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[多选题]

患者,女,25岁。左大腿车祸伤2个月,大腿内侧有一5cmX10cm大小的感染伤口。整个创面呈肉芽水肿状态,肉芽组织高低不平。正确的换药处理是:()。

A.常规消毒

B.剪掉高出皮肤不健康的肉芽

C.压迫止血后,以生理盐水纱布覆盖,纱布包扎

D.每天换药2次可促进伤口的愈合

E.隔2~3日用3%~5%氯化钠加庆大霉素水溶液纱布块湿敷伤口,局部加压包扎

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第1题

(43~44题共用题干) 患者,男性,25岁。车祸伤1小时。查体:神志模糊,咯血,口鼻均有泥沙及血外溢,呼吸

(43~44题共用题干) 患者,男性,25岁。车祸伤1小时。查体:神志模糊,咯血,口鼻均有泥沙及血外溢,呼吸困难伴烦躁不安。左胸严重擦伤、肿胀。查体:心率每分钟102次,血压125/90mmHg,呼吸每分钟30次,四肢可自主活动,左大腿中下段中度肿胀、瘀斑和严重擦伤。此时首要的抢救措施是

A.请骨科医师会诊处理

B.清除上呼吸道异物,保持呼吸道通畅

C.行凝血功能检查

D.吸氧

E.左下肢夹板固定

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第2题

患者男,25岁。车祸致伤2小时。查体:左大腿中段外侧皮肤有一长约2cm伤口,探查伤口见伤口深及皮下,深
筋膜完整,未见外露的骨折端。X线检查:左股骨中上段横断骨折。正确的临床诊断是

A.左股骨闭合性骨折,左大腿皮肤裂伤

B.左股骨I度开放性骨折

C.左股骨Ⅱ度开放性骨折

D.左股骨Ⅲ度开放性骨折

E.左股肯I~Ⅱ度开放性骨折

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第3题

男性,25岁。车祸2小时后来院。左大腿中段外侧皮肤伤口长约2cm,深及皮下,未见外露的骨折端。X线检查示左股骨中上段横断骨折。正确的诊断是()

A.左股骨闭合性骨折,左大腿皮肤裂伤

B.左股骨Ⅰ度开放性骨折

C.左股骨Ⅱ度开放性骨折

D.左股骨Ⅲ度开放性骨折

E.以上都不是

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第4题

患者,女,35岁,车祸伤致左侧髋臼骨折,经手术切开复位螺钉固定,单髋"人"字石膏固定2个月,拆除石膏后才开始康复治疗。行走时患者向右摇摆,应该加强训练的主要肌群是()

A.臀大肌

B.臀中、小肌

C.阔筋膜张肌

D.股四头肌

E.腘绳肌

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第5题

患者,男性,25岁。车祸伤1小时。查体:神志模糊,咯血,口鼻均有泥沙及血外溢,呼吸困难伴烦躁不安。左胸
严重擦伤、肿胀。查体:心率每分钟102次,血压125/90mmHg,呼吸每分钟30次,四肢可自主活动,左大腿中下段中度肿胀、瘀斑和严重擦伤。此时首要的抢救措施是A、请骨科医师会诊处理

B、清除上呼吸道异物,保持呼吸道通畅

C、行凝血功能检查

D、吸氧

E、左下肢夹板固定

可予以排除的诊断是A、脑外伤

B、左下肢软组织擦伤

C、肋骨骨折

D、左股骨骨折

E、血气胸

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第6题

男性,25岁。车祸2小时后来院。左大腿中段外侧皮肤伤口长约2cm,深及皮下,未见外露的骨折端。X线检查示左股骨中上段横断骨折。正确的诊断是

A、左股骨闭合性骨折,左大腿皮肤裂伤

B、左股骨Ⅰ度开放性骨折

C、左股骨Ⅱ度开放性骨折

D、左股骨Ⅲ度开放性骨折

E、以上都不是

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第7题

男性,25岁。车祸致伤2小时。查体:左大腿中段外侧皮肤有一长约2cm伤口,深及皮下,未见外露的骨折端。X
线检查:左股骨中上段横断骨折。正确的临床诊断是

A、左股骨闭合性骨折,左大腿皮肤裂伤

B、左股骨Ⅰ度开放性骨折

C、左股骨Ⅱ度开放性骨折

D、左股骨Ⅲ度开放性骨折

E、以上都不是

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第8题

患者男性,43岁。车祸伤致左大腿肿、痛、活动障碍2h,急诊X线检查示左股骨中部斜形骨折,入院后立即行
骨牵引治疗。 24h后,患者左股部骨折后局部反应明显,除了其他临床处理外,辅以最适宜的物理治疗是

A.红外线照射

B.蜡疗包裹

C.热水袋热敷

D.小剂量超短波

E.大剂量超声波

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第9题

患者男性,25岁,车祸伤半小时。急救医生现场发现患者神志清楚,面色苍白,呼吸急促,气管左偏,右侧胸
廓饱满,皮下气肿,肋间距增大,叩诊鼓音,上腹无压痛,小腹胀满,骨盆挤压试验阳性,右大腿成角畸形,未及皮肤破损,左小腿开放性骨折,流血,血压100/60mmHg。该患者初步诊断是A、外伤休克

B、多发伤

C、气胸

D、骨盆骨折

E、股骨干骨折

该患者首先要处理的是A、张力性气胸减张处置,止血包扎

B、骨折固定

C、紧急送往医院

D、抗休克

E、输血输液

该患者送往医院的途中应做的准备是A、张力性气胸减张处置

B、骨折固定

C、紧急送往医院

D、止血包扎

E、抗休克,静脉输液

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第10题

男,25岁。车祸2小时后来院,一般情况尚好,左大腿中上段皮裂伤0.5cm,软组织挫伤较轻,胫骨骨折端无外
露,出血不多。此时最佳的处理方法是

A、清创术,骨折复位,外固定支架固定

B、清创术,骨折复位,钢板内固定

C、清创术,骨折复位,髓针内固定

D、清创术,夹板固定

E、清创术,石膏管型固定

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