题目
第1题
A.对于怀疑脓毒症或脓毒症休克但感染未经证实的成人,建议反复评估和寻找可能的其他诊断,如果证明或强烈怀疑其它可能病因,建议停止经验性抗生素治疗
B.对于脓毒症休克或脓毒症可能性较高的成人,最好在1小时内使用抗生素
C.对于脓毒症或脓毒症休克的成人,β-内酰胺类考虑使用延长输注策略
D.对于脓毒症或脓毒症休克的成人,应每天评估抗菌药物的降级治疗,而不是采用固定疗程
第2题
脓毒症/MODS早期抗生素使用原则不恰当的是
A、脓毒症休克和严重脓毒症的最初6小时内,应该尽早输注抗生素
B、在使用抗生素前应该进行病原菌培养,但不能因此而延误抗生素的给药
C、抗生素治疗应该每日进行再评估,以确保获得最佳的疗效
D、如果证实目前临床症状是由非感染因素引起,应该立即停止使用抗生素
E、使用抗生素期间,应防止耐药的发生、减少毒性并降低治疗费用
第3题
A.推荐在脓毒性休克(1B)以及不伴有休克的严重脓毒症(1C)确诊1h内,静脉使用有效的抗微生物治疗
B.推荐初始经验性抗感染治疗应包括可以覆盖所有可能的致病微生物(细菌和/或真菌或病毒)的一种或多种药物,并保证充分的组织渗透浓度(1B)
C.推荐每日评估抗微生物制剂是否有降级的可能,以防止出现细菌耐药、减少药物毒性并降低费用(1B)
D.依临床情况,建议抗微生物治疗疗程一般为3~5d
E.采用低水平降钙素原或类似的生物标志物,辅助临床医生对那些疑似脓毒症而无相应感染证据的患者停止经验性抗菌药物治疗(2C)
第4题
A.推荐初始经验性抗感染治疗应包括可以覆盖所有可能的致病微生物的一种或多种药物
B.推荐每日评估抗微生物制剂是否有降级的可能,以防止出现细菌耐药、减少药物毒性并降低费用
C.推荐在脓毒性休克确诊3h内,静脉使用有效的抗微生物治疗
D.建议采用低水平降钙素原或类似的生物标志物,辅助临床医生对那些疑似脓毒症而无相应感染证据的患者停止经验性抗菌药物治疗
E.经验性治疗应根据患者现有疾病和当地病原菌分布特点,尽可能针对最有可能的病原菌使用抗菌药物
第6题
A、对尚未出现休克的脓毒症患者进行早期补液治疗
B、对脓毒症休克患者快速液体复苏可提高脓毒症及脓毒症休克患者的存活率
C、入科后30分钟应给予血气分析、血培养、抗生素开始输注、晶体液500ml
D、入科后60分钟晶体液1500ml、抗生素输注完毕
E、以上均正确
第7题
B、诊断严重脓毒症3h内经验性应用抗菌药物
C、早期积极地控制感染源
D、在有强心药和机械通气的条件下,对低血容量休克进行初始液体复苏,采用等张晶体液或白蛋白,5~10min内推注最高达20ml/kg的晶体液
E、对输液无反应的患儿在建立中心静脉通路之前外周输注强心药
第8题
A.控制感染,早期容量复苏和呼吸、循环支持
B.营养及代谢、肾功能及其他支持治疗
C.肾上腺皮质激素替代治疗
D.重组人活化蛋白C
第9题
A.必须采取经验用药
B.出现脓毒症早期表现时,无须等待血培养结果,考虑经验性用药
C.发生脓毒症时,创面局部宜应用广谱抗生素
D.抗生素联合应用过程中,应注意防止发生真菌感染
E.创面分泌物培养阳性后方可应用抗生素
第10题
A、输液治疗
B、抗生素治疗以及活化蛋白C
C、营养支持
D、血管活性药物的使用
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