题目
A.严格按静脉治疗指南要求对中心静脉导管进行维护,穿刺点敷料常规每周更换,有出血、渗液及时更换
B.进行导管维护及中心静脉测压时,严格执行无菌操作
C.每日更换测压管及测压的生理盐水,保持穿刺部位清洁、干燥
D.每天评估静脉导管留置的必要性,减少留置管道的时间,避免发生感染
E.改善患者全身营养状态,增强免疫力
第1题
A.测量管道连接不正确
B.测压操作过程中没有严格执行无菌技术
C.患者免疫力低下导致抵抗力下降,皮肤寄生菌沿导管的软组织隧道生长,侵入血液循环系统,引起感染
D.测压管道未保持无菌闭环状态或污染
第2题
A.经常注意测压水柱是否随呼吸波动
B.经常从导管快速推注生理盐水检查是否通畅
C.管端应置于右心房内以便测压准确
D.可用X线显影判断导管尖端位置
E.导管不易太软
第3题
中心静脉导管感染时的首要处理措施是
A.应用抗真菌药物
B.控制高热
C.预防感染性休克
D.广谱抗生素预防细菌性心内膜炎
E.排除静脉导管,导管尖端送细菌培养
第5题
A.立即改用PICC进行CVP测压与输液
B.预防性经静脉导管使用广谱抗生素
C.常规使用抗生素进行封管
D.使用密闭的导管连接系统
E.加强导管的维护
第6题
B、继续中心静脉压监测
C、肺动脉压监测
D、肺动脉楔压
E、心排血量
F、心率
测肺动脉楔压示6mmHg,下列处理哪些措施是正确的A、进行利尿
B、给予生理盐水静脉滴注
C、给予清蛋白静脉滴注
D、给予输注硝酸甘油
E、给予硝普钠静脉泵入
F、加大血管活性药
可采取哪些治疗措施(提示:患者经输注生理盐水后测中心静脉压20mmHg,测肺动脉楔压示36mmHg。患者血压高,出现明显呼吸困难,双下肺可闻及湿性啰音。)A、停止输液
B、利尿
C、强心
D、扩血管
E、抗感染治疗
F、补充营养
G、进行冠状动脉造影术
患者需要预防血栓,以下预防措施正确的是(提示:经上述处理,复查血压正常,测中心静脉压12mmHg,测肺动脉楔压示10mmHg。)A、不需进行预防
B、使用肝素生理盐水持续冲洗导管
C、测肺动脉楔压时间不得超过30秒
D、气囊放气排空后压力波形应为肺动脉压力波
E、置入肺动脉后,应常规做X线胸部检查,确定导管位置
F、使用液体充盈气囊
G、气囊在未充气时向前推进导管
H、抗感染治疗
第7题
A.执行手卫生,选择最佳穿刺部位
B.选择管径细的静脉导管,尽可能减少输液附加装置
C.规范皮肤消毒,以穿刺点为中心擦拭消毒≥5cm
D.规范导管固定
第8题
A.对进行插管和维护的相关人员进行培训和教育
B.在进行中心静脉置管时,采取最大无菌屏障措施
C.常规更换中心静脉置管作为预防感染的手段
D.用含氯己定浓度超过0.5%的酒精溶液进行皮肤消毒
第9题
A.置管时应当遵守最小无菌屏障要求,置管部位铺大无菌巾,置管人员应当戴帽子、口罩、无菌手套,穿无菌手术衣
B.为预防感染,每半月应更换中心静脉导管
C.对于出汗多、穿刺点出血、渗出的患者尽量使用无菌透明敷贴覆盖穿刺点
D.置管时首选锁骨下静脉,其次是颈静脉
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