题目
(56~58题共用题干) 患者女性,38岁,10天前于右臀部注射青霉素,后出现疼痛并逐渐加重,伴有发热,无寒战,精神、食欲差。体温波动在2~39℃,心率每分钟96~116次,神志清楚,右臀部明显肿胀,局部皮温高,皮肤不红,明显压痛,血白细胞计数17×109/L。 56.患者目前最可能的诊断为
A.坐骨神经炎
B.青霉素过敏
C.右臀部血肿
D.臀大肌挛缩
E.深部脓肿
第1题
(56~58题共用题干)
患者,男性,35岁,因饱餐和饮酒后6小时出现中上腹疼痛,放射至两侧腰部,伴有呕吐2次,为胃内容物,自觉口干,出冷汗。查体:T 38℃,四肢厥冷,脉搏116次/分,血压75/45 mmHg,腹膨胀,全腹弥漫性压痛、反跳痛和肌紧张,肝浊音界存在,移动性浊音阳性,肠鸣音消失。
根据患者的临床表现,不应考虑的诊断是
A.穿孔性阑尾炎
B.胃十二指肠溃疡穿孔
C.绞窄性肠梗阻
D.急性胰腺炎
E.急性盆腔炎
第2题
(56~58题共用题干) 男性,35岁,讲话中突然剧烈头痛、呕吐,检查:BP l40/90mmH9,神志清楚,颈部明显抵抗,四肢肌力正常,双侧Babinski征(一) 患者最可能的诊断是
A.脑出血
B.小脑出血
C.脑血栓形成
D.蛛网膜下腔出血
E.脑干出血
第3题
A.三叉神经眼支
B.三叉神经上颌支
C.三叉神经下颌支
D.舌咽神经
E.面神经
第4题
A.脑出血
B.小脑出血
C.脑血栓形成
D.蛛网膜下腔出血
E.脑干出血
第5题
第 56 题 患者的热型为()
A.稽留热
B.弛张热
C.间歇热
D.波浪热
E.不规则热
第6题
(58~59题共用题干) 男,50岁,饮酒后4小时突然上腹疼痛,伴呕吐。体温38℃,血压l00/60mmHg,中上腹压痛,肝脾未及。血尿淀粉酶升高,血钾、钙降低,血清总胆红素、丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)轻度升高,B超未见异常,6小时后患者出现意识障碍 最可能的诊断是
A.急性胃炎
B.急性胆囊炎
C.急性胰腺炎
D.急性胃扩张
E.胃穿孔
第7题
(54~58题共用题干) 患者,女性,21岁。右下腹痛6小时。查体:腹肌紧张,右下腹压痛反跳痛明显,双肾区无叩痛。 以下病史对诊断最有帮助的是
A.既往史
B.个人史
C.月经婚育史
D.遗传史
E.手术史
第8题
(56~58题共用题干)
患者王某,继往有肝硬化病史10余年,近2个月来腹胀明显,心慌、气短,呼吸困难,查体:腹部膨隆,状如蛙腹,B超示大量腹水。
王某腹水发生的主要原因是
A.水摄入过多
B.钠盐摄入过多
C.肾衰竭
D.心力衰竭
E.门静脉压和血浆蛋白降低
第9题
(38~40题共用题干) 患者,女性,45岁。左上腹疼痛不适10年,近来出现持续性呕吐宿食,明显消瘦。 体格检查最可能发现的是
A.腹部有胃型及蠕动波
B.贫血貌
C.左锁骨上淋巴结肿大
D.肛门指检于直肠前窝扪及肿块
E.肠鸣音减弱或消失
第10题
(56~57题共用题干) 患者,女性,45岁。左侧小腿表浅静脉曲张5年,长时间站立后小腿和足部有胀痛。足靴区皮肤增厚粗糙,伴色素沉着。顺行性静脉造影显示大隐静脉显著扩张,深静脉通畅、呈直筒状。 该患者最可能的诊断是
A.单纯性下肢静脉曲张
B.原发性下肢深静脉瓣膜功能不全
C.交通静脉瓣膜功能不全
D.下肢静脉畸形
E.下肢深静脉血栓形成
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