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经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBT)治疗的基本要求包括()。

经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBT)治疗的基本要求包括()。

A、彻底切除肿瘤

B、切除深度应达肌层

C、对肿瘤基底肌层进行活检

D、以上均是

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第1题

下列膀胱癌外科治疗的手术方式中,错误的是()

A.经尿道膀胱肿瘤切除术(TURBT):Ta、T1和局限的T2期肿瘤

B.膀胱部分切除术或膀胱全切除术:较大的T2期肿瘤

C.膀胱全切术:切除范围不包括前列腺和精囊

D.膀胱全切或根治性膀胱全切术:复发、多发或侵犯膀胱颈、三角区的肿瘤

E.肠道代膀胱术:全膀胱切除后

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第2题

下列膀胱癌外科治疗的手术有式中,不正确的是A.Ta、T1和局限的T2期肿瘤:经尿道膀胱肿瘤切除术(TURB

下列膀胱癌外科治疗的手术有式中,不正确的是

A.Ta、T1和局限的T2期肿瘤:经尿道膀胱肿瘤切除术(TURBT)

B.较大的T2期肿瘤:膀胱部分切除术或膀胱全切除术

C.复发、多发或侵犯膀胱颈、三角区的肿瘤:膀胱全切或根治性膀胱全切术

D.全膀胱切除后行肠道代膀胱术

E.膀胱全切术不包括切除前列腺和精囊

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第3题

患者男,83岁。"膀胱癌多次经尿道电切及膀胱灌注化疗后"入院,患者于2008年4月初出现无痛性血尿,当
地医院B超及膀胱镜检诊断为膀胱肿瘤。2008年4月24日于医院行全麻下TURBT,术中见:膀胱颈部、左侧壁及左后壁多发肿物,术后病理提示:膀胱浸润性高级别尿路上皮癌,浸润黏膜固有层。术后行膀胱灌注化疗9次(卡介苗7次+羟基喜树碱2次)。2008年11月初于医院复查超声及膀胱镜,见膀胱右后壁0.5cm结节,考虑膀胱复发,即行第二次TURBT,术中见:膀胱右侧壁及前壁多发肿物,术后病理考虑原位癌。2012年4月当地超声及医院膀胱镜提示膀胱肿物再次复发,于2012.4.23行第三次TURBT,术中见:膀胱颈部、右侧壁多发肿物,术后病理提示:膀胱浸润性高级别尿路上皮癌,术后行表柔比星灌注化疗1次。2012年8月底医院CT检查及膀胱镜活检提示肿物又一次复发,于2012.9.12行第四次TURBT,术中见:膀胱三角区弥漫病变及前壁结节状肿物,术后病理:膀胱浸润性高级别尿路上皮癌,局部呈腺样结构,累及平滑肌和前列腺。术后复查血象、肝肾功能等均正常,术后盆腔MRI:膀胱呈术后改变,膀胱充盈欠佳,后壁及下壁形态欠规则。胸腹CT:未见远处转移。骨扫描正常。术后一直尿血伴疼痛。PE:KPS评分80分,心率90次/分,律不齐,可闻期前收缩2~3次/分,腹软,肝脾未及。有肺结核病史,已治愈。高血压病史30年,糖尿病史10年,均药物控制稳定,无肿瘤家族史。如果患者身体状况许可,反复多次复发且弥漫病变的膀胱癌首选治疗选择为()A、反复多次电切+膀胱灌注化疗

B、膀胱灌注化疗

C、全身化疗

D、同步化放疗

E、根治性全膀胱切除+盆腔淋巴结清扫

F、电切+同步化放疗

该例病例因高龄、合并症多,外科担心根治性全膀胱切除+淋巴结清扫难以耐受,第四次经尿道膀胱肿瘤电切后下一步治疗应该选择()A、膀胱灌注化疗

B、全身化疗

C、同步化放疗

D、随诊观察

E、单纯放疗

F、中医中药治疗

该例病例第四次经尿道膀胱肿瘤电切后选择了术后辅助同步化放疗,同步化疗方案可选择()A、单药顺铂

B、顺铂+阿霉素

C、顺铂+5-FU

D、希罗达

E、MMC+5-FU

F、5-FU+CF

该例病例同步化放疗方案合理选择包括()A、全膀胱±盆腔淋巴引流区40~45Gy+局部补量20~25Gy

B、只需包括肿瘤部位,放疗66~70Gy

C、同步化疗可选择希罗达

D、同步化疗可选择顺铂

E、10MV或以上X线照射更合理

F、应该选择分段放疗

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第4题

患者男,44岁,来院体检。膀胱B型超声:膀胱右壁乳头状新生物,直径2 cm。下一步最佳的处理方案是A、膀
胱镜

B、尿脱落细胞学检查

C、定期多次表阿霉素膀胱灌注治疗

D、诊断性TURBT术

E、光动力学治疗

患者诊断为膀胱肿瘤,在连续硬膜外麻醉下行TURBT术,最好的手术切除方法为A、顺行切除法逐块切除肿瘤

B、逆行切除法逐块切除肿瘤

C、垂直点切法逐块切除肿瘤

D、直接将肿瘤进行气化

E、直接从肿瘤基底部切除肿瘤

术中出现严重的闭孔神经反射,不适宜的处理措施是A、降低电切电流强度,完成手术

B、改用等离子双极电切术

C、留取组织活检标本后,改用气化电极行肿瘤气化术

D、留取组织活检标本后,改用激光切除肿瘤

E、尝试闭孔神经封闭后再手术

关于闭孔神经反射的发生,叙述正确的是A、尿道及膀胱腔内局部麻醉可以避免闭孔神经反射的发生

B、蛛网膜下腔麻醉可以避免闭孔神经反射的发生

C、连续硬膜外麻醉可以避免闭孔神经反射的发生

D、骶丛阻滞麻醉可以避免闭孔神经反射的发生

E、局部麻醉、蛛网膜下腔麻醉、连续硬膜外麻醉和骶丛阻滞麻醉都不能避免闭孔神经反射的发生

患者在TURBT手术进行过程发生闭孔神经反射,并导致膀胱壁全层穿孔,下一步最合理的处理方法为A、立即终止手术,留置导尿管持续引流,创面愈合后行二期手术

B、控制膀胱容量,降低电流强度,尝试完成手术

C、立即改开放性手术探查

D、术野进行彻底止血后,回病房即刻行丝裂霉素C膀胱灌注

E、立即终止手术,改用光动力治疗

经积极处理,患者安全度过手术期,术后除长期定期随访外,下一步最佳的治疗方案是A、单纯定期随访

B、术后24 h内即刻膀胱灌注1次丝裂霉素C

C、术后定期多次行丝裂霉素C膀胱灌注治疗

D、再次TURBT术

E、光动力学治疗

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第5题

膀胱肿瘤常用的外科治疗方法是A.经尿道膀胱肿瘤切除术(TURBt)B.经尿道前列腺切除术(TURP)C.体外

膀胱肿瘤常用的外科治疗方法是

A.经尿道膀胱肿瘤切除术(TURBt)

B.经尿道前列腺切除术(TURP)

C.体外震波碎石术(ESWL)

D.经皮肾镜取石术(PCNL)

E.输尿管镜碎石术(URL)

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第6题

前列腺增生症常用的外科治疗方法是A.经尿道膀胱肿瘤切除术(TURBt)B.经尿道前列腺切除术(TURP)C.

前列腺增生症常用的外科治疗方法是

A.经尿道膀胱肿瘤切除术(TURBt)

B.经尿道前列腺切除术(TURP)

C.体外震波碎石术(ESWL)

D.经皮肾镜取石术(PCNL)

E.输尿管镜碎石术(URL)

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第7题

输尿管结石常用的外科治疗方法是A.经尿道膀胱肿瘤切除术(TURBt)B.经尿道前列腺切除术(TURP)C.体

输尿管结石常用的外科治疗方法是

A.经尿道膀胱肿瘤切除术(TURBt)

B.经尿道前列腺切除术(TURP)

C.体外震波碎石术(ESWL)

D.经皮肾镜取石术(PCNL)

E.输尿管镜碎石术(URL)

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第8题

经尿道膀胱肿瘤电切(TURBT)术后即刻膀胱灌注化疗是指药物灌注的时间为术后

A、24h内

B、2d内

C、3d内

D、5d内

E、7d内

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第9题

该患者最佳治疗方法是()A.经尿道膀胱肿瘤电切术B.膀胱部分切除术C.膀胱全切术D.肾单纯性切

该患者最佳治疗方法是()

A.经尿道膀胱肿瘤电切术

B.膀胱部分切除术

C.膀胱全切术

D.肾单纯性切除术

E.肾癌根治术

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第10题

浸润性膀胱癌基本的治疗方法是()A.根治性膀胱全切除术B.经尿道膀胱肿瘤电切术C.膀胱部分切

浸润性膀胱癌基本的治疗方法是()

A.根治性膀胱全切除术

B.经尿道膀胱肿瘤电切术

C.膀胱部分切除术

D.膀胱灌注治疗

E.免疫治疗

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