胸导管结扎
第10题
B、10~20岁
C、20~30岁
D、30~40岁
E、40岁以上
上述X线片中的Codman三角是指A、三角形骨膜反应阴影
B、三角形骨质破坏
C、膝部软组织肿胀成倒三角
D、肿瘤血管长入呈三角形分布
E、新生骨向骨外生长,基底广,尖部小
此时护士要告诉该患者及其家属A、用中药外敷肿胀部位
B、局部热敷和理疗
C、患处涂药油和刺激性药膏
D、疼痛时可用力按摩肿胀部位
E、减少患肢负重避免剧烈运动
若该患者被确诊为骨肉瘤,首选的治疗方法是A、单纯放疗
B、单纯化疗
C、单纯手术治疗
D、化疗+手术治疗
E、放疗+手术治疗
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