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[主观题]

毛发红糠疹皮损特征性发病部位是A、手指B、躯干C、颈旁D、臀部E、四肢伸侧

毛发红糠疹皮损特征性发病部位是

A、手指

B、躯干

C、颈旁

D、臀部

E、四肢伸侧

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第1题

病历摘要:男性,40岁,头面躯体,四肢皮肤发红伴脱屑1周,起病前有上感,咽喉部疼痛,家庭中无类似患者
,体检:颜面潮红,躯干见大小不等基底发红边界清楚的鳞屑性斑块,第1、2指节背面,手腕毳毛贯穿,除去角栓,可见小凹陷,指趾甲混浊肥厚。该患者最可能的诊断是A、毛发红糠疹

B、维生素A缺乏症

C、毛周角化病

D、进行性对称性红斑角化症

E、红皮病

F、脂溢性皮炎

G、毛发苔藓

确诊的首选检查A、组织病理检查

B、真菌培养+镜检

C、血清、VitA含量测定

D、血生化检查

E、VitA诊断性治疗试验

该患者组织病理检查结果:符合毛发红糠疹病理改变,毛发红糠疹特征性病理改变包括:A、毛囊口角栓形成

B、角化过度

C、点状角化不全

D、棘层不规则增厚

E、可有基底液化变性

F、角化不良

毛发红糠疹常需与以下哪些疾病鉴别A、银屑病

B、维生素A缺乏症

C、毛周角化病

D、毛发苔藓

E、扁平苔藓

F、脂溢性皮炎

G、进行性对称性红斑角化症

毛发红糠疹如儿童期发病常与以下哪项有关A、常染色体隐性遗传

B、常染色体显性遗传

C、多基因遗传

D、X染色体隐性遗传

E、X染色体显性遗传

若该患者治疗不当,发展为剥脱性皮炎时,可出现下面情况A、典型的毛囊角化性丘疹不明显

B、皮损中有岛屿状正常皮肤

C、口角部可发生痛性等皮裂

D、下眼睑可外翻

E、头发可脱落

关于毛发红糠疹的治疗,以下哪项正确A、口服维甲酸

B、首选糖皮质激素

C、可适时予免疫抑制剂

D、矿泉浴

E、PUVA

F、皮质类固醇软膏

关于口服维甲酸治疗毛发红糠疹,以下哪项正确A、定期摄X片,观察骨骼异常

B、育龄妇女在服药期及服药后2年内必须避孕

C、定期查肝功能

D、定期查血脂

E、勿用于儿童及孕妇

F、定期复查凝血三项

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第2题

患者男,53岁。22岁时掌跖部出现角质丘疹,质地坚硬,部分皮疹已剥除或自行脱落呈喷火形凹陷。随年龄
增长皮损逐渐增多。患者家族中有5人患病。近1个月患者胸背部出现红斑鳞屑性皮疹,刮除表面鳞屑可见薄膜现象和点状出血。系统检查无异常。该原发病诊断是A、毛发红糠疹

B、点状掌跖角化病

C、可变性红斑角化病

D、局限性肢端角化过度

E、进行性掌跖角化病

该病所伴发疾病是A、副银屑病

B、毛发红糠疹

C、寻常型银屑病

D、玫瑰糠疹

E、扁平苔藓

下面治疗不适宜其伴发疾病的是A、外用糖皮质激素

B、外用维A酸霜

C、应用抗生素

D、口服糖皮质激素

E、应用角质促成剂

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第3题

女,9岁。从婴儿时开始两掌跖发红粗糙变厚,随年龄增长逐渐加重,伴有细薄鳞屑,并渐扩展至指背及手背
,夏季常发红明显伴臭味,冬季皮损常发生皲裂。两手掌及足跖弥漫性潮红粗糙增厚,伴有鳞屑,足部轻度浸渍发白,伴明显臭味,损害自掌跖侧面延伸至手足背,足部延伸到踝关节以上,双手已接近腕关节处,边界清楚,多数指跖甲增厚无光泽。膝肘关节暂未见皮损。皮损组织病理示表皮角化过度伴角化不全,真皮毛细血管扩张,周围少量淋巴细胞、组织细胞浸润,其母亲有类似病史。该病可能的诊断是A、进行性对称性红斑角化症

B、可变性红斑角化症

C、毛发红糠疹

D、毛囊角化病

E、结节性硬化症

该病可能的致病基因是A、角蛋白基因

B、兜甲蛋白基因

C、连接蛋白基因

D、酶基因

E、突变蛋白基因

该病与可变性红斑角化症的主要区别是A、遗传方式

B、发病年龄

C、皮损部位

D、前者由编码连接蛋白31基因突变所致

E、后者红斑为游走性角化性,边界清楚呈地图状

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第4题

关于毛发红糠疹,叙述正确的有

A.常表现为头皮油腻性肥厚痂皮

B.关节伸侧棘刺样毛囊丘疹

C.皮损内见正常皮肤形成的“小岛”

D.可引起红皮病

E.常伴有掌跖角化过度

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第5题

患者女,40岁,因“全身皮肤脱屑、瘙痒”来诊。患者精神异常,答非所问,病史不清。查体:T 37.8 ℃;心、肺未
发现异常;腹软,未触及肝、脾肿大。皮科科查体:面部、躯干、四肢皮肤轻微潮红,有大量脱屑并见抓痕及血痂;头发干枯蓬乱,头皮有较厚的鳞屑,间有化脓性结痂;两腋下、腹股沟潮红,覆较厚污垢痂皮并有臭味;双侧掌跖角化过度,手指肿胀并覆有较厚的银白色鳞屑,指甲增厚;颈部、腋下及腹股沟触及花生米大的淋巴结。仅根据查体情况,初步考虑可能的疾病包括A、红皮病型银屑病

B、慢性皮肤、黏膜念珠菌病

C、毛发红糠疹

D、家族性良性慢性天疱疮

E、疥疮

F、湿疹

综合分析该患者情况,首先拟诊的是A、红皮病型银屑病

B、慢性皮肤、黏膜念珠菌病

C、毛发红糠疹

D、家族性良性慢性天疱疮

E、疥疮

F、湿疹

为明确诊断,首先应该做的检查是A、皮肤活检

B、皮损真菌镜检

C、皮损镜检查疥虫

D、腋下组织刮片查棘松解细胞

E、血常规

F、血培养

确诊后应给予该患者的外用药是A、卡泊三醇软膏

B、联苯苄唑乳膏

C、维A酸软膏

D、10%硫磺软膏

E、莫匹罗星软膏

F、醋酸氟轻松乳膏

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第6题

毛发红糠疹的特征性皮疹是A、毛囊角化性丘疹和散在鳞屑性淡红色斑片B、刮除鳞屑可见薄膜现象及点状

毛发红糠疹的特征性皮疹是

A、毛囊角化性丘疹和散在鳞屑性淡红色斑片

B、刮除鳞屑可见薄膜现象及点状出血

C、有眼干燥、夜盲、角膜软化

D、不形成厚积鳞屑斑片

E、角质栓易剥除

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第7题

10岁男性,6岁后双侧手掌、足跖出现橙红色斑片,表面角化,脱屑,皮损逐渐发展到双前臂、肘关节伸侧、胫前、臀部,为大片角化性斑片,境界清楚,伴有瘙痒。近期面部也有类似损害。并有同形现象。关于该病例正确的是

A.诊断为毛发红糠疹

B.本病可在青春期后缓解

C.诊断为进行性对称性红斑角化病

D.诊断为银屑病

E.诊断为炎性表皮痣

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第8题

患者女,45岁,前胸出现钱币大小圆形淡红斑及细屑1周,腰腹部出现散在绿豆大梭形淡红色斑丘疹及鳞屑
2天,不痒。最可能的诊断是A、体癣

B、银屑病

C、玫瑰糠疹

D、扁平苔藓

E、毛发红糠疹

下列哪项检查对鉴别诊断是有意义的A、血常规

B、尿常规

C、血液生化检查

D、局部皮损真菌检查

E、局部皮损细菌检查

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第9题

患者男,31岁,“上 感”后躯干四肢伸侧皮肤出现散在红色斑丘疹及鳞屑,几周后皮损逐渐扩大形成斑片,
表面厚积银白色鳞屑,检查皮损刮除鳞屑有点状出血。其母有类似病史。最可能的诊断是哪一项A、体癣

B、玫瑰糠疹

C、银屑病

D、扁平苔藓

E、毛发红糠疹

下列哪项检查对确诊有意义A、血尿常规

B、生化检查

C、B超检查

D、组织病理检查

E、梅毒血清学检查

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第10题

下列不是毛发红糠疹的好发部位的是

A、头皮

B、第1、2指节背面

C、躯体

D、四肢伸侧

E、口腔黏膜

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