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[主观题]

男性,50岁。腹泻1天,水样便3~4次,自服呋喃唑酮(痢特灵)6片,次日感畏寒、发热、头晕,并解茶红色尿1次

来诊。体检:重度贫血貌,巩膜黄染,肝脾未扪及。化验:Hb60g/L,网织红细胞0.201(20.1%),尿隐血阳性,高铁血红蛋白还原试验()。20年前因发热服磺胺药后有过类似症状发作,未作治疗,1周后自愈。此例最可能诊断是

A、葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G-6-PD)缺乏症

B、丙酮酸激酶缺乏症

C、不稳定血红蛋白病

D、海洋性贫血

E、药物性自身免疫性溶血性贫血

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第1题

男性,50岁,腹泻、水样便3~4次。自服呋喃唑酮(痢特灵)6片,次日感胃寒、发热、头昏,并解茶红色小便1次。

男性,50岁,腹泻、水样便3~4次。自服呋喃唑酮(痢特灵)6片,次日感胃寒、发热、头昏,并解茶红色小便1次。体检:重度贫血貌,巩膜黄染,肝、脾未扪及。检验:血红蛋白60g/L,网织红细胞20.1%;尿隐血阳性,高铁血红蛋白还原试验()。20年前因发热服磺胺药后有过类似症状发作,未治疗,1周后自愈。此例最可能的诊断为

A、不稳定血红蛋白病

B、丙酮酸激酶缺乏症

C、G-6-PD缺乏症

D、珠蛋白生成障碍性贫血

E、药物性自身免疫性溶血性贫血

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第2题

男性,50岁,腹泻、水样便3~4次。自服呋喃唑酮(痢特灵)6片,次日感畏寒、发热、头昏,并解茶红色小便1次。体检:重度贫血貌,巩膜黄染,肝、脾未扪及。检验:血红蛋白60g/L,网织红细胞20.1%;尿隐血阳性,高铁血红蛋白还原试验()。20年前因发热服磺胺药后有过类似症状发作,未治疗,1周后自愈。此例最可能的诊断为

A、G-6-PD缺乏症

B、丙酮酸激酶缺乏症

C、不稳定血红蛋白病

D、珠蛋白生成障碍性贫血

E、药物性自身免疫性溶血性贫血

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第3题

男性,50岁,腹泻、水样便3~4次。自服呋喃唑酮(痢特灵)6片,次日感胃寒、发热、头晕,并解茶红色小便1次。
体检:重度贫血貌,巩膜黄染,肝、脾未扪及。检验:血红蛋白60 g/L,网织红细胞20.1%;尿隐血阳性,高铁血红蛋白还原试验()。20年前因发热服磺胺药后有过类似症状发作,未治疗,1周后自愈。此例最可能的诊断为

A、G-6-PD缺乏症

B、丙酮酸激酶缺乏症

C、不稳定血红蛋白病

D、珠蛋白生成障碍性贫血

E、药物性自身免疫性溶血性贫血

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第4题

男婴,2岁。呕吐腹泻1天。突然脐周阵发性腹痛,继恶心呕吐3~4次,大便5~6次。初蛋花汤样后呈赤豆汤血水样便,腥臭,无脓。T39℃(R),腹软,稍胀,不固定压痛,无肌紧张,未及包块,皮疹(-)。可能诊断是()

A.婴儿腹泻

B.细菌性痢疾

C.急性坏死性肠炎

D.过敏性紫癜

E.肠套叠

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第5题

(127~128题共用题干) 男婴,2岁。呕吐腹泻1天。突然脐周阵发性腹痛,继恶心呕吐3—4次,大便5~6次。初蛋

(127~128题共用题干) 男婴,2岁。呕吐腹泻1天。突然脐周阵发性腹痛,继恶心呕吐3—4次,大便5~6次。初蛋花汤样后呈赤豆汤血水样便,腥臭,无脓.T39℃,腹软,稍胀,不固定压痛,无肌紧张,未及包块,皮疹(一). 127、可能诊断是

A.婴儿腹泻

B.急性坏死性肠炎

C.细菌性痢疾

D.过敏性紫癜

E.肠套叠

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第6题

男性,30岁,因腹泻1天,于7月15日来诊,腹泻次数多不可数,为稀便和大量水样便,继之呕吐4次,尿少,无
发热,无明显腹痛及里急后重。1周前去外地旅游,昨日归来。查体:T 35.5℃,P 120次/分,BP70/40 mmHg,精神萎靡,烦躁,皮肤弹性差,口干,腹部凹陷,无肌紧张、压痛及反跳痛,肠鸣音活跃。实验室检查:血WBC 18×109/L,Hb 170g/L;粪常规检查:水样便,镜检WBC 0~2/HP。为明确诊断,应首先进行的检查是

A.结肠镜检查

B.红细胞沉降率

C.粪隐血

D.粪便动力及制动试验

E.血生化

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第7题

男婴,2岁。呕吐腹泻1天。突然脐周阵发性腹痛,继恶心呕吐3~4次,大便5~6次。初蛋花汤样后呈赤豆汤血水样便,腥臭,无脓。T39℃(R),腹软,稍胀,不固定压痛,无肌紧张,未及包块,皮疹(﹣)。为早期确诊,哪项检查最有价值()

A.血白细胞计数分类

B.大便常规加隐血试验

C.大便培养加药敏

D.动脉血气分析

E.腹部X线片

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第8题

男婴,2岁。呕吐腹泻1天。突然脐周阵发性腹痛,继恶心呕吐3~4次,大便5~6次。初蛋花汤样后呈赤豆汤血水样便,腥臭,无脓。T39℃(R),腹软,稍胀,不固定压痛,无肌紧张,未及包块,皮疹(﹣)。
引起本病的主要原因是()
男婴,2岁。呕吐腹泻1天。突然脐周阵发性腹痛,继恶心呕吐3~4次,大便5~6次。初蛋花汤样后呈赤豆汤血水样便,腥臭,无脓。T39℃(R),腹软,稍胀,不固定压痛,无肌紧张,未及包块,皮疹(﹣)。

引起本病的主要原因是()

A.细菌感染

B.病毒感染

C.遗传因素

D.暴饮暴食,吃生冷不洁食物

E.机体对致病因子的敏感性增高

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第9题

男性,50岁。腹泻1天,水样便3-4次,自服呋喃唑酮(痢特灵)6片,次日感畏寒、发热、头晕,并解茶红色小便1次来诊。体检:重度贫血貌,巩膜黄染,肝脾未扪及。化验:Hb 60 g/L,网织红细胞O.201(20.1%),尿隐血阳性,高铁血红蛋白还原试验()。20年前因发热服磺胺药后有过类似症状发作,未作治疗,1周后自愈。此例最可能诊断是:

A、葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G-6-PD)缺乏症

B、丙酮酸激酶缺乏症

C、不稳定血红蛋白病

D、海洋性贫血

E、药物性自身免疫性溶血性贫血

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第10题

患者男性,28岁,船民,昨晚进食海蟹1只,晨起腹泻稀水便,l0小时内排便20余次,量多,水样,无臭味,中午
呕吐3~4次,初起水样,后为米泔水样。发病后无排尿,就诊时呈重度脱水征,神志淡漠,BP 80/50mmHg,下列检查均有助于诊断,除了

A.血培养

B.血清凝集试验

C.大便悬滴镜检

D.大便碱性蛋白胨增菌培养

E.大便涂片革兰染色镜检

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