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[单选题]

男性患者,53岁,8年前自觉乏力,右上腹隐痛,食欲不振,当时诊断为病毒性肝炎,一直肝功能不正常,近2个月来进食少,明显消瘦,肝剑突下4 cm,最可能的诊断为()

A.门脉性肝硬化

B.急性重型肝炎

C.原发性肝癌

D.急性普通型肝炎

E.胆汁性肝硬化

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C、原发性肝癌
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第1题

男,53岁,患慢性活动性肝炎15年,常感乏力厌食,腹胀,右上腹隐痛。5年前确诊为肝硬化,近来患者出现性
格改变、嗜睡、计算力减退。查体:肝脏未触及,脾脏肿大,质偏硬,移动性浊音(+),肝功能轻度异常。该患者的饮食不宜

A、高蛋白

B、高热量

C、低盐饮食

D、高维生素

E、高糖类

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第2题

男性患者,48岁。近1个月来自觉周身乏力,右上腹不适,到医院体检发现AFP升高,但为明确本病,可行的检

男性患者,48岁。近1个月来自觉周身乏力,右上腹不适,到医院体检发现AFP升高,但500ng/ml持续4周提示原发性肝癌

B、AFP由低浓度逐渐升高不降提示原发性肝癌

C、AFP中等水平持续8周提示原发性肝癌

D、AFP升高即提示原发性肝癌

E、AFP升高可见于活动性肝炎,随病情改善及ALT的下降而下降

F、AFP升高也可见于生殖腺胚胎瘤

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第3题

患者男性,50岁,半个月前开始自觉右上腹隐痛伴乏力,无发热。腹部超声:肝脏右叶见3个圆形低回声病灶
;AFP 20μg/L。下列哪项诊断的可能性最大

A.原发性肝痛

B.继发性肝癌

C.肝脓肿

D.肝囊肿

E.肝血管瘤

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第4题

男性,44岁,10年前查乙肝表面抗原阳性,近年来自觉右上腹胀痛,并伴有乏力、消瘦,诊断前首选检查为

A.MRI

B.B超

C.肝动脉造影

D.CT

E.腹腔穿刺

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第5题

男性,48岁。右上腹胀痛伴乏力半年。患者于半年前开始出现右上腹胀痛,向背部放射,伴乏力,下午及劳累后明显。食欲尚可,无发热、厌油腻食物等症状,体重变化不大。有乙型肝炎病史10余年,未规范治疗。查体:T36.5℃,P80次/分,R18次/分,BP130/80mmHg。皮肤巩膜无黄染,未见蜘蛛痣。浅表淋巴结来触及肿大。心肺检查未见异常。未见腹壁静脉曲张,腹软。肝肋下可触及边缘,质硬,边缘不规则,触痛(

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第6题

男性患者,40岁,8年前诊断为慢性乙型肝炎,每年复查AFP、肝功及肝脏超声1~2次。近日自觉厌食、乏力,检查发现:AFP 120ug/L,ALT 400U/L;超声未见占位性病变。如何处理

A.无需处理

B.AFP异质体

C.监测AFP、肝功能及肝脏超声

D.数字减影肝动脉造影

E.肝穿刺活检

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第7题

患者,男性,53岁,晨起吃油煎荷包蛋2个后,突发右上腹阵发性绞痛4小时来急诊。此时最有价值的辅助检

患者,男性,53岁,晨起吃油煎荷包蛋2个后,突发右上腹阵发性绞痛4小时来急诊。

此时最有价值的辅助检查是

A.X线

B.ERCP

C.B超

D.经皮肝穿刺胆管造影

E.CT

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第8题

男性,56岁,右上腹隐痛伴乏力、消瘦1个月入院,患者近1个月来无明显诱因出现右上腹隐痛,呈持续性,无发热,无腹
泻、便秘,无恶心、呕吐。自觉食欲减退,体重减轻5kg左右,有20年乙肝病史。查体:贫血貌,全身皮肤巩膜无黄染,腹平软,肝肋缘下3cm,肝脏质地硬,有触痛,移动性浊音(-)。血红蛋白94g/L,白细胞5.6×109/L,丙氨酸氨基转移酶102U/L,天冬氨酸氨基转移酶85U/L,乙肝五项:HbsAg()、HbeAb()和HbcAb(),肝脏B彩超示肝右后叶可见一9cm×7cm的低回声区,回声不均,边界欠清,内有少量血流。

请回答:

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第9题

患者男性,53岁。晨起吃两个油煎荷包蛋后突发右上腹阵发性绞痛4小时来急诊。此时病情观察的重点是

A.血象变化

B.24小时出入液量

C.黄疸的变化

D.腹部症状和体征

E.呕吐情况

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第10题

患者男性,53岁。晨起吃两个油煎荷包蛋后突发右上腹阵发性绞痛4小时来急诊。24.此时最有价值的辅助检查是()

A.X线

B.ERCP

C.B超

D.经皮肝穿刺胆管造影

E.CT

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