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[主观题]

男性，50岁，腹泻、水样便3～4次。自服呋喃唑酮（痢特灵)6片，次日感胃寒、发热、头昏，并解茶红色小便1次。

男性，50岁，腹泻、水样便3～4次。自服呋喃唑酮(痢特灵)6片，次日感胃寒、发热、头昏，并解茶红色小便1次。体检：重度贫血貌，巩膜黄染，肝、脾未扪及。检验：血红蛋白60g／L，网织红细胞20.1%；尿隐血阳性，高铁血红蛋白还原试验()。20年前因发热服磺胺药后有过类似症状发作，未治疗，1周后自愈。此例最可能的诊断为

A、不稳定血红蛋白病

B、丙酮酸激酶缺乏症

C、G-6-PD缺乏症

D、珠蛋白生成障碍性贫血

E、药物性自身免疫性溶血性贫血

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第1题

男性，50岁，腹泻、水样便3～4次。自服呋喃唑酮（痢特灵）6片，次日感畏寒、发热、头昏，并解茶红色小便1次。体检：重度贫血貌，巩膜黄染，肝、脾未扪及。检验：血红蛋白60g／L，网织红细胞20.1％；尿隐血阳性，高铁血红蛋白还原试验（)。20年前因发热服磺胺药后有过类似症状发作，未治疗，1周后自愈。此例最可能的诊断为

A、G-6-PD缺乏症

B、丙酮酸激酶缺乏症

C、不稳定血红蛋白病

D、珠蛋白生成障碍性贫血

E、药物性自身免疫性溶血性贫血

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第2题

男性，50岁。腹泻1天，水样便3～4次，自服呋喃唑酮（痢特灵）6片，次日感畏寒、发热、头晕，并解茶红色尿1次

来诊。体检：重度贫血貌，巩膜黄染，肝脾未扪及。化验：Hb60g/L，网织红细胞0.201(20.1%)，尿隐血阳性，高铁血红蛋白还原试验()。20年前因发热服磺胺药后有过类似症状发作，未作治疗，1周后自愈。此例最可能诊断是

A、葡萄糖-6-磷酸脱氢酶（G-6-PD）缺乏症

B、丙酮酸激酶缺乏症

C、不稳定血红蛋白病

D、海洋性贫血

E、药物性自身免疫性溶血性贫血

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第3题

男性，50岁，腹泻、水样便3～4次。自服呋喃唑酮（痢特灵）6片，次日感胃寒、发热、头晕，并解茶红色小便1次。

体检：重度贫血貌，巩膜黄染，肝、脾未扪及。检验：血红蛋白60 g/L，网织红细胞20.1%；尿隐血阳性，高铁血红蛋白还原试验()。20年前因发热服磺胺药后有过类似症状发作，未治疗，1周后自愈。此例最可能的诊断为

A、G-6-PD缺乏症

B、丙酮酸激酶缺乏症

C、不稳定血红蛋白病

D、珠蛋白生成障碍性贫血

E、药物性自身免疫性溶血性贫血

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第4题

男性，50岁。腹泻1天，水样便3-4次，自服呋喃唑酮（痢特灵)6片，次日感畏寒、发热、头晕，并解茶红色小便1次来诊。体检：重度贫血貌，巩膜黄染，肝脾未扪及。化验：Hb 60 g／L，网织红细胞O．201（20．1％)，尿隐血阳性，高铁血红蛋白还原试验（)。20年前因发热服磺胺药后有过类似症状发作，未作治疗，1周后自愈。此例最可能诊断是：

A、葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G-6-PD)缺乏症

B、丙酮酸激酶缺乏症

C、不稳定血红蛋白病

D、海洋性贫血

E、药物性自身免疫性溶血性贫血

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第5题

患者，女，45岁，反复发作腹泻10年，多于工作紧张时发生，表现为晨起腹泻3～4次，伴便前腹痛，便后缓解，体重无变化，近由于变换工作上述症状加重，大便5～6次日，有黏液，述自服黄连素有效，停药反复。该患者诊断首先考虑（）

A.肠易激综合征

B.炎症性肠病

C.抗生素相关性腹泻

D.更年期综合征

E.结肠癌

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第6题

患者男性，28岁，船民，昨晚进食海蟹1只，晨起腹泻稀水便，10小时内排便20余次，量多，水样，无臭味，中午

呕吐3～4次，初起水样，后为米泔水样。发病后无排尿，就诊时呈重度脱水征，神志淡漠，BP80/50mmHg，下列检查均有助于诊断，除了

A、血培养

B、血清凝集试验

C、大便悬滴镜检

D、大便碱性蛋白胨增菌培养

E、大便涂片革兰染色镜检

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第7题

患者男性，28岁，船民，昨晚进食海蟹1只，晨起腹泻稀水便，l0小时内排便20余次，量多，水样，无臭味，中午

呕吐3～4次，初起水样，后为米泔水样。发病后无排尿，就诊时呈重度脱水征，神志淡漠，BP 80／50mmHg，下列检查均有助于诊断，除了

A.血培养

B.血清凝集试验

C.大便悬滴镜检

D.大便碱性蛋白胨增菌培养

E.大便涂片革兰染色镜检

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第8题

女，45岁，反复发作腹泻10年，多于工作紧张时发生，表现为晨起腹泻3—4次，伴便前腹痛，便后缓解，体重无

变化，近由于变换工作上述症状加重，大便5—6次／日，有黏液，述自服黄连素有效，停药反复。该患者诊断首先考虑

A．肠易激综合征

B．更年期综合征

C．抗生素相关性腹泻

D．炎症性肠病

E．结肠癌

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第9题

患者男性，35岁，间歇性上腹痛1年余，腹痛多发生在空腹时，伴有呕吐酸水，但无宿食，时有腹泻，每日3～4

次水样便。胃镜示幽门管和十二指肠球部各有一个直径5mm的溃疡。根据资料回答第下列各题。经雷尼替丁治疗两周症状无明显好转，为进一步确诊，应选择下列哪项检查

A.胃泌素分泌功能测定

B.全消化道钡餐检查

C.血清胃泌素测定

D.纤维结肠镜检查

E.X线检查

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第10题

根据下列内容，回答题。患者男性，35岁，间歇性上腹痛1年余，腹痛多发生在空腹时，伴有呕吐酸水，但无宿

根据下列内容，回答题。

患者男性，35岁，间歇性上腹痛1年余，腹痛多发生在空腹时，伴有呕吐酸水，但无宿食，时有腹泻，每日3～4次水样便，胃镜示幽门管和十二指肠球部各有一个直径5mm的溃疡。

经雷尼替丁治疗两周症状无明显好转，为进一步确诊，应选择下列哪项检查查看材料

A.胃泌素分泌功能测定

B.全消化道钡餐检查

C.血清胃泌素测定

D.纤维结肠镜检查

E.X线检查

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