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[判断题]

发生导管脱落时,立即通知医生,及时妥善处理(必要时准备用物并配合医生重新置管)()

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第1题

导管发生脱落时,根据不同导管的要求,应采取相应的措施,立即通知医生,并协助进一步处理。(1)发生胸腔闭式引流管脱落时,应立即用手顺皮肤纹理方向捏紧引流口周围皮肤(注意不要直接接触伤口),以防空气进入胸腔内发生气胸,立即通知医生做进一步的处理,观察患者呼吸变化。(2)发生“T型”管、血浆引流管脱落时,护士应及时用无菌敷料遮盖局部皮肤立即通知医生做进一步处理,观察生命体征及腹部体征变化()
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第2题

发生导管脱落不用立即通知医生,可自行处理()
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第3题

发生导管断裂、脱落时,及时通知医生;限制患者活动;摄X线片确认导管断端的位置;静脉切开取出或在DSA下通过介入方法用抓捕器取出()
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第4题

危重病人发生导管脱落应该立即检查脱出导管是否完整然后通知医生()
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第5题

Ⅱ类以上导管发生非计划导管脱落该如何处理()

A.立即报告医生并采取相应措施,切忌回纳

B.填写护理安全(不良)事件报告单,报护理部

C.护理部按护理安全(不良)事件进行追踪

D.科室及时组织讨论,分析原因并提出整改措施

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第6题

病人发生外周静脉导管脱落时,立即用无菌纱布按压局部后通知医生()
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第7题

关于导管滑脱以下错误的是()

A.安置后妥善固定、正确连接,标识引流管安置的名称、日期、时间,引流瓶离地放置

B.加强病房巡视,密切观察引流管引流情况,保持引流通畅,严格交接班,做好护理记录

C.一旦发生引流管脱落,立即进行处理并通知医生

D.只通知本科室领导

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第8题

大型群众性活动防火巡查的内容应该包括():

A.及时纠正违章行为

B.妥善处臵火灾危险,无法当场处臵的,应当立即报告

C.发现初起火灾应当立即报警并及时扑救

D.及时纠正其他违法行为

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第9题

气管插管脱落的处理流程错误的是()

A.立即重新插入未完全脱落的气管导管

B.清除呼吸道分泌物并吸氧

C.立即通知医生

D.评估患者病情

E.呈报护理不良事件

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第10题

护士要熟练掌握导管脱落的紧急处理预案,当发生患者管路滑脱时,()避免或减轻对患者身体健康的损害或将损害降至最低

A.要本着患者安全第一的原则

B.迅速采取补救措施

C.通知医生

D.通知护士长

E.上报总值班

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第11题

下列措施正确的有()

A.若胸腔闭式引流管与引流瓶连接处脱落时,立即夹闭引流管并更换引流装置;引流管从胸腔滑脱时立即用手捏闭伤口外皮肤,协助患者保持半坐卧位,伤口消毒处理后用凡士林纱布封闭,协助医生做进一步处理

B.脑室引流管滑脱时,协助患者保持平卧位,避免大幅度活动,不可将导管送回;脱管处伤口有引流液流出时,立即用无菌纱布覆盖,通知医生做相应处理,取引流管尖端送细菌培养

C.如胃管不慎脱出,应及时检查患者有无室息表现,是否腹胀;如病情需要,遵医嘱重新置管

D.导尿管脱落后应观察患者有无尿道损伤征象,是否存在尿急、尿痛、血尿等现象;评估患者膀胱充盈度、是否能自行排尿,如患者无法自行排尿则应按医嘱予留置导尿管

E.“T”管脱落时,密切观察患者有无腹痛、腹胀、腹膜刺激征等情况,监测患者体温,告知患者暂禁食禁水

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