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[主观题]

患者男，31岁，“上 感”后躯干四肢伸侧皮肤出现散在红色斑丘疹及鳞屑，几周后皮损逐渐扩大形成斑片，

表面厚积银白色鳞屑，检查皮损刮除鳞屑有点状出血。其母有类似病史。最可能的诊断是哪一项A、体癣

B、玫瑰糠疹

C、银屑病

D、扁平苔藓

E、毛发红糠疹

下列哪项检查对确诊有意义A、血尿常规

B、生化检查

C、B超检查

D、组织病理检查

E、梅毒血清学检查

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更多“患者男，31岁，“上 感”后躯干四肢伸侧皮肤出现散在红色斑丘疹及鳞屑，几周后皮损逐渐扩大形成斑片，”相关的问题

第1题

.患者男，20 岁。头皮、躯干、四肢鳞屑性红斑，痒 3 年。患者 3 年前开始发现初为两肘、膝部出现红斑、脱屑，继之皮疹增多延及头皮、躯干、四肢，皮疹冬重夏轻，曾外用皮质激素治疗有效。其父有类似病史，既往史无殊。查体：一般可，系统检查无异常。头皮前发际可见鳞屑性红斑境界清、鳞屑银白色，发呈束状，无脱发，躯干、四肢伸侧散在红斑、斑丘疹，上覆银白色鳞屑，刮之可见薄膜及点状出血。该患者可能的诊断是什么

A.头癣

B.银屑病

C.接触性皮炎

D.慢性湿疹

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第2题

.患者男，20 岁。头皮、躯干、四肢鳞屑性红斑，痒 3 年。患者 3 年前开始发现初为两肘、膝部出现红斑、脱屑，继之皮疹增多延及头皮、躯干、四肢，皮疹冬重夏轻，曾外用皮质激素治疗有效。其父有类似病史，既往史无殊。查体：一般可，系统检查无异常。头皮前发际可见鳞屑性红斑境界清、鳞屑银白色，发呈束状，无脱发，躯干、四肢伸侧散在红斑、斑丘疹，上覆银白色鳞屑，刮之可见薄膜及点状出血。该患者可能的诊断是什么

A.头癣

B.银屑病

C.接触性皮炎

D.慢性湿疹

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第3题

4.患者男，20 岁。头皮、躯干、四肢鳞屑性红斑，痒 3 年。患者 3 年前开始发现初为两肘、膝部出现红斑、脱屑，继之皮疹增多延及头皮、躯干、四肢，皮疹冬重夏轻，曾外用皮质激素治疗有效。其父有类似病史，既往史无殊。查体：一般可，系统检查无异常。头皮前发际可见鳞屑性红斑境界清、鳞屑银白色，发呈束状，无脱发，躯干、四肢伸侧散在红斑、斑丘疹，上覆银白色鳞屑，刮之可见薄膜及点状出血。该患者可能的诊断是什么

A.慢性湿疹

B.寻常型银屑病

C.扁平苔癣

D.接触性皮炎

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第4题

4.患者男，20 岁。头皮、躯干、四肢鳞屑性红斑，痒 3 年。患者 3 年前开始发现初为两肘、膝部出现红斑、脱屑，继之皮疹增多延及头皮、躯干、四肢，皮疹冬重夏轻，曾外用皮质激素治疗有效。其父有类似病史，既往史无殊。查体：一般可，系统检查无异常。头皮前发际可见鳞屑性红斑境界清、鳞屑银白色，发呈束状，无脱发，躯干、四肢伸侧散在红斑、斑丘疹，上覆银白色鳞屑，刮之可见薄膜及点状出血。该患者可能的诊断是什么

A.慢性湿疹

B.寻常型银屑病

C.扁平苔癣

D.接触性皮炎

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第5题

男，35岁，躯干四肢鳞屑性斑块3年，无明显瘙痒，冬季加重。查体:躯干、四肢伸侧可见大量银白色鳞屑性斑块，Auspitz征阳性。对该患者的处理不恰当的是（）

A.窄波UVB

B.口服维A酸类药物

C.抗生素

D.首选口服糖皮质激素

E.雷公藤总苷

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第6题

患者，男， 42岁，全身多处起皮疹伴脱屑反复发作三年。 患者于三年前无明显诱因在头皮出现红色皮疹，伴脱屑，不痒，未予特殊处理，皮损逐渐发展至躯干、四肢。 体查：头皮、躯干、四肢伸侧可见多个鳞屑性红斑、红斑块，大小不等，对称分布，轻刮皮损表面可出现多层白色鳞屑，刮去鳞屑可见半透明薄膜，刮去薄膜可见点状出血。 请问： （1）该患者诊断为何种疾病？ （2）如何进一步确诊？ （3）治疗原则为何？
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第7题

患者，男，31岁。全身出现椭圆形红斑2天，无痒感，皮损由胸部开始，渐及腰腹、四肢屈侧、颜面及颈部，2个
月前龟头曾发现疼痛性硬结，有不洁性接触史。检查RPR()，伴口苦，纳呆，尿短赤，大便秘结，舌苔黄腻，脉弦数。其诊断是

A．疳疮

B．横痃

C．杨梅疮

D．杨毒结毒

E．小儿遗毒

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第8题

患者男，31岁，因“双侧肢体对称性瘫痪8d”来诊。无肢体麻木。发病前2周曾有腹泻史。查体：双上肢肌力Ⅳ级，双下肢肌力Ⅴ级，四肢肌张力减低，双侧腱反射（）、对称，全身深、浅感觉正常。实验室检查：尿、粪常规正常；血GM1-IgG（＋）。神经传导测定：上下肢周围神经损害，双侧正中神经、尺神经、腓总神经、胫后神经复合肌肉动作电位明显下降，运动传导速度正常，双侧正中神经、尺神经、腓肠神经、腓总神经感觉传

A.各种维生素

B.静脉注射免疫球蛋白

C.其他免疫抑制药

D.大剂量激素冲击治疗

E.血浆交换

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第9题

男性，67岁，颈项痛，腰骶痛，颈部活动受限10年，加重3个月，近3个月来出现右手无力。尺侧三指麻木，走路
时双下肢僵硬，有踏棉感。颈椎X线摄影提示颈椎为退性行改变，无特殊病变征象。该患者体格检查重点应做下列哪几项检查A、四肢和躯干的深、浅感觉、四肢肌力、腱反射、上下肢病理征、颈椎活动度、叩顶试验、臂丛牵拉试验、颈项拔伸试验等

B、脑神经、肩关节、膝关节活动度和直腿抬高试验

C、“4”字试验、浮髌试验、骶髂关节压迫试验和床边试验等

D、颈项部和腰骶部的压痛点

E、病人意识状态、表情、发育、皮肤、淋巴结、血压和脉搏等

如需进一步检查，该患者首选下列哪项影像学检查手段A、颈椎B超

B、颈椎MRI

C、颈椎CT

D、全身ECT(放射性计算机断层摄影)

E、红外线扫描

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第10题

多形渗出性红斑在皮肤上的损害为

A.下肢伸侧结节状多形红斑

B.口腔、生殖器发生固定性红斑

C.颜面、手掌、足底呈对称性虹膜状红斑

D.躯干、四肢、面部呈固定性红斑

E.面部、胸部呈带状红斑

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