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[主观题]

男性,53岁,近2个月来消瘦,乏力,纳差,上腹隐痛,不适,伴皮肤和巩膜黄染进行性加深,尿呈棕色,大便陶

土色。体格检查:黄疸明显,肝肋下1指,质中,腹软,无压痛,未及肿块,大便隐血(-),B型超声波检查肝内胆管扩张,胆囊不大。首先考虑的诊断为

A.胆总管结石

B.肿胰壶腹癌

C.胰头癌

D.慢性胰腺炎

E.肝管癌

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更多“男性,53岁,近2个月来消瘦,乏力,纳差,上腹隐痛,不适,伴皮肤和巩膜黄染进行性加深,尿呈棕色,大便陶”相关的问题

第1题

男性患者,53岁,8年前自觉乏力,右上腹隐痛,食欲不振,当时诊断为病毒性肝炎,一直肝功能不正常,近2个月来进食少,明显消瘦,肝剑突下4 cm,最可能的诊断为()

A.门脉性肝硬化

B.急性重型肝炎

C.原发性肝癌

D.急性普通型肝炎

E.胆汁性肝硬化

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第2题

女性患者,21岁,1年来乏力、盗汗、消瘦、纳差。近2个月来,腹胀腹痛,有时腹泻、有时便秘。查体:体温37.8℃
,心肺(-),腹稍膨隆,腹壁柔韧感,移动性浊音(-)。诊断最大可能是

A.慢性盆腔炎

B.卵巢囊肿

C.结核性腹膜炎

D.溃疡性结肠炎

E.门脉性肝硬化腹水

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第3题

(题干)患者男性,36岁。5年前发现HBsAg(+),近2年数次出现ALT增高,经治疗可恢复。近2个月来乏力纳差。

(题干)患者男性,36岁。5年前发现HBsAg(+),近2年数次出现ALT增高,经治疗可恢复。近2个月来乏力纳差。体检巩膜不黄,末见肝掌、蜘蛛痣,肝肋下1cm,脾侧位可及。ALT420U/L,Tbil20mmol/L,HBsAg(+)。诊断考虑为

A.慢性乙型肝炎

B.急性黄疸性肝炎

C.慢性乙型肝炎肝硬化

D.亚急性重型肝炎

E.慢性重型肝炎

下列哪一项指标证明抗病毒治疗有效A.HBeAg(-),HBV-DNA()

B.HBeAg(-),HBV-DNA(-)

C.HBeAg(),HBV-DNA(-)

D.HBsAg(),抗HBe()

E.HBsAg(),抗HBc()

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!

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第4题

男性,70岁,20年前有黄疸、纳差,诊断为肝炎。近2个月来纳差、消瘦,肝区疼痛。查体:轻度黄疸,面部有蜘
蛛痣,腹膨隆,肝肋下2cm、剑突下 4cm。质硬、压痛。脾肋下3cm,移动性浊音阳性。临床上应首先考虑的是

A.肝硬化

B.慢性肝炎

C.原发性肝癌

D.继发性肝癌

E.结核性腹膜炎

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第5题

男52岁,近2个月来消瘦,乏力,纳差,上腹隐痛不适,伴皮肤和巩膜黄染进行性加深,尿呈棕色粪便陶土色,
体检,黄疸明显,肝肋下一指,质中偏硬,光滑,腹软,胆囊未触及,无压痛,无肿块,粪便隐血(一)

A.胆总管结石

B.乏特壶腹癌

C.胰头癌

D.慢性胰腺炎

E.肝管癌

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第6题

患者男性,60岁。20年前曾患肝炎。近2个月来纳差、消瘦,肝区疼痛明显。查体:轻度黄疸,面部有蜘蛛痣,腹
膨隆,肝肋下2cm、剑下4cm,质硬,压痛;脾肋下3cm;移动性浊音阳性。现首先应检测的是

A、血氨

B、甲胎蛋白

C、血清胆红素

D、血清白蛋白

E、血清ALT和AST

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第7题

患者,男性,55岁,患慢性迁延性肝炎19年,近2月来感全身明显乏力、纳差、腹脓、腹泻而入院。入院时查体:T37.8℃,P92次/分,R26次/分,体重46kg面色晦暗,体形消瘦,皮肤巩膜轻度黄染,腹部膨隆,叩诊有移动性浊音。经检查该患者伴有自发性细菌性腹膜炎,其最常见的病原菌可能是()

A.金黄色葡萄球菌

B.结核分枝杆菌

C.白假丝酵母菌

D.绿脓杆菌

E.大肠杆菌

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第8题

(共用题干)患者男性,36岁。5年前发现HBsAg(),近2年数次出现ALT增高,经治疗可恢复。近2个月来乏力纳差。体检巩膜不黄,末见肝掌、蜘蛛痣,肝肋下1cm,脾侧位可及。ALT 420U/L,Tbil 20mmol/L,HBsAg()。诊断考虑为

A.慢性乙型肝炎

B.急性黄疸性肝炎

C.慢性乙型肝炎肝硬化

D.亚急性重型肝炎

E.慢性重型肝炎

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第9题

患者男性,68岁,20年前曾诊断为慢性肝炎。近2个月来纳差、消瘦,肝区疼痛明显。查体:轻度黄疸,厩部有
蜘蛛痣,腹膨隆,肝肋下2cm、剑突下4cm,质硬,压痛;脾肋下3cm;移动性浊音阳性。临床上首先考虑的是

A.肝硬化

B.慢性肝炎活动

C.原发性肝癌

D.继发性肝癌

E.胆汁性肝硬化

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