DVT护理观察要点有（）

A.严密观察病情

B.儿童患者应记录出入量，观察神志的变化

C.注意邻近关节有无红、肿、热、痛或积液出现

D.抬高患肢，限制患肢活动

E.鼓励多饮水，给流质或半流质饮食

A.绝对卧床休息，抬高患肢。避免用力活动和功能锻炼

B.观察患者肢体肿胀程度（测量周径大小）、皮肤颜色及足背动脉搏动情况

C.严格床边交接班，密切观察病情变化，有无意识障碍、胸闷、胸痛、气促等症状

D.准确执行医嘱，使用抗凝药物时。观察有无皮肤、粘膜出血

E.向患者及家属做好相关宣教，做好各项护理记录

A．急性期嘱患者卧床休息，并抬高患肢15°~30°，以利于下肢静脉回流

B．按摩、推拿患肢

C．定时评估患者双下肢情况，发现肿胀，疼痛，皮肤温度和色泽变化及感觉异常等，及时通知医生并处理，按医嘱使用抗凝药物，并注意观察患者有无出血等不良反应

A．观察患肢皮肤温度、色泽、感觉、动脉搏动强度

B．体位:抬高患肢20～30CM（高于心脏水平），膝关节微屈可行踝关节屈伸运动

C．恢复期病人：逐渐增加活动量，可下床行走，锻炼下肢肌，促进下肢深静脉再通和侧支循环的建立

D．用药护理：应用抗凝、溶栓等药物期间应避免碰撞及跌倒，用软毛刷刷牙，观察有无出血倾向

E．禁止热敷、按摩患肢

A、报告医师，遵医嘱予以处理

B、安慰患者，遵医嘱给予患肢制动，严密观察患者皮肤颜色、皮温、肿胀、感觉情况，观察患者有无呼吸困难、胸痛等情况，警惕PTE的发生

C、遵医嘱应用抗凝药物，观察用药后效果及不良反应

D、在一般护理记录单记录患者发生DVT的症状和体征、采取的措施及患者对治疗的反应

A.体位抬高患肢30°

B.取栓术后，鼓励尽早活动

C.患肢皮温、血运、感觉的变化

D.严密观察有无全身性出血倾向及切口渗血情况

E.准确记录出入量

A．绝对卧床休息10-14d，抬高患肢20-30cm，制动

B．患肢禁止按摩、热敷、理疗及做剧烈运动

C．避免用力排便及咳嗽

D．启用《深静脉血栓观察护理单》每天观察肿胀程度及皮肤温度、色泽及足背动脉搏动，测量并记录患健肢不同平面的周径并记录，判断疗效

E．预防新发血栓和血栓延伸

A．急性期近端DVT患者绝对卧床休息10-14日

B．抬高患肢高于心脏水平20-30cm

C．过度屈髋

D．禁止按摩、热敷患肢

E．避免膝下垫硬枕

A．嘱患者卧床休息1-2周

B．按摩患肢

C．抬高患肢并制动

D．观察患肢皮温及颜色

A．卧床休息

B．抬高患肢

C．观察皮肤温度

D．局部按摩